内科理论与实践

内科理论与实践 ›› 2007, Vol. 2 ›› Issue (05): 320-323.doi: 10.16138/j.1673-6087.a1498

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中老年人群糖代谢异常的临床特点分析

路万虹, 魏丹国, 施秉银, 徐利, 刘新君, 张丽, 刘娟, 韩凤阳,   

  1. 西安交通大学医学院第一附属医院内分泌科,长庆石油勘探局建设工程总公司卫生所,西安交通大学医学院第一附属医院内分泌科,西安交通大学医学院第一附属医院内分泌科,西安交通大学医学院第一附属医院内分泌科,长庆石油勘探局建设工程总公司卫生所,长庆石油勘探局建设工程总公司卫生所,长庆石油勘探局建设工程总公司卫生所 陕西西安710061,陕西西安710021,陕西西安710061,陕西西安710061,陕西西安710061,陕西西安710021,陕西西安710021,陕西西安710021
  • 发布日期:2020-07-25

  • Published:2020-07-25

摘要： 目的:探讨中老年人群糖代谢异常的分布情况及其临床特点。方法:测定951例年龄≥45岁人群的身高、体重、腰围、臀围,计算体重指数(BMI)、腰臀比(WHR);口服75g葡萄糖耐量试验确定其糖代谢状态,测定血脂、空腹及餐后2h血浆血糖和血清胰岛素水平,用稳态模型评估法(HOMA)计算胰岛素抵抗(IR)指数(HOMA-IR)、胰岛细胞功能指数(HOMA-β),进行组间比较。结果:①糖耐量正常者(NGT)占53.00%,单纯糖耐量异常(IGT)占25.34%;空腹血糖受损(IFG)占5.15%;IFG合并IGT占3.79%;糖尿病(DM)占12.72%;②IGT、IFG+IGT、DM患者的年龄、血压、脉压、BMI显著高于NGT和IFG者;WHR值按NGT、IFG→IGT→IFG+IGT、DM的顺序依次增高(P<0.05);IGT、IFG+IGT、DM者的三酰甘油(TG)水平高于NGT者(P<0.05),其中隐性糖尿病(LDM)和显性糖尿病(ODM)患者的TG水平又显著高于IFG者(P<0.05);③IR的程度按NGT、IGT→IFG→LDM→IFG+IGT→ODM的顺序依次升高;除IGT外,其他糖代谢异常的IR程度均显著高于NGT(P<0.05);HOMA-β按IGT、NGT→LDM→IFG+IGT→IFG→ODM的顺序依次降低;各组中以ODM的IR最高,基础胰岛素分泌功能最差。结论:中老年人群的糖代谢异常的患病率高,应重视对餐后血糖的检测,合并有中心性肥胖、高血压等危险因素者建议做口服葡萄糖耐量试验以明确诊断。中老年人群中糖代谢异常者普遍存在IR及胰岛β细胞分泌功能不足。

关键词: 中老年人群, 空腹血糖受损, 糖耐量减退, 糖尿病, 胰岛素抵抗

Key words: Middle-aged and elderly, Impaired fasting glucose, Impaired glucose tolerance, Diabetes mellitus, Insulin resistance