内科理论与实践

内科理论与实践 ›› 2009, Vol. 4 ›› Issue (01): 41-44.doi: 10.16138/j.1673-6087.a0227

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壁冠状动脉心肌桥的造影和临床分析

刘利军, 张爱萍, 潘文麒,   

  1. 上海交通大学医学院附属瑞金医院心血管内科;淮南市第一人民医院心血管内科;
  • 发布日期:2020-07-25

  • Published:2020-07-25

摘要： 目的:观察、分析壁冠状动脉(冠脉)和心肌桥的临床特点与诊断、治疗方法。方法:观察、分析经冠脉造影确诊的96例109处心肌桥患者的心肌桥分布特点、临床症状、心电图、心肌酶谱、肌钙蛋白T、心脏超声,评价药物或支架治疗心肌桥的疗效。结果:心电图、临床症状、心肌酶谱、肌钙蛋白T和心脏超声对心肌桥的诊断均无特异性。造影发现93.7%的心肌桥发生于冠脉前降支(LAD)。心肌桥患者临床症状与收缩期狭窄程度有关。药物治疗、手术治疗均有一定疗效。结论:冠脉造影发现"收缩期狭窄"为目前确诊心肌桥的主要方法。心肌桥与心绞痛、动脉粥样硬化、心肌梗死的发生有密切关系。药物治疗可选用肾上腺素β受体阻滞剂和Ca2+拮抗剂。

关键词: 壁冠状动脉, 冠状动脉造影, 心肌桥

Key words: Intramural coronary artery, Coronary artery angiography, Myocardial bridge