诊断学理论与实践

诊断学理论与实践 ›› 2012, Vol. 11 ›› Issue (05): 490-493.doi: 10.16150/j.1671-2870.a0579

• 论文 • 上一篇    下一篇

正常妊娠妇女血栓弹力图参考范围的建立

龚波, 章莉, 戴云, 胡荷宇, 李海川, 侯雅萍, 何虹,   

  1. 上海市长宁区妇幼保健院检验科;上海市长宁区妇幼保健院产科;上海市长宁区妇幼保健院麻醉科;
  • 出版日期:2012-10-25 发布日期:2012-10-25

  • Online:2012-10-25 Published:2012-10-25

摘要： 目的:利用血栓弹力图(thrombelastography,TEG)评价正常妊娠妇女在妊娠不同时期凝血功能的状态,并探讨其临床意义。方法:对正常未孕妇女72例,正常妊娠妇女231例,包括早孕65例,中孕68例,晚孕98例,进行TEG检测;另对正常未孕及各孕期正常妊娠妇女各100例,进行传统凝血功能检测。结果:妊娠期妇女较未孕组反应时间(R值)、凝血时间(K值)显著降低(P<0.01),α角、最大振幅(MA值)、凝血综合指数(CI值)显著升高(P<0.01)。中孕组及晚孕组R值较未孕及早孕组显著缩短(P<0.01),MA值显著增加(P<0.01);K值随孕周增加而显著降低(P<0.01)而α角则显著升高(P<0.01),各孕期均有显著差异。中孕期起,CI值随孕周增大而显著升高(P<0.01)。不同孕期孕妇较未孕组凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)及血小板(PLT)计数间亦有不同变化。孕晚期R值及MA值分别与APTT及FIB呈正相关;K值、α角及MA值与PLT间均有显著相关性。结论:妊娠妇女各孕期凝血状态有所不同,TEG可反映妊娠期妇女存在明显的凝血活性增强状态,可作为动态监测孕产妇凝血状态的新方法。

关键词: 妊娠, 血栓弹力图, 血栓前状态, 凝血功能

Key words: Pregnancy, Thrombelastography, Prothrombotic state, Coagulation