外科理论与实践

外科理论与实践 ›› 2009, Vol. 14 ›› Issue (03): 297-301.doi: 10.16139/j.1007-9610.a2310

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多层螺旋CT图像后处理软件OsiriX显示Adamkiewicz动脉及其在主动脉疾病腔内治疗中的应用研究

刘晓兵, 孙明华, 陆民, 黄新天, 陆信武, 黄英, 李维敏, 赵海光, 殷敏毅, 施慧华, 蒋米尔,   

  1. 上海交通大学医学院附属第九人民医院血管外科,上海交通大学血管病诊治中心;上海交通大学医学院附属第九人民医院放射科;
  • 发布日期:2020-07-25

  • Published:2020-07-25

摘要： 目的:探讨多层螺旋CT图像后处理软件OsiriX显示Adamkiewicz动脉(AKA)及其在主动脉疾病腔内治疗中的应用价值。方法:应用多层螺旋CT图像后处理软件OsiriX对34例经16层螺旋CT检查的胸腹主动脉疾病病人的DICOM源图像进行AKA定位显示,其中Stanford B型主动脉夹层21例,StanfordA型2例,胸腹主动脉瘤4例,降主动脉瘤6例,主动脉弓瘤1例。腔内修复术覆膜支架部分覆盖T8以远水平者11例。结果:29例病人共显示33支AKA,其中1级21例,2级8例,总显影率为85.3%。11例覆膜支架部分覆盖T8以远水平者术后随访均可见脊髓前动脉(ASA)及AKA显示,其中2例降主动脉瘤AKA起源的肋间动脉被覆盖,但ASA及AKA仍见清晰显影。结论:应用OsiriX软件行术前AKA定位,其结果可靠、可信,为临床外科医师独立完成此技术提供可能。AKA起源的肋间动脉被支架完全覆盖不一定会引发截瘫,但仍需进一步的大样本前瞻性研究来加以验证。

关键词: 多层螺旋CT血管成像, Adamkiewicz动脉, 腔内修复, 截瘫

Key words: Multidetector CT angiography, Adamkiewicz artery, endovascular repair, paraplegia