外科理论与实践

外科理论与实践 ›› 2007, Vol. 12 ›› Issue (01): 92-.doi: 10.16139/j.1007-9610.a1760

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颈内动脉完全闭塞支架成形术一例

陆清声, 景在平,   

  1. 第二军医大学附属长海医院血管外科全军血管外科研究所,第二军医大学附属长海医院血管外科全军血管外科研究所 上海200433,上海200433
  • 发布日期:2020-07-25

  • Published:2020-07-25

摘要： 病例：男,70岁,发作性头晕、视物模糊20余天入院。肢体感觉活动无明显障碍,说话语速慢,思维略迟钝。双侧颈总动脉均可触及搏动。脑部磁共振检查示右侧脑梗死；磁共振血管造影检查示右颈内动脉完全闭塞。于2005年6月7日局麻下行右股动脉穿刺,数字减影血管造影显示：右颈内动脉近端完全闭塞(见图1)。导入0．018 in导丝,在单腔直导管配合下插入右颈内动脉,捻动导丝通过闭塞处,但4F导管无法通过。造影显示：闭塞处被打通,远端颈内动脉显影,显影速度较慢。交换入0．014 in导丝,导入2 mm微球囊扩张,扩张后4F导管可以通过。置入6 mm×40 mm裸支架。再次造影显示：右颈内动脉通畅,显影速度明显加快(见图2)。术后病人神志清晰,无肢体感觉活动障碍,语速及思维较前增快,无头晕发作,视物模糊仍存在。

关键词: 颈动脉, 内, 动脉闭塞性疾病, 血管外科手术, 支架