外科理论与实践

外科理论与实践 ›› 2015, Vol. 20 ›› Issue (04): 316-321.doi: 10.16139/j.1007-9610.a3296

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中青年颈动脉闭塞的临床特点与外科治疗分析

范银星, 孙羽东, 王宏飞, 秦锋, 赵志青, 景在平,   

  1. 江苏省镇江市解放军第359医院肿瘤科;第二军医大学附属长海医院血管外科;
  • 发布日期:2020-07-25

  • Published:2020-07-25

摘要： 目的:探讨中青年颈动脉闭塞的发病机制,为其治疗方法的选择提供依据。方法:回顾2008年1月至2014年6月342例颈动脉闭塞病人的临床资料。结果:<65岁(中青年组)病人226例,≥65岁(老年组)病人116例。中青年组合并高血脂、吸烟、外周动脉疾病等病史的病人显著低于老年组(P<0.001)。血液分析结果表明,与炎症反应相关的C反应蛋白(CRP)、白细胞、红细胞沉降率(ESR)在中青年组中显著高于老年组(P<0.05)。术后6个月随访结果表明,中青年组病人术后再狭窄与卒中发生率显著高于老年组。预后分析结果提示,CRP与ESR高水平以及颈动脉支架成形术显著增加中青年病人术后主要并发症的发生率。结论:颈动脉内膜免疫炎症反应性增生是中青年人颈动脉闭塞发病的主要机制,颈动脉内膜剥脱术可能是其首选的外科治疗手段。

关键词: 颈动脉闭塞, 免疫炎症, 动脉粥样硬化, 颈动脉内膜剥脱术

Key words: Carotid artery occlusion, Immune inflammation, Atherosclerosis, Carotid endarterectomy