诊断学理论与实践 ›› 2008, Vol. 7 ›› Issue (02): 195-197.doi: 10.16150/j.1671-2870.a2269

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妊娠期肝内胆汁淤积症分度与孕妇基础状况相关性

贾支俊, 张颖, 冯雪凤, 申景涛, 郭万华,   

  1. 南京大学医学院附属鼓楼医院核医学科,南京大学医学院附属鼓楼医院妇产科,南京大学医学院附属鼓楼医院核医学科,南京大学医学院附属鼓楼医院核医学科,南京大学医学院附属鼓楼医院核医学科 南京210008,南京210008,南京210008,南京210008,南京210008
  • 出版日期:2008-04-25 发布日期:2008-04-25

  • Online:2008-04-25 Published:2008-04-25

摘要: 目的:探讨孕妇妊娠期不同程度肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)与其个体条件及预计产后情况的关系。方法:按体征及血液学检测结果将328例ICP孕妇分为轻度及重度2组,并选取150名正常孕妇作为对照组。分别检测3组的甘胆酸(CG)、血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、丙氨酸转移酶(ALT)及天冬氨酸转移酶(AST),并对结果进行分析,详细比较3组孕妇的个体基本条件及妊娠预后,探讨其与ICP分度的关系。结果:3组孕妇间CG值差异均存在统计学意义(P均<0.001);肝功能指标TBIL、DBIL、ALT及AST在轻度ICP孕妇组与正常孕妇组间差异无统计学意义,但重度组与轻度组间差异有统计学意义(P<0.001),且随孕妇年龄增长,ICP病情存在加重趋势。从孕、产妇结局与ICP的相关性研究可知,正常对照组孕妇的剖宫产率为21.33%,而轻度ICP组和重度ICP组剖宫产率分别达45.83%和93.75%;对照组孕妇仅有6.67%羊水粪染,而轻度ICP组和重度ICP组孕妇羊水粪染率分别为11.11%和38.39%。结论:孕妇血清CG、TBIL、DBIL、ALT及AST测定值与其ICP病情轻、重密切相关,轻度和重度ICP孕妇在妊娠结局的诸多方面与正常对照组的差异都有统计学意义。

关键词: 胆汁淤积, 肝内, 妊娠, 甘胆酸, 临床分度

Key words: Cholestasis,intrahepatic, Pregnancy, Cholyglycine, Clinical classification