组织工程与重建外科杂志

组织工程与重建外科杂志 ›› 2021, Vol. 17 ›› Issue (6): 532-.

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腮腺手术中应用美容切口与 Blair 切口比较的系统评价及 Meta 分析

  

  • 出版日期:2021-12-01 发布日期:2022-01-11

  • Online:2021-12-01 Published:2022-01-11

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摘要： 目的 汇总国内外关于美容切口与 Ｂｌａｉｒ 切口应用于腮腺手术比较的研究队列，并进行 Ｍｅｔａ 分析，对两种术式的疗效及安全性进行客观的系统性评价。 方法 检索 ５ 种主要的中英文数据库获取相应的文献并进行筛选，检索的时限为数据库建库至 ２０２１ 年 ９ 月份。 Ｍｅｔａ 分析采用 ＲＳｔｕｄｉｏ １. ４ 以及 Ｒ ４. ０. ２ 软件进行，其中连续型变量采用加权均数差（Ｗｅｉｇｈｔｅｄ ｍｅａｎ ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ，ＷＭＤ），二分类变量采用相对危险度（Ｒｅｌａｔｉｖｅ ｒｉｓｋ，ＲＲ）。 异质性小的指标汇总研究时采用固定效应模型，反之则采用随机效应模型。 结果 共纳入 ４０ 篇文献（包括 ４２ 个研究队列），总共有 ２８８７ 例患者，其中实验组 １ ４１５ 例，对照组 １ ４７２ 例。 美容切口相较于 Ｂｌａｉｒ 切口来说，在术后引流量、切口长度、术后长期并发症率（包括口干、暂时性面瘫、耳周麻木和 Ｆｒｅｙ 综合征）以及面部外形评价（包括外观满意率、面部凹陷率、切口美观评分、瘢痕评分以及凹陷评分）方面差异有统计学意义，美容切口预后占优。 其余指标两组间差异无统计学意义。 结论 在腮腺手术中使用美容切口设计相较于传统的 Bｌａｉｒ 切口而言，减少了术后引流量，降低了术后长期并发症的发生率，并大大提高了患者术后外观满意度，推荐在临床上使用。

关键词: 腮腺手术, 美容切口, Ｂｌａｉｒ 切口, 预后, Ｍｅｔａ 分析