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2001年, 第6卷, 第06期　刊出日期：2020-07-25 上一期    下一期

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围手术期抗生素应用原则和方法 张延龄 2001 (06):  355-356.  DOI: 10.16139/j.1007-9610.a0628 摘要 ( 528 )   追溯历史,麻醉止痛、止血和抗菌技术的产生和采用大大促进了外科学的发展。抗生素确是防治感染的有力措施,但在抗生素时代的今天,尚有不少外科医师不重视手术无菌技术,依赖抗生素的应用作为防治感染的唯一手段,甚至滥用抗生素,以致耐药菌株的增长以及各处真菌的滋生,这种错误概念如不予彻底纠正,必将阻碍外科学的进一步发展。 相关文章 | 计量指标

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外科抗生素应用的现存问题和对策 黎沾良 2001 (06):  357-358.  DOI: 10.16139/j.1007-9610.a0629 摘要 ( 233 )   感染是外科的大敌。在有手术适应证的病例,外科干预(引流、清创、修补、切除)自然是最根本、最关键的手段;但许多情况下单凭手术并不能完全消除感染,而在感染却无手术适应证的情况也不在少数。因此,抗生素便成为外科医师手中不可缺少的武器,使用好这一武器的重要性不言而喻。遗憾的是,外科临床工作中不合理或不尽合理使用抗生素的现象相当普遍,这既影响疗效,还会给今后的治疗带来更多麻烦。 相关文章 | 计量指标

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上海地区细菌耐药性特点及其防治措施 汪复 2001 (06):  359-360.  DOI: 10.16139/j.1007-9610.a0630 摘要 ( 280 )   上海地区细菌耐药性监测网由本市11家医院组成。1989年起每年按统一的监测方案采用统一的材料和Kirby-bauer方法对各医院细菌检验室从临床所取标本中培养分离所得菌株进行药物敏感试验。2000年4月1日—2001年3月31日,收集各 相关文章 | 计量指标

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提高对重症急性胰腺炎合并腹腔间隔室综合征的认识 汤耀卿,雷若庆 2001 (06):  361-362.  DOI: 10.16139/j.1007-9610.a0631 摘要 ( 323 )   腹腔是由腹壁、膈肌、后腹膜和盆底包绕的密闭的间隔室,任何原因引起的腹腔容量增加都可导致腹腔内压增加。升高的腹腔内压对机体的生理和器官功能都将产生一定影响。由于壁层组织的顺应性有限,一旦腹腔容量达到临界值,较小的内 相关文章 | 计量指标

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肠外瘘并发腹腔感染的细菌学与耐药性分析 任建安,王革非,王新波,范朝刚,汪志明,黎介寿 2001 (06):  363-366.  DOI: 10.16139/j.1007-9610.a0632 摘要 ( 413 )   调查肠外瘘并发腹腔感染的主要致病菌和对常用抗生素的耐药性。材料与方法:取79例作腹腔脓液培养和抗生素药物敏感试验。导致肠外瘘的原因分别为胃肠手术30例(38.0%),外伤27例(34.1%),胰腺手术和重症胰腺炎14例(17.7%),肝胆手术4例(5.1%),腹腔放疗或化疗后4例(5.1%)。结果:共培养细菌153株,其中居前十位的细菌依次为大肠埃希菌38株(25%),铜绿假单胞菌19株(12%),金黄色葡萄球菌17株(11%),阴沟肠杆菌16株(10%),肺炎克雷伯菌13株(8%),鲍曼不动杆菌6株(4%),摩根摩根菌和产酸克雷伯菌各5株(各3%),普通变形菌、粘质沙雷菌和粪肠球菌各4株(各3%)。肠瘘并发腹腔感染的致病菌以革兰阴性菌为主,共122株(79.7%);革兰阳性菌为31株(20.3%)。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中超广谱β-内酰胺酶(ESBL)阳性率平均为41%(21例)。17株金黄色葡萄球菌均为甲氧西林耐药(MRSA)。结论:肠外瘘并发腹腔感染的致病菌以革兰阴性菌为主,其呈ESBL阳性者较高,金黄色葡萄球菌则全为MRSA。这些致病菌均属多重耐药。因此,对肠外瘘合并腹腔感染者,除手术治疗外,还需注意合理使用抗生素。 相关文章 | 计量指标

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外科系统内的院内感染致病菌谱及其抗生素耐药情况 芮晓晖,石伟,张延龄 2001 (06):  367-369.  DOI: 10.16139/j.1007-9610.a0633 摘要 ( 299 )   研究外科系统内的院内感染的病原菌谱及其对常用抗生素的耐药性情况,以指导临床用药。方法:采用Vitek-Ams System和Kirby-Bauer法,对外科276例次院内感染标本进行细菌培养并测定其对多种抗生素的耐药性。结果:共有121例次院内感染标本细菌培养阳性,得到致病菌181株。结论:细菌谱和耐药性的监测对控制外科院内感染有重要意义。 相关文章 | 计量指标

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糖尿病合并细菌性肝脓肿的诊断和治疗 屠金夫,蒋飞照,朱冠保,王孝 2001 (06):  370-371+382.  DOI: 10.16139/j.1007-9610.a0634 摘要 ( 321 )   目的:探讨糖尿病合并细菌性肝脓肿的临床特点,以提高治疗水平。方法:对54例患者的临床资料进行回顾性分析。结果:糖尿病合并细菌性肝脓肿不明感染源者占63.0%。有典型症状者仅53.7%。并发感染性休克和急性肾功能不全者各5例,酮症酸中毒和高渗性昏迷各2例,肝脓肿溃破而致腹膜炎1例。单纯用抗生素治疗者20例,B超引导经皮肝穿刺置管引流17例,手术治疗17例。治愈51例(94.4%),死亡3例。结论:糖尿病合并细菌性肝脓肿发病隐匿,严重并发症多,易误诊误治。早期诊断、控制血糖、适时脓肿引流和有效抗生素应用是治疗成功的关键。 相关文章 | 计量指标

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腔内隔绝术治疗Stanford B型胸主动脉夹层动脉瘤(附91例临床分析) 景在平,冯 翔,包俊敏,赵志青,赵珺,曲乐丰,陆清声,冯睿,黄晟,叶必远 2001 (06):  372-375.  DOI: 10.16139/j.1007-9610.a0635 摘要 ( 368 )   目的:探讨腔内隔绝术治疗Stanford B型胸主动脉夹层动脉瘤的手术指征、术前评估方法、手术操作技巧、并发症防治原则及临床应用前景。方法:回顾性分析本中心1998年9月至2001年7月间采用腔内隔绝术治疗91例Stanford B型胸主动脉夹层动脉瘤的经验。术前CTA或MRA显示:夹层动脉瘤最大直径为6.6mm±1.8mm(4.0~10.0mm);70例表现为单一夹层裂口,21例表现为多裂口。手术方法为经股动脉或腹主动脉将移植物导入胸主动脉封闭夹层裂口,手术在DSA监视下完成。结果:即时手术成功率为98.9%;70例单一夹层裂口病人中,62例使用了单一移植物,7例使用2个移植物,一例使用3个移植物;21例多夹层裂口者,8例使用2个移植物同时封闭不同部位夹层裂口,12例远端夹层裂口旷置,一例中转开胸手术;6例手术结束时残存Ⅰ型内漏;3例术后近期死亡,其余病例术后无心、肺、肾功能衰竭及截瘫等严重并发症。术后随访1-34个月,一例术后11个月猝死,2例分别于术后14个月和24个月再发Stanford A型胸主夹层瘤而行Bentall手术,其余病人未出现与夹层及手术相关的并发症。结论:腔内隔绝术治疗Stanford B型主动脉夹层动脉瘤是一种创伤小、恢复快的新方法,短期的随访结果表明该技术安全、有效;内漏是该方法的主要并发症并可能导致病人术后即期死亡;该方法的? 相关文章 | 计量指标

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组织工程技术预制血管实验研究的初步报告 蒋米尔,黄英,李维敏,陆信武,张伯津,张培华 2001 (06):  376-378.  DOI: 10.16139/j.1007-9610.a0636 摘要 ( 213 )   目的:探讨利用组织工程技术,用自体血管壁组织培养预制血管的可行性。方法:取杂种犬12只,各切取右侧颈动脉2cm,将血管腔内残留血液冲洗干净,去除外膜纤维组织,用锐器切割和粉碎至匀浆状态,均匀种植于口径为3mm、长40mm的无纺聚羟基乙酸(polyglycolic acid,PGA)管状支架上;埋植于实验犬的腹直肌内。3月后,取出标本进行大体、组织学和超微结构观察。结果:PGA血管支架已完全被吸收和降解,种植的血管组织已完全生长成酷似血管的管状结构。电镜观察发现:外膜较薄,为疏松结缔组织;中膜较厚,主要由成纤维细胞、平滑肌细胞和胶原纤维等成分组成;内膜最薄,可见内皮细胞覆盖。结论:利用组织工程技术,将犬的动脉组织匀浆种植于PGA支架上,3月后支架完全降解和吸收,形成酷似血管的管状结构。 相关文章 | 计量指标

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胃结肠瘘一例报告 杨味香,杨志强 2001 (06):  378.  DOI: 10.16139/j.1007-9610.a0637 摘要 ( 227 )   病例 男,71岁。中上腹隐痛伴呕吐一周。呕吐为胃肠内容物,略带粪臭味,无粪渣。糊状黑便2次。拟诊“上消化道出血”收入院。入院后每天解黑便2~3次,每次约150ml,伴呕吐咖啡样物。病人曾有胃病史,近2年有慢性腹泻,每日2~6次,但均未明确。无长期服用激素和解热镇痛类药物。 相关文章 | 计量指标

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急性胰腺炎大鼠TNF-α和IL-10mRNA的表达及其意义 金忱,倪泉兴,张群华,曹国海,张妞,张延龄 2001 (06):  379-382.  DOI: 10.16139/j.1007-9610.a0638 摘要 ( 258 )   目的:探讨急性胰腺炎大鼠胰腺组织中TNF-αmRNA和IL-10 mRNA的表达及其对疾病发展和转归的意义。方法:以牛磺胆酸钠制备大鼠急性水肿性胰腺炎(AEP)模型20只和急性坏死性胰腺炎(ANP)模型20只,另取10只正常大鼠作为对照。造模12h后各处死10只大鼠,检测血清和胰腺组织TNF-α和IL-10水平及其胰腺组织中的mRNA转录水平,并观察胰腺组织的病理变化。结果:正常组、AEP组和ANP组的血清TNF-α水平分别为126pg/ml、186pg/ml和337pg/ml,组织TNF-α水平分别为118pg/ml、210pg/ml和443pg/ml。正常大鼠血清和胰腺组织中无法检测到IL－10,而AEP和ANP组血清IL－10水平为660pg/ml和124pg/ml,组织IL－10水平为669pg/ml和202pg/ml。AEP大鼠组织中IL-10mRNA表达增强,ANP大鼠TNF-α mRNA表达增强。结论:AP大鼠胰腺组织中TNF-α和IL-10 mRNA的表达与其在血清和胰腺组织中的浓度成正比,而急性胰腺炎时胰腺本身可能就是产生细胞因子的主要器官。 相关文章 | 计量指标

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秋田注气及附加气囊结扎器治疗食管静脉曲张 吴云林,钟捷,王立夫,孙波,程时丹,冯莉,李惠芳 2001 (06):  383-385.  DOI: 10.16139/j.1007-9610.a0639 摘要 ( 215 )   探讨秋田注气及附加气囊MD-48720结扎器治疗食管静脉曲张的安全性和操作特点。方法:53例肝硬化食管静脉曲张破裂出血病人分成两组,A组28例行秋田注气结扎治疗,B组25例行乙氧硬化醇注射治疗,对比研究两者治疗特点及并发症等。结果:A组消退曲张静脉方面优于B组(P＜0.01),急性出血可经气囊填压及硬化剂即时治疗。结论:秋田注气及附加气囊MD-48720结扎器结扎食管曲张静脉在安全性、消退曲张静脉及并发症处理方面均优于乙氧硬化醇治疗。 相关文章 | 计量指标

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功能性肝脏体积的测量及临床意义 周鸿,吴志勇,王少华,黄钢 2001 (06):  386-389.  DOI: 10.16139/j.1007-9610.a0640 摘要 ( 420 )   目的:测定肝脏功能性体积并探讨其临床意义。方法:用SPECT肝胶体显像方法测定功能性肝脏体积,分别以边界描记法和代表象素法进行标准体积模型实验和临床病例研究。对28例肝硬化门静脉高压症病人及10例无肝脏疾病者进行肝脏体积的测量和常规肝功能检查,并随访术后脑病发生情况。结果:边界描记法和代表象素法所测得结果与标准体积之间均呈高度显著正相关(r=0.998,P＜0.001和r=0.988,P＜0.001),平均误差分别为2.65%和5.26%。Child-Pugh B、C级者肝脏体积明显小于对照组(P＜0.01),各肝功能分级者间肝脏体积差异显著。肝脏体积与血浆白蛋白水平、总胆红素值及凝血酶原时间之间均呈密切相关。联合手术后不管肝功能是A级或B级,发生脑病者的肝脏体积均较小。结论:SPECT代表象素法能精确而方便地测量肝脏功能性体积。肝脏体积较Child-Pugh分级更能准确地反映肝脏的储备功能。 相关文章 | 计量指标

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腹腔镜胆囊切除术致右髂总动脉-下腔静脉瘘一例报告 臧潞,蒋渝,张浩波,沈柏用,郑民华,李宏为 2001 (06):  389.  DOI: 10.16139/j.1007-9610.a0641 摘要 ( 197 )   病例 女,30岁,因胆囊结石、慢性胆囊炎在全麻下行腹腔镜胆囊切除术(LC),术中建立气腹顺利,脐孔10cmTrocar穿刺后进腹腔镜时见腹腔内充满不凝固血,为活动性出血,考虑为下rocar穿刺时损伤大血管,立即中转剖腹手术,证实为右髂总动脉损伤,予缝合后出血停止,术中输血 相关文章 | 计量指标

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术中B超检查对肝脏外科疾病的诊断和术式选择的价值(附167例分析) 仵正,王作仁,吕毅,徐军,张梅,艾红 2001 (06):  390-392.  DOI: 10.16139/j.1007-9610.a0642 摘要 ( 305 )   目的:总结术中B超在肝脏外科中的应用价值。方法:回顾分析1997年8月~2001年7月167例肝脏手术中应用B超情况,并与术前超声检查、CT检查结果相对比。结果:术中B超纠正了10/68例(14.71%)肝脏肿瘤的术前诊断,24/54例(44.44%)恶性肿瘤病例发现新病灶,15/24例(62.50%)因此改变了术式,34例辅助确定了肝切除线,术后病理检查证实切缘无肿瘤残余。在术中B超辅助下,63例肝内胆管结石,16例肝门部胆管癌及19例肝内囊性变均获确诊。结论:术中B超在肝脏外科手术中提供比术前B超、CT更详尽的影像学信息及决策依据,从而提高了手术疗效。 相关文章 | 计量指标

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非典型遗传性非息肉病性结直肠癌临床病理特征(19个家系随访) 金黑鹰,崔龙,孟荣贵,刘飞,冯跃,徐洪莲,黄炜,喻德洪,阎于悌,王金穗 2001 (06):  393-394.  DOI: 10.16139/j.1007-9610.a0643 摘要 ( 287 )   目的:了解国人非典型遗传性非息肉病性大肠癌(HNPCC)的临床及病理特点,并对诊断标准进行讨论。方法:回顾和随访1980~2001年我院及协作医院诊治的非典型HNPCC病人共19家系38例;结果:第一个癌的发病平均年龄为49岁,直肠多见,占65.8%;33例进行了根治性手术,切除率为86.9%;术后病理粘液癌为5例(13.2%),Dukes分期A期2例,B期17例,C期9例,D期10例,一年、3年、5年及10年的生存率为86.02%、61.70% 、38.11%及25.81%。结论:非典型HNPCC是一种发病早的大肠癌,Amsterdam标准作为HNPCC的工作标准过于严格。 相关文章 | 计量指标

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腹腔区域性血流阻断动脉内介入化疗对循环系统影响的实验研究 姚学新,朱正纲,赵任,苏杰,周曙,于布为,尹浩然,林言箴,周曙,于布为 2001 (06):  395-397.  DOI: 10.16139/j.1007-9610.a0644 摘要 ( 255 )   目的:研究腹腔区域性血流阻断动脉内介入化疗对机体循环系统的影响。对象与方法:16头幼猪分为两组,每组8头,分别行腹腔区域性血流阻断(Stop-flow,SF)及区域性血流阻断动脉内介入化疗(Stop-flow-Chemothera-py,SFC,MMC 0.2mg/kg)。术中监测心率(HR)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、肺动脉楔压(PAWP)、心排量(CO)、外周静脉阻力(SVR)及混合血氧饱和度(SvO2)。结果:两组实验动物术中的血流动力学指标均有较明显改变。血流阻断及再通后心率、心排量、血压、外周静脉阻力和混合静脉血氧饱和度(SvO2)有显著变化,阻断开放后PAWP有一过性升高,CVP术中无明显改变,血流再通20分钟左右上述指标均基本恢复至术前水平。SF与SFC两组间无明显差异。结论:腹腔区域性血流阻断动脉内介入化疗对循环系统有一定影响,但均在可控制范围,提示在临床应用是安全可靠的。 相关文章 | 计量指标

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细胞间粘附分子-1在胃癌组织中的表达及临床意义 陈国庭,尹浩然,朱正纲,计骏,刘炳亚,燕敏,林言箴 2001 (06):  398-400.  DOI: 10.16139/j.1007-9610.a0645 摘要 ( 213 )   目的:探讨细胞间粘附分子-1(ICAM-1)在胃癌中的表达及其临床意义。方法:采用免疫组织化学法检测胃癌组织中ICAM-1的表达情况,并与临床病理参数作相关分析。结果:58例胃癌组织中,ICAM-1的阳性表达率为34.5%,其表达率与肿瘤浸润深度、肝转移及血管侵犯无明显相关(P＞0.05);ICAM-1表达阳性率在肠型胃癌显著高于弥漫型胃癌(P＜0.01),淋巴结转移者显著低于无淋巴结转移者(P＜0.01);随肿瘤TNM分期的增高,ICAM-1的阳性表达率也逐渐下降(P＜0.05)。结论:胃癌组织中ICAM-1表达与淋巴结转移和肿瘤分期密切相关。 相关文章 | 计量指标

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腹膜后巨大淋巴结增生一例报告 曹海波,胡平 2001 (06):  400.  DOI: 10.16139/j.1007-9610.a0646 摘要 ( 178 )   病例 男,32岁。反复上腹痛一月、发现腹块而收入院。一月前无明显诱因上腹部绞痛不适,伴恶心呕吐胃内容物及胆汁样物,疼痛呈持续性,无放射,无畏寒发热,无黄疸。曾在当地医院胃镜检查示“胆汁反流性胃炎”,B超示左中上腹肿瘤。有强直性脊柱炎病史15年。入院体检:体温36．2℃,浅表淋巴结未及肿大,皮肤巩膜无黄染。腹软无压痛及反跳痛,未及肿块,双合诊 相关文章 | 计量指标

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602例单纯胆囊切除病人预防性应用抗生素的结果分析 马保金,殷保兵,张延龄 2001 (06):  401-402.  DOI: 10.16139/j.1007-9610.a0647 摘要 ( 175 )   有关择期单纯胆囊切除术预防性应用抗生素的观点尚未统一。本文回顾我院1995—2001年择期单纯胆囊切除围手术期抗生素的应用及其术后切口感染的情况,客观评估抗生素的应用价值。 相关文章 | 计量指标

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腹腔感染之大肠杆菌体外耐药性监测 何振扬,符惠群 2001 (06):  402-403.  DOI: 10.16139/j.1007-9610.a0648 摘要 ( 242 )   虽近年致病菌有所变迁,但大肠杆菌仍为腹腔感染病原体之首[1]。尽管新型抗生素层出不穷和医疗措施不断完善,腹腔感染的死亡率仍居高不下,其重要原因之一就是耐药菌株的出现导致抗生素的疗效降低甚至无效。本文回顾分析我院近2年多腹腔感染之大肠杆菌体外耐药监测资料,旨在为临床有效控制人肠杆菌性腹腔感染能提供合理选药的依据。 相关文章 | 计量指标

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择期腹腔镜胆囊切除术应用抗生素的探讨 史景溪,张晓东,孙 涛 2001 (06):  403-404.  DOI: 10.16139/j.1007-9610.a0649 摘要 ( 195 )   随着腹腔镜胆囊切除术广泛应用于临床后,有关预防性抗生素在择期腹腔镜胆囊切除术中的应用目前尚无统一的观点,本文就此探讨预防性抗生素的应用价值。 相关文章 | 计量指标

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腹主动脉瘤腔内隔绝术后移植物感染一例 陆清声,景在平,赵志青,包俊敏,赵 珺,冯 翔,冯 睿,黄 晟 2001 (06):  404-405.  DOI: 10.16139/j.1007-9610.a0650 摘要 ( 276 )   血管移植物感染是血管移植手术的严重并发症之一。腹主动脉瘤腔内隔绝术目前正在临床逐步推广应用。本文总结了我院腹主动脉瘤腔内隔绝术后移植物感染一例的经验教训,报告如下。 相关文章 | 计量指标

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85例急性肢体动脉缺血诊治 卢一飞,张纪蔚,张 皓,张柏根 2001 (06):  406-407.  DOI: 10.16139/j.1007-9610.a0651 摘要 ( 156 )   急性肢体动脉缺血起病急骤,早期诊断和治疗至关重要。本文总结1994年1月—2001年6月85例的诊治经验,报告如下。 相关文章 | 计量指标

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输卵管乳头状囊腺癌并反复急性左股动脉血栓形成一例 廖明芳,景在平,冯翔,赵珺,陆清声 2001 (06):  407-408.  DOI: 10.16139/j.1007-9610.a0652 摘要 ( 176 )   病例 女,62岁,因突发左下肢疼痛2天入院。病人因左输卵管乳头状囊腺癌根治术后14月,在外院行动静脉插管7次化疗后突发左下肢疼痛、苍白,动脉造影示左股动脉血栓形成,给予尿激酶20万单位溶栓无明显效果,后急行左股动脉Fogarty导管取栓,术中取出混合性血栓约40cm,次日再发左下肢疼痛,再次Fogarty导管取栓,术后症状有减轻,第3天再次出现左下肢疼痛,急诊转入我院。查体:左下肢皮肤苍白,足底部有花斑,未见皮肤环死,皮温明显降低,左侧股动脉,腘动脉、胫后 相关文章 | 计量指标

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双侧乳腺癌的临床分析 章联 2001 (06):  409-410.  DOI: 10.16139/j.1007-9610.a0653 摘要 ( 305 )   本文对我院1996年1月—2001年6月所收治的278例乳腺癌病人中14例双侧乳腺癌进行分析,现报告如下。 相关文章 | 计量指标

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乳腺癌术后皮瓣坏死的预防对策 蔡仲达,李智,陈文娟 2001 (06):  410-413.  DOI: 10.16139/j.1007-9610.a0654 摘要 ( 318 )   皮瓣坏死是乳腺癌术后最常见的并发症之一。国外报道其发生率为10%—60%,国内报道51%—71%不等[1],我科1990~1994年施行乳腺癌手术35例,发生皮瓣坏死15例,坏死率43%;1995年以来,改进了操作和处理方法后施行乳腺癌手术38例,未发生皮瓣坏死。报告如下。 相关文章 | 计量指标

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重症急性胰腺炎诊治草案 中华医学会外科学会胰腺外科学组 2001 (06):  411-413.  DOI: 10.16139/j.1007-9610.a0655 摘要 ( 198 )   重症急性胰腺炎的诊治非常复杂,治疗方针变化很大,且发展很快。我国胰腺外科学组在1991年订立了《急性胰腺炎诊断及分级标准初稿》[1] 。1996年结合Atlanta国际会议有关急性胰腺炎分类标准又对《初稿》进行了修订[2] ,原有分歧的治疗 相关文章 | 计量指标

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第四届国际胃癌会议学术交流概况(基础研究部分) 顾琴龙 2001 (06):  414-415.  DOI: 10.16139/j.1007-9610.a0656 摘要 ( 225 )   第4届国际胃癌大会(4th international gastric cancercongress,IGCC)于2001年4月29日~5月2日在美国纽约召开,参加交流的基础研究内容涉及胃癌发生的分子生物学、胃癌分子病理和免疫学、胃癌诊断的分子生物学标记及其有关预后检测指标等研究。现作一简要概述。 相关文章 | 计量指标

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肿瘤的抗血管生成治疗 张国锋,王元和,王强 2001 (06):  416-418.  DOI: 10.16139/j.1007-9610.a0657 摘要 ( 228 )   肿瘤的侵袭、转移与复发是肿瘤治疗失败的主要原因。肿瘤血管生成的进程、微血管性质和微血管密度直接关系到肿瘤生长、侵袭、转移与复发的能力。以肿瘤血管生成的各个环节为靶点,研制的血管生成抑制剂具有高效、低毒和不易产生耐药性等优点,本文就此作一综述。 相关文章 | 计量指标

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家族性乳腺癌 胡震,邵志敏,沈镇宙 2001 (06):  419-421.  DOI: 10.16139/j.1007-9610.a0658 摘要 ( 229 )   家族史对乳腺癌的危险性有复杂影响。遗传性乳腺癌占首次确诊病人的5%—10%,而30岁以下者占1/4。另有10%的乳腺癌病人具有明显的家族聚集性,但未找到明确的遗传因子。本文就家族性乳腺癌的高危因素、普查及化学预防作一综述。 相关文章 | 计量指标

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成人活体肝移植的若干问题 周光文 2001 (06):  422-423.  DOI: 10.16139/j.1007-9610.a0659 摘要 ( 243 )   自1989年[1]成功进行小儿活体肝移植以来,随着手术技术的不断创新和完善,新型免疫抑制剂的不断问世,小儿活体肝移植已取得稳定和良好的疗效,已被认为是治疗儿童终末期肝病的有效手段。为了解决供肝来源的缺乏,成人活体肝移植也应运而生,移植例数逐年增加,目前出现京都、华盛顿和香港等成人活体肝移植中心。活体肝移植的主要优势:①供肝具有良好功能;②最小的灌注损伤;③能够掌握手术时机。而不利因素是除了使健康的供肝捐献者置于肝切除的手术风险外,还有以下几个问题值得商酌。 相关文章 | 计量指标

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外科细胞分子生物学基础(2) 龚建平,陈义发,裘法祖 2001 (06):  429-433.  DOI: 10.16139/j.1007-9610.a0660 摘要 ( 245 )   真核细胞的基本结构可以从两个层面来看,即细胞的超微水平和分子水平。超微结构包括人们通过显微镜对细胞的核、质、膜的认识。分子结构是指人们通过生化或分子生物学的手段对细胞蛋白质及核酸的了解。这些结构在细胞的生与死,增殖与分化等生命活动中发生复杂的生理和病理变化。 相关文章 | 计量指标

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营养与代谢(2) 黎介寿,吴肇汉,曹伟新 2001 (06):  434-436.  DOI: 10.16139/j.1007-9610.a0661 摘要 ( 138 )   保证人体处于健康状态的因素是多方面的,包括人体结构各组分的构成比例、免疫防御系统及精神、心理卫生等。当上述各因素间的相对平衡发生改变,并导致机体出现一系列变化时,人体可自健康转入疾病状态;若这些因素持续存在而又未得到处理时,可产生营养不良在内的不良后果。 相关文章 | 计量指标