Journal of Diagnostics Concepts & Practice ›› 2020, Vol. 19 ›› Issue (06): 638-642.doi: 10.16150/j.1671-2870.2020.06.018
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Received:2020-08-18
Online:2020-12-25
Published:2022-07-14
CLC Number:
| 考核指标 | 实习医师 | 住院医师 | |||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 对照组（n=46） | CBL组（n=50） | P值 | 对照组（n=44） | CBL组（n=60） | P值 | ||
| 基础知识 | 21.6±1.4 | 22.3±1.5 | 0.323 | 20.5±1.9 | 20.3±1.8 | 0.489 | |
| 病例分析 | 16.3±1.6 | 20.3±2.0 | <0.001 | 18.4±1.8 | 21.6±1.7 | <0.001 | |
| 实践操作 | 15.2±1.9 | 18.6±1.6 | 0.002 | 16.9±1.6 | 19.6±1.7 | 0.001 | |
| 医患沟通 | 17.1±1.4 | 20.2±1.5 | <0.001 | 18.0±1.5 | 20.2±1.5 | <0.001 | |
| 总分 | 70.6±1.7 | 80.4±1.3 | <0.001 | 74.0±3.8 | 81.6±4.2 | <0.001 | |
| 满意度指标 | 实习医师 | 住院医师 | |||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 对照组（n=26） | CBL组（n=32） | P值 | 对照组（n=26） | CBL组（n=38） | P值 | ||
| 自我评价 | 20.3±2.5 | 21.5±1.7 | 0.313 | 21.6±2.0 | 22.4±2.1 | 0.382 | |
| 指导教师满意度 | 17.5±2.3 | 20.9±2.5 | <0.001 | 18.3±2.1 | 21.7±1.9 | <0.001 | |
| 教学方法满意度 | 15.4±1.5 | 20.3±2.6 | <0.001 | 16.1±1.8 | 22.7±1.5 | <0.001 | |
| 教学效果满意度 | 16.9±1.6 | 20.2±1.7 | <0.001 | 17.4±1.9 | 20.5±1.6 | <0.001 | |
| 总分 | 70.1±2.3 | 82.7±2.0 | <0.001 | 73.4±2.1 | 87.3±2.2a) | <0.001 | |
| 项目 | 实习医师（人） | 非内科住院医师（人） | 内科基地住院医师（人） | 所有学员（人） |
|---|---|---|---|---|
| CBL教学法：认同以下优点描述的个体 | 32 | 18 | 20 | 70 |
| 教学方法更灵活 | 29 | 16 | 18 | 63 |
| 主动性强,学习兴趣高 | 28 | 16 | 18 | 62 |
| 更好地利用时间 | 25 | 15 | 16 | 56 |
| 更少偏离主题 | 25 | 17 | 18 | 60 |
| 更多参与的机会 | 20 | 14 | 15 | 49 |
| 更多机会学习不同的病例 | 30 | 18 | 19 | 67 |
| 知识面更广、分层有序 | 26 | 15 | 16 | 57 |
| 更能反映临床实际, | 28 | 17 | 20 | 65 |
| 理论知识理解更深刻 | 29 | 16 | 18 | 63 |
| 更利于掌握临床技能 | 26 | 12 | 15 | 53 |
| 更能提升临床诊断思维能力 | 28 | 18 | 19 | 65 |
| 锻炼演讲表达能力 | 24 | 14 | 18 | 56 |
| 指导教师启发式引导更好 | 25 | 16 | 17 | 58 |
| 课堂气氛更活跃 | 26 | 17 | 18 | 61 |
| 团队合作性更高 | 30 | 16 | 18 | 64 |
| LBL教学法：认同以下优点描述的个体 | 26 | 14 | 12 | 52 |
| 教学方法单一、更适应 | 10 | 10 | 10 | 30 |
| 教师重点讲解知识点更好 | 15 | 9 | 8 | 32 |
| 更好地利用时间 | 20 | 11 | 9 | 40 |
| 更少偏离主题 | 18 | 11 | 10 | 39 |
| 更多参与的机会 | 0 | 0 | 0 | 0 |
| 更多机会学习不同的病例 | 0 | 0 | 0 | 0 |
| 知识面更广、分层有序 | 0 | 0 | 0 | 0 |
| 更能反映临床实际 | 0 | 0 | 0 | 0 |
| 理论知识理解更深刻 | 2 | 2 | 1 | 5 |
| 更利于掌握临床技能 | 3 | 3 | 2 | 8 |
| 更能提升临床诊断思维能力 | 0 | 0 | 0 | 0 |
| 锻炼演讲表达能力 | 0 | 0 | 0 | 0 |
| 课堂气氛有序 | 25 | 12 | 12 | 49 |
| 团队合作性更高 | 0 | 0 | 0 | 0 |
| 国家电子书包成绩分析 | 内科住院医师 | ||
|---|---|---|---|
| 对照组（n=29） | CBL组（n=32） | P值 | |
| 心内科答题准确率（%） | 76±4 | 84±5 | 0.013 |
| 基础知识测试（%） | 78±5 | 80±4 | 0.632 |
| 案例分析题目（%） | 78±5 | 90±6 | <0.001 |
| 疾病的诊断（%） | 79±4 | 93±5 | <0.001 |
| 疾病的处置（%） | 77±5 | 88±6 | <0.001 |
| 非心内科答题准确率（%） | 67±8 | 68±5 | 0.321 |
| 总分 | 71±3 | 76±5 | 0.062 |
| [1] | 袁公贤. 耶鲁大学纽黑文医院心内科临床教学的考察和思考[J]. 基础医学与研究, 2017, 37(12):1774-1777. |
| [2] | 闵旻, 雷红, 熊世熙. 心内科住院医师规范化培训中存在的问题与对策[J]. 中国医学教育技术, 2016, 30(1):106-108. |
| [3] | 姜晓莹, 陈予宁, 冯雪颖, 等. 胜任力为导向的住院医师分层递进式培训模式研究[J]. 中国高等医学教育, 2020, 34(1):14-15. |
| [4] | Thistlethwaite JE, Davies D, Ekeocha S, et al. The effectiveness of case-based learning in health professional education. A BEME systematic review: BEME Guide No. 23[J]. Med Teach, 2012, 34(6):e421-e444. |
| [5] |
Srinivasan M, Wilkes M, Stevenson F, et al. Comparing problem-based learning with case-based learning: effects of a major curricular shift at two institutions[J]. Acad Med, 2007, 82(1):74-82.
pmid: 17198294 |
| [6] | 教育部中国高等教育学会医学教育专业委员会. 本科医学教育标准——临床医学专业(试行)[S/OL]. 2008 [2020-08-18]. https://www.nsmc.edu.cn/data/upload/file/201805/5a1f7929015b841198a806b230ce9d31.pdf. |
| [7] | 国家卫生计生委. 住院医师规范化培训内容与标准(试行)[S/OL]. 2013 [2020-08-18]. http://www.gdzpgl.net/uploadfile/2017/0103/20170103031716713.pdf. |
| [8] |
Green ML, Aagaard EM, Caverzagie KJ, et al. Charting the road to competence: developmental milestones for internal medicine residency training[J]. J Grad Med Educ, 2009, 1(1):5-20.
doi: 10.4300/01.01.0003 URL |
| [9] | 韩庆奇, 张宝, 刘文宝. 案例教学法在医学教育应用中的基本模式及特征[J]. 西北医学教育, 2013, 21(2):246-248,275. |
| [10] | 高琴, 卫萌, 陈蕾. 教学改革措施在临床实习中的应用及对学生岗位胜任力的影响[J]. 西北医学教育, 2016, 24(2):325-329. |
| [11] | 叶燕青, Jonathan L, 何莉, 等. 基于岗位胜任力的住院医师能力评估初探[J]. 中国毕业后医学教育, 2017, 2(6):431-434. |
| [1] | . [J]. Journal of Diagnostics Concepts & Practice, 2022, 21(05): 659-662. |
| [2] | . [J]. Journal of Diagnostics Concepts & Practice, 2021, 20(03): 311-313. |
| [3] | . [J]. Journal of Diagnostics Concepts & Practice, 2021, 20(02): 225-228. |
| [4] | . [J]. Journal of Diagnostics Concepts & Practice, 2021, 20(01): 109-112. |
| [5] | . [J]. Journal of Diagnostics Concepts & Practice, 2021, 20(01): 113-116. |
| [6] | . [J]. Journal of Diagnostics Concepts & Practice, 2020, 19(05): 544-547. |
| [7] | . [J]. Journal of Diagnostics Concepts & Practice, 2020, 19(02): 206-208. |
| [8] | . [J]. Journal of Diagnostics Concepts & Practice, 2019, 18(05): 602-604. |
| [9] | . [J]. Journal of Diagnostics Concepts & Practice, 2019, 18(03): 374-376. |
| [10] | . [J]. Journal of Diagnostics Concepts & Practice, 2019, 18(03): 371-373. |
| [11] | . [J]. Journal of Diagnostics Concepts & Practice, 2018, 17(03): 360-362. |
| [12] | LI Ping, KANG Lei, ZHANG Xiaohong, TAO Rong. Application of 6 W theory combined with scenario-based teaching in clinical education of cardiovascular diseases [J]. Journal of Diagnostics Concepts & Practice, 2018, 17(02): 231-234. |
| [13] | LUO Li, ZHOU Jiru, GUO Yuhang, LI Yuying, HU Mingdong. Application of microteaching method in teaching of clinical diagnosis [J]. Journal of Diagnostics Concepts & Practice, 2017, 16(05): 561-563. |
| [14] | JIN Shiwei, JIN Xiaomu, YU Wenyan, MI Jianqing. An investigation and evaluation on present teaching situation of hematology [J]. Journal of Diagnostics Concepts & Practice, 2017, 16(03): 342-346. |
| [15] | GU Weiqiong, SHI Juan, MEI Wenhan, ZHAO Dandan, DENG Yuying, ZHANG Tianyue, HONG Jie, ZHANG Yifei. Application of scenario-based training in endocrine and metabolic diseases education [J]. Journal of Diagnostics Concepts & Practice, 2017, 16(03): 338-341. |
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