目的 探讨乳腺癌患者术后上肢淋巴水肿发生率、淋巴水肿分期以及相关危险因素。方法 回顾性分析
2019 年 9 月 1 日至 2019 年 12 月 31 日期间 128 例接受腋窝淋巴结清扫术的乳腺癌患者资料。患者均为女性，年龄
29~81 岁（平均 49.0±6.8 岁）。术后 6 个月、12 个月、24 个月及 36 个月时随访，采用诺曼问卷和臂围测量，从主
观和客观两个角度评估乳腺癌患者术后上肢淋巴水肿情况及淋巴水肿治疗情况。采用 Logistic 二元回归模型分析乳
腺癌术后上肢淋巴水肿的影响因素。结果 乳腺癌术后 6 个月、12 个月、24 个月和 36 个月的上肢淋巴水肿比例分
别为 9.4%（12/128）、25.0%（32/128）、23.4%（30/128）、23.4%（30/128），诺曼问卷得出的结果为 12.5%、26.6%、
25.0%、25.0%。128 例患者中，最终 30 例诊断为乳腺癌术后上肢淋巴水肿，其中，Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期淋巴水肿的发生比
例分别为 15.6%、6.3% 和 1.6%。体重指数（BMI）、放疗、淋巴结阳性数目及手术方式在淋巴水肿及对照组中存在差异。
乳腺癌术后的 CDT 治疗及淋巴外科手术均对淋巴水肿有积极的治疗效果。结论 乳腺癌术后上肢淋巴水肿是患者
在腋窝清扫术后常见的并发症，多于术后 1 年内发生，术后 1 ～ 3 年内淋巴水肿的发病率无明显变化。BMI、放疗、
淋巴结阳性数目及手术方式均可能影响乳腺癌术后上肢淋巴水肿的发生。
