诊断学理论与实践

诊断学理论与实践 ›› 2014, Vol. 13 ›› Issue (02): 198-201.doi: 10.16150/j.1671-2870.a0337

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肝内胆管囊腺瘤及囊腺癌的螺旋CT表现与病理对照

宋斌, 刘燕, 屠文刚, 王丽, 张扬, 时倩倩, 陈晓炎,   

  1. 上海交通大学医学院附属瑞金医院放射科;瑞金医院;安徽省阜阳市人民医院CT/MRI室;上海交通大学医学院附属瑞金医院病理科;
  • 出版日期:2014-04-25 发布日期:2014-04-25

  • Online:2014-04-25 Published:2014-04-25

摘要： 目的:对照分析肝内胆管囊腺瘤及囊腺癌的螺旋CT表现与病理结果,旨在提高其影像诊断水平。方法:回顾性分析8例肝内胆管囊腺瘤及囊腺癌病例的病理资料及螺旋CT表现,其中囊腺癌3例,囊腺瘤5例,所有病例均经手术病理证实。8例均行CT平扫及动脉期、门静脉、延时期三期增强扫描。结果:8例患者的病灶均呈薄壁囊性肿物,圆形、类圆形分叶状或趋于分叶状,外缘光滑7例,1例伴发感染而外缘模糊。3例囊腺癌中,囊内出血1例,囊液密度均匀2例;多房伴分隔2例;伴细小囊壁钙化1例,粗大壁结节3例。5例囊腺瘤中,多囊伴分隔4例,分隔菲薄均匀;囊液密度均匀5例;伴细小壁结节3例;增强后病灶囊壁、分隔及壁结节均呈持续强化改变。病理上,大体所见与影像学所见相似,为类圆形、边界清楚囊性病灶;镜下,囊壁内衬单层上皮,上皮下为致密纤细的梭形间质细胞增生,肿瘤间质血管较少。结论:肝内胆管囊腺瘤及囊腺癌的螺旋CT表现具有一定特征性,CT平扫和动态增强能较好地反映其病理学特点,有助于该疾病的诊断。

关键词: 胆管, 囊腺瘤, 囊腺癌, X线计算机

Key words: Biliary duct, Cystadenoma, Cystadenocarcinoma, X-ray,computed