外科理论与实践

外科理论与实践 ›› 2017, Vol. 22 ›› Issue (03): 233-235.doi: 10.16139/j.1007-9610.a3543

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胃癌D2根治术后吻合口漏的相关因素分析

倪佳祺, 刘涛,   

  1. 上海交通大学医学院附属瑞金医院卢湾分院普外科;
  • 发布日期:2020-07-25

  • Published:2020-07-25

摘要： 目的:分析胃癌D2根治术后吻合口漏的危险因素。方法:回顾性收集2008年9月至2009年8月237例行D2根治术的胃癌病人资料。对病人的年龄、性别、手术时间、胃切除方式、吻合方式、糖尿病、术前与术后第1天血红蛋白、术前与术后第1天血清白蛋白水平及术后肿瘤分期,共13个指标进行单因素分析,并做多因素Logistic回归分析。结果:237例胃癌病人分为吻合口漏组13例,无吻合口漏组224例,在两组间行单因素分析。结果显示,年龄、性别、手术时间、胃切除方式、糖尿病、术前血红蛋白、术前血清白蛋白、术后第1天血清白蛋白、肿瘤T分期、N分期、TNM分期的单因素分析无统计学意义。吻合方式(P=0.013)和术后第1天血红蛋白(P=0.002)的单因素分析有统计学意义。多因素Logistic回归分析显示,术后第1天血红蛋白(P=0.038)是胃癌术后吻合口漏的独立危险因素,相对危险度为9.276。结论:本研究结果显示,术后贫血是胃癌D2根治术后吻合口漏的重要影响因素。

关键词: 胃癌D2根治术, 术后吻合口漏, 糖尿病, 血红蛋白, 血清白蛋白

Key words: Gastrectomy with D2 lymphadenectomy, Postoperative anastomotic leakage, Diabetes, Haemoglobin, Serum albumin