外科理论与实践

外科理论与实践 ›› 2017, Vol. 22 ›› Issue (05): 428-432.doi: 10.16139/j.1007-9610.a3579

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降钙素原对外科脓毒症病人预后的判断价值

张中文, 左祥荣, 李艳秀,   

  1. 南京医科大学附属江宁医院普外科;南京医科大学第一附属医院重症医学科;
  • 发布日期:2020-07-25

  • Published:2020-07-25

摘要： 目的:结合急性生理与慢性健康评估(APACHEⅡ)探讨降钙素原(procaloitonin,PCT)和其他炎症指标对外科脓毒症病人预后的判断价值。方法:48例外科脓毒症病人根据28 d状况分为生存组(34例)和死亡组(14例)。通过比较两组PCT、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分比(NE%)、C反应蛋白(c-reactive protein,CRP)和APACHEⅡ的变化,分析PCT等指标与APACHEⅡ的关系。采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析外科脓毒症预后。结果:死亡组PCT、CRP和APACHEⅡ显著高于生存组(P<0.05),两组WBC和NE%无差异。Spearman相关分析显示,PCT、CRP与APACHEⅡ呈正相关(PAPACHEⅡ(0.834)>CRP(0.831)。PCT是预测外科脓毒症病人预后的最强因子。当PCT为11.13 ng/m L时,灵敏度和特异度分别为85.7%和85.3%。Logistic回归分析显示,PCT和APACHEⅡ是影响外科脓毒症病人预后的两个独立危险因素(P<0.05)。结论:PCT是评价外科脓毒症病人预后的较好指标。

关键词: 降钙素原, 外科脓毒症, 预后

Key words: Procalcitonin, Surgical sepsis, Prognosis