外科理论与实践

外科理论与实践 ›› 2001, Vol. 6 ›› Issue (01): 39-42.doi: 10.16139/j.1007-9610.a0459

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术前、术后放疗在直肠癌治疗中作用的评估和比较

曹卫国,车锦凤,冯润华,许赪,范可成,姚晓虹   

  1. 上海第二医科大学附属瑞金医院放疗科,200025,上海第二医科大学附属瑞金医院放疗科,200025,上海第二医科大学附属瑞金医院放疗科,200025,上海第二医科大学附属瑞金医院放疗科,200025,上海第二医科大学附属瑞金医院放疗科,200025,上海第二医科大学附属瑞金医院病理科,200025
  • 发布日期:2020-07-25

  • Published:2020-07-25

摘要： 评估和比较辅助性术前、术后放疗在直肠癌治疗中的作用。方法：1988年2月～1995年2月收治经病理证实的直肠癌176例，配合手术分别采用术前单次放疗、术前常规放疗和术后放疗。术前单次放疗组38例，剂量为5Gy，并于放疗后48h内手术；术前40Gy常规放疗组43例，多为临床晚期(T3～4占60.5%)，中位剂量40Gy，放疗后休4周再行手术；术后放疗组95例，以病变晚期和淋巴结阳性为主(T3～4占62.1%，T2～4N＋占81.1%)，采用中位剂量54Gy常规分割，疗程约6周，手术后3～4周开始接受放疗。结果：全部病例平均随访84个月，Kaplan-Meier法计算生存率。术前单次放疗组3年、5年生存率分别为78.9%和50.0%，常规术前40Gy放疗组为67.4%和51.1%；术后放疗组为58.9%和43.1%；3组的3年、5年局部复发率分别为13.1%和23.6%、11.6%和27.9%及23.1%和28.4%。经Logrank检验，结果表明2组术前放疗的3年局部复发率明显低于术后放疗组(P

关键词: 直肠癌, 术前放疗, 术后放疗

Key words: Rectal cancer Preoperative radiotherapy Postoperative radiotherapy