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当期目录

    2007年, 第3卷, 第2期 刊出日期:2020-07-23 上一期    下一期
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    专家论坛
    骨组织工程临床研究现状与展望
    许建中
    2007 (2):  61-64.  DOI: 10.3969/j.issn.1673-0364.a176
    摘要 ( 351 )  
    时至今日,组织工程研发的部分医疗产品已走上临床,美国已有多种组织工程皮肤和软骨产品实现规模化生产和上市销售;符合了生长因子的骨修
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    脂肪抽吸整形术及并发症防治
    曹卫刚
    2007 (2):  65-71.  DOI: 10.3969/j.issn.1673-0364.a177
    摘要 ( 331 )  
    不同历史时期与社会条件下对人体美的审美标准各有不同,环肥燕瘦现象就是这种不同历史时期不同审美标准的具体体现。到了近代无论是国内还是国外对怎样才算是优美的形体逐渐达成了以下的共识:那就是身体各部位比例协调、轮廓清晰、线条流畅,躯干与四肢的脂肪含量和分布适中,体型曲线自然平滑。具体可表现为丰满挺拔的胸部配合平坦的腹部、纤细的腰部、从侧面看流畅的背、腰、臀曲线加上修长的四肢等。
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    论著
    BMP7修饰的骨髓基质干细胞修复羊股骨缺损的实验研究
    祝联,陈付国,袁捷,洪坦辉,戴传昌
    2007 (2):  72-76.  DOI: 10.3969/j.issn.1673-0364.a178
    摘要 ( 265 )  
    目的 观察用BMP7修饰前后的骨髓基质干细胞修复羊股骨缺损效果的差异,探讨用组织工程与基因工程相结合的方法修复长骨缺损,为临床研究打下基础.方法 分别用含有地塞米松(10~8 M,Sigma)、β-磷酸甘油钠(10 mM,Sigma)的DMEM培养的骨髓基质干细胞(组1,n=7)和Adeno-BMP7转染的骨髓基质干细胞(组2,n=7)与珊瑚复合,再分别用于修复股骨缺损,通过不同时间点的X线观察、组织学观察和灰度分析来评价骨缺损的程度.结果 组1 X片显示4月前新生骨密度逐渐增高;八月时,骨缺损处新生骨转化为新生皮质骨.组2X片显示在3月前就有大量新生骨形成,新生皮质骨形成时间明显早于组1.由于组2新生骨形成的体积较大,X片灰度分析与组1相比并没有显著性差异.结论 两种方法都能修复羊股骨缺损.BMP7局部基因转染的方法有利于骨组织再生.
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    阴茎整形术后阴茎损伤的治疗
    程开祥,刘阳,李圣利,曹卫刚,麻荪香
    2007 (2):  77-79.  DOI: 10.3969/j.issn.1673-0364.a179
    摘要 ( 415 )  
    目的 通过正确、及时的治疗减轻阴茎损伤的程度和范围,防止损伤阴茎完全坏死.方法 通过动脉多普勒检查,二点分辨觉检查和皮肤触觉检查,判断阴茎损伤的程度.损伤1周之内施行阴茎白膜切开减张,全身使用抗凝药物或肝素化,同时行高压氧治疗.1周之后出现皮肤坏死立即行清创术,把损伤的阴茎体用阴囊皮瓣覆盖.如果损伤阴茎全部坏死,清创后用局部皮瓣修复残端,6个月后行阴茎再造术或阴茎延长术.结果 2001年至2006年间共收治了32例阴茎严重损伤的病人,其中16例病人损伤后1周内入院治疗,病情获得了缓解,其他病人4周后入院,治疗后病情没有缓解,造成损伤的阴茎全部坏死.其中5例病人阴茎部分缺损二期行阴茎延长术,4例完全缺损行阴茎再造术.结论 早期、及时和正确的治疗对减轻或阻止阴茎进一步损伤的程度和范围至关重要.
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    带薄层肌肉的腓肠神经营养血管岛状皮瓣的临床应用
    许令余,宁金龙,李小静,张林,朱飞,高学宏,丁浩,左宗宝
    2007 (2):  80-82.  DOI: 10.3969/j.issn.1673-0364.a180
    摘要 ( 305 )  
    目的 探讨对改进带薄层肌肉的腓肠神经营养血管岛状皮瓣的临床应用效果.方法 自2004年7月以来,在原有腓肠神经营养血管岛状皮瓣设计基础上,将皮瓣设计切取携带薄层(0.5~1.5 cm)厚度、小于皮瓣表面积的肌肉瓣临床应用9例:近端蒂2例,远端蒂7例;其中用于软组织缺损伴骨关节裸露、感染的充填修复4例,慢性骨髓炎死腔2例,小腿骨折内固定材料外露2例,胫骨下段骨折骨缺损不愈合1例.皮瓣最大18 cm×12 cm,最小12 cm×7 cm,蒂长4 cm×7 cm,蒂宽2.5 cm×4 cm.结果 切取皮瓣带薄层肌肉面广泛渗血,肉质鲜红,皮瓣均完全成活,伤口一期愈合,经2月~2年随访,骨折缺损植骨早期愈合,功能外形恢复满意.结论 带薄层肌肉的腓肠神经营养血管岛状皮瓣,血运更为丰富,抗感染率增强,有利于骨感染伤口和骨折愈合.此类型皮瓣是对上述特殊病例的简便、有效且损伤小的修复方法.
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    游离上臂外侧皮瓣在头颈肿瘤术后缺损修复的临床应用
    李赞,喻建军,黄文孝,周晓,陈杰
    2007 (2):  83-85.  DOI: 10.3969/j.issn.1673-0364.a181
    摘要 ( 276 )  
    目的 探讨以桡侧副动脉后支供血的游离上臂外侧皮瓣的设计和应用技术.方法 临床应用游离上臂外侧皮瓣修复头颈肿瘤术后缺损9例.结果 9例皮瓣均完全存活,效果良好.结论 上臂外侧皮瓣血管蒂恒定,皮瓣薄且质地佳,手术操作方便,供区隐蔽,适合修复头颈肿瘤尤其口腔术后缺损.
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    小腿内侧皮瓣在修复口底癌术后缺损中的应用
    万光勇,刘太生,张明宾,赵锋,李晓光
    2007 (2):  86-89.  DOI: 10.3969/j.issn.1673-0364.a182
    摘要 ( 324 )  
    目的 研究小腿内侧皮瓣在口底癌术后缺损修复中的应用.方法 应用该修复方法,共进行了5例口底癌术后缺损的修复,并对该皮瓣的应用解剖,制作技术及其优缺点进行了讨论.结果 7侧小腿内侧皮瓣均获得成功.口内外伤口均愈合良好,取得了良好的修复效果.覆盖于小腿内侧皮肤缺损区的皮片全部成活.结论 小腿内侧皮瓣适用于口底癌术后组织缺损的修复.对于口腔颌面部肿瘤术后的软组织缺损可利用携带部分比目鱼肌的小腿内侧皮瓣修复软组织缺损.小腿内侧游离皮瓣的皮下脂肪薄,皮瓣较柔软且远离术区,术后供区隐蔽,损伤小.
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    经验介绍
    肌皮瓣眶肌筋膜提紧睑袋矫正术
    吴玉林,黄恒平
    2007 (2):  89-97.  DOI: 10.3969/j.issn.1673-0364.a183
    摘要 ( 267 )  
    睑袋整形是较常见的美容手术之一。我们自2002年2月至2005年6月应用肌皮瓣眶肌筋膜提紧术为68例患者行睑袋矫正术,效果满意,报道如下。
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    论著
    逆行性额部耳颞区反流轴型皮瓣的临床解剖
    朱希山,杨彪炳,樊文胜,赵春华
    2007 (2):  90-92.  DOI: 10.3969/j.issn.1673-0364.a184
    摘要 ( 369 )  
    目的 明确额部常见皮瓣间供血血管系统之间的吻合情况,为额部皮瓣特别是眶上动脉蒂反流轴型皮瓣的临床应用提供解剖学基础.方法 15具福尔马林保存的成人尸体头面部进行肉眼解剖,观察眶上动脉、滑车上动脉和颞浅动脉额支的位置、口径、走行和相互吻合状况及其与周围组织的关系;5具新鲜成人头部标本制作血管铸型.结果 眶上动脉、滑车上动脉和颞浅动脉额支走行基本恒定,且三者存在众多吻合,吻合支集中区域为上界距眶上缘4.9±0.4 cm,下界为眶上缘水平,上界内侧距离前正中线1.0±0.2 cm,外侧距离前正中线4.5±0.4 cm;下界内侧距离前正中线1.4±0.2 cm,外侧2.3±0.5 cm.结论 额部有眶上动脉、滑车上动脉和颞浅动脉额支供血,吻合支丰富且吻合区域较恒定,故可制成多种类型的跨血管的反流式皮瓣,增大血管蒂旋转的角度和长度以及灵活性.
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    基于点云数据建立下颌骨数字模型
    郭好,柴岗,祁佐良
    2007 (2):  93-95.  DOI: 10.3969/j.issn.1673-0364.2007.02.009
    摘要 ( 310 )  
    目的通过CT数据建立临床下颌骨数字模型,探讨其在颅颌面外科面部轮廓整形的应用前景。方法选择32例要求面下部轮廓整形的临床病例,均行全头颅螺旋CT连续薄层容积扫描,数据传至工作站后行三维重建,建立全头颅数字模型,通过数据切割原理建立颌骨术前及术后截骨的数字模型,并转换成stl文件格式。结果32例下颌角肥大的临床病例均建立下颌角截骨手术设计的数字模型。结论基于点云数据建立下颌角肥大病例的数字模拟手术模型,对未来个性化面部轮廓整形的治疗具有重要的临床实用价值。[著者文摘]
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    经验介绍
    IPL-Queen光子治疗仪脱毛380例体会
    曾祥康,曾海,李健,孙颖芳
    2007 (2):  95-99.  DOI: 10.3969/j.issn.1673-0364.a185
    摘要 ( 300 )  
    1 临床资料自2004年4月~2006年4月,应用IPL-Queen光子治疗仪行体毛脱除,共接受脱毛治疗的门诊病例共380例,其中女性334例,男性46例,年龄18~55岁,平均为26岁。按脱毛的部位分为8组,其中:发际毛15例,唇毛30例,腮部胡须16例,腋毛163例,上肢毛52例,胸毛12例,比基尼毛6例.下肢毛86例。
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    论著
    聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后并发症处理
    沈正洲,沈干,郭琴
    2007 (2):  96-97.  DOI: 10.3969/j.issn.1673-0364.a186
    摘要 ( 288 )  
    目的 探讨聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后各种并发症及处理方法.方法 自2003年2月至2007年2月收治45例聚丙烯酰胺注射隆胸术后病人,采用注射器抽取及手术切开直视下水凝胶取出术,其中20例取出同时行假体隆胸术.结果 本组病例治疗均获得了满意效果.结论 聚丙烯酰胺水凝胶取出术是目前治疗并发症的较好方法,假体隆胸术可以改善水凝胶取出后的乳房形态.
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    改良菱形皮瓣修复发际部头皮缺损
    林文雄,苏振民,黄曲惠
    2007 (2):  98-99.  DOI: 10.3969/j.issn.1673-0364.a187
    摘要 ( 428 )  
    目的 评价应用改良菱形皮瓣修复发际部位头皮缺损的效果.方法 自2000年1月以来,我们应用改良菱形皮瓣修复发际部位头皮缺损15例.结果 术后15例皮瓣均完全成活,切口Ⅰ期愈合,转移后的皮瓣毛发的毛流、毛向与周围毛发基本一致,效果满意.结论 改良菱形皮瓣可应用于修复发际部位头皮缺损,适用于发际部位面积不大但又不能直接缝合的创面修复.
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    脱袖式包皮整形环切术
    罗先平,郭忠富,李树义
    2007 (2):  100-101.  DOI: 10.3969/j.issn.1673-0364.a188
    摘要 ( 382 )  
    目的 探讨脱袖式包皮整形环切术治疗包皮过长及包茎的方法和效果.方法 采用脱袖式包皮整形环切术治疗包皮过长及包茎患者87例.取包皮横行切口环形切开,于浅筋膜层次分离达到阴茎根部,环形切除多余皮肤.结果 患者术中出血少,术后伤口水肿轻,恢复快,愈合后切口外形美观.结论 脱袖式包皮整形环切术对包皮过长及包茎患者治疗效果满意.
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    半导体激光脱毛270例临床分析
    李文芳,刘伟,邹瑜,刘丽忠,方意娟
    2007 (2):  102-103.  DOI: 10.3969/j.issn.1673-0364.a189
    摘要 ( 344 )  
    目的 观察Light Sheer半导体脱毛激光脱毛的效果.方法 应用Light Sheer EC便携式半导体脱毛激光仪,波长800 nm,光斑直径9 mm,脉冲宽度5~100 ms,能量密度值10~60 J/cm2,频率≤2 Hz,对270例患者进行治疗.结果 本组270例患者327个部位进行了3~10次不等的治疗,随访6~12个月未见毛发再生,效果满意.结论 Light Sheer半导体激光脱毛安全可靠,术前精心的准备、术中正确的操作和术后恰当的护理都很重要.
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    实验研究
    中药五谷虫粗提物对感染创面抗菌活性的实验研究
    王寿宇,吕德成,王凯,孔繁胜,王江宁
    2007 (2):  104-106.  DOI: 10.3969/j.issn.1673-0364.a190
    摘要 ( 272 )  
    目的 探讨中药五谷虫抗菌物质的提纯方法和抗菌活性.方法 对五谷虫虫体进行匀浆并分离提纯.以金葡菌为指示菌,采用平板法对粗提物进行抗菌活性测定;SDS-PAGE分析纯化过程中蛋白质组成的差异.结果 五谷虫抗菌物质粗提物的抑菌圈直径明显大于对照组,抗菌物质提取物的蛋白质总类以小分子量的蛋白质成分为主.结论 五谷虫的抗菌成分为某种具有抗菌活性的小分子量蛋白肽类物质.
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    经验介绍
    鼻骨骨折畸形后期鼻部整复治疗
    张宜
    2007 (2):  106-106.  DOI: 10.3969/j.issn.1673-0364.a191
    摘要 ( 248 )  
    自1988年4月~2005年9月共收治31例鼻骨骨折继发鼻畸形病例,经鼻部整复术后,取得满意效果。
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    讲座
    快速成型技术在整形外科中的应用
    柴岗
    2007 (2):  107-109.  DOI: 10.3969/j.issn.1673-0364.a192
    摘要 ( 262 )  
    快速成型技术是一种利用材料逐层或逐点堆积来制造实物的制造技术(Rapid prototyping,简称RPl.诞生于上世纪80年代后期。它根据CT数据或物体的计算机辅助设计(CAD)模型,通过材料的精确堆积复制原型,是一种基于离散、堆积成型原理的新的数字化成型技术,集中体现了计算机辅助设计及制造技术、激光加工、逆向工程技术、分层制造技术(SFF)、材料去除成形(MPR)、材料增加成形(MAP)技术、数控和新材料开发等多学科、多技术的综合应用。
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    综述
    绿色荧光蛋白基因转染骨髓基质干细胞技术的应用进展
    周佳,沈尊理
    2007 (2):  110-111.  DOI: 10.3969/j.issn.1673-0364.a193
    摘要 ( 269 )  
    绿色荧光蛋白(Green fluorescence protein,GFP)最早被Shi-momura等学者于1962年从水母(Jellyfish,Aequorea Victoria)发现。在1971年,Morin和Hastings~[1]注意到随着水螅体(Hyroid,
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    组织工程化血管构建中胚胎干细胞诱导分化为血管内皮细胞的研究进展
    皮庆猛,张文杰
    2007 (2):  112-114.  DOI: 10.3969/j.issn.1673-0364.a194
    摘要 ( 207 )  
    血管组织工程学是将体外培养扩增的血管壁细胞(包括内皮细胞、平滑肌细胞、成纤维细饱),种植于天然或人工合成的细胞外基质上,经体外培养后,再移植到体内,以替代病损
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    Side Population细胞的研究进展
    宋楠,刘伟
    2007 (2):  115-117.  DOI: 10.3969/j.issn.1673-0364.a195
    摘要 ( 199 )  
    1SP细胞概述及分子机制在用流式细胞技术分析造血干细胞的过程中,有一小部分细胞表现为低的Hoechst33342荧光染色特性,称为Side Population(SP)细胞。目前在鼠及人等哺乳动物的多种组织中
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    经验介绍
    内眦赘皮矫正术50例体会
    管乐
    2007 (2):  117-117.  DOI: 10.3969/j.issn.1673-0364.a196
    摘要 ( 177 )  
    内眦赘皮常见于东方人种,作者以简单的横切法进行内眦赘皮矫正,手术方法简便,效果良好,报告如下。
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    综述
    自体组织乳房再造中乳房形态的塑造
    徐华,董佳生
    2007 (2):  118-120.  DOI: 10.3969/j.issn.1673-0364.a197
    摘要 ( 187 )  
    我国乳腺癌的发病率已跃居女性肿瘤的前两位,而美国有13.22%的妇女可能罹患乳腺癌。目前,手术切除仍然是治疗乳腺癌的主要手段。丰满的乳房是女性的象征,是女性形体美不可缺少的部分,所以乳腺癌对于女性的影响是双重的.一是对生命的影响,二是对其形象和心理的影响。因此.重建一个外形逼真,手感良好,与对侧乳房对称的新乳房对乳腺癌患来说是必不可少的。
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    经验介绍
    颜面部外伤的美容外科治疗
    陈从柏,解为慈,李振刚,刘彗
    2007 (2):  120-120.  DOI: 10.3969/j.issn.1673-0364.a198
    摘要 ( 211 )  
    1 临床资料本组103例.年龄4.58岁。颜面部外伤多发生在较秃起的部位如颏部、额部、鼻部、唇部。伤口常创缘不整齐呈锯齿状.内有坏死组织或者伤口小而深,刺人物折断可在组织内存留成为异物。撕脱伤常常出血多,常有肌肉血管神经及骨骼暴露.疼痛剧烈易发生休克和继发感染这种伤常可造成颜面部大块组织撕脱缺损。本组病例均没有颅脑损伤,手术中患者生命体征平稳。
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