图1

高分化脂肪肉瘤MRI表现 男，56岁，腹膜后左侧肾后间隙见脂肪信号为主的软组织肿块（箭头所示）。A：MRI正相位肿块局部呈等高混杂信号；B：反相位信号明显降低；C：T1WI抑脂平扫信号低于腰大肌；D：增强后静脉期可见轻度不均匀强化，边界不清，病灶与左侧腰大肌粘连。

图2

高分化脂肪肉瘤CT表现 男，27岁。A：CT平扫示右侧腹膜后巨大脂肪成分为主的低密度肿块，从膈顶延伸至盆腔右侧髂腰部；B：其内可见条絮结节状轻度强化灶（细箭头所示），病灶边缘可见线状包膜与腹腔脂肪分隔（粗箭头所示）。

图3

平滑肌肉瘤 女，57岁。A：CT平扫显示右侧腹膜后肾脏内侧见混杂稍高密度肿块，其内可见稍高密度出血、低密度坏死和斑点结节状钙化；B、C：增强后动脉期（B）和静脉期（C）病灶呈中等程度不均匀延迟强化。病灶与下腔静脉分界不清（箭头所示）。

图4

副神经节瘤 男，65岁。A、B：18F-FDG（氟脱氧葡萄糖）-PET/CT融合图（A）和MIP图（B）显示胰头后方下腔静脉旁见囊实性肿块，肿块外周实性部分见局灶性糖代谢异常增高，肿块大小约为52.0 mm×50.0 mm，平均CT值约为33.4 HU，最大标准化摄取值（maximum standardized uptake value, SUVmax）约为6.3；C、D：68Ga-DOTA-TATE PET/CT融合图（C）和MIP图（D）显示该病灶实性部分呈弥漫性显像剂摄取，SUVmax约为30.5。显像剂摄取范围及浓聚程度均高于18F-FDG图像，提示肿瘤实性部分具有生长抑素受体（somatostatin recepor, SSTR）表达和FDG摄取，肿瘤具有异质性。

图5

高分化脂肪肉瘤 男，54岁，以硬化型脂肪肉瘤成分为主。A：灰阶超声显示腹膜后肝脏下缘不规则低回声肿块（箭头所示）；B：彩色多普勒超声显示肿块周边点状彩色血流信号（箭头所示）；C：超声造影显示肿块内造影剂灌注增强，周边少许未增强区（箭头所示）；D：灰阶超声显示穿刺活检针（箭头所示）穿入超声造影增强的区域进行取材活检。