诊断学理论与实践 ›› 2023, Vol. 22 ›› Issue (04): 389-392.doi: 10.16150/j.1671-2870.2023.03.010
收稿日期:
2023-01-03
出版日期:
2023-08-25
发布日期:
2023-12-18
通讯作者:
郭英 E-mail:
ZHANG Lanlan, YANG Qiao, NIE Zunzhen, GUO Ying()
Received:
2023-01-03
Online:
2023-08-25
Published:
2023-12-18
摘要:
胸膜SMARCA4缺失未分化肿瘤是一种罕见的发生于胸膜的未分化肿瘤,其形态学特征为细胞分化差,组织学及免疫组织化学染色证实其缺乏腺性、鳞状或其他明显细胞谱系特征,而以浆细胞样、横纹肌母细胞样细胞形态和SMARCA4表达缺失为特征。本文报道的该例胸腔SMARCA4缺失未分化肿瘤患者,肿瘤细胞呈浆细胞样或横纹肌母细胞样,细胞分化差,免疫组化染色提示肿瘤细胞Syn阳性,SMARCA4表达缺失,Ki-67增殖指数为80%,其余标记均为阴性。该患者吸烟,既往体健,起病隐匿,发现时已为晚期,术后未经过放化疗等任何干预措施,生存期仅66 d,与文献报道术后接受常规治疗的晚期患者相比,生存期并无明显差异。笔者回顾分析其临床资料、组织形态学及免疫组化特征,并复习相关文献,提示SMARCA4缺失性未分化肿瘤具有高度侵袭性,预后差。
中图分类号:
张兰兰, 杨巧, 聂尊珍, 郭英. 胸膜SMARCA4缺失未分化肿瘤1例报告[J]. 诊断学理论与实践, 2023, 22(04): 389-392.
ZHANG Lanlan, YANG Qiao, NIE Zunzhen, GUO Ying. Thoracic SMARCA4-deficient undifferentiated tumour: a case report[J]. Journal of Diagnostics Concepts & Practice, 2023, 22(04): 389-392.
[1] |
LE LOARER F, WATSON S, PIERRON G, et al. SMARCA4 inactivation defines a group of undifferentiated thoracic malignancies transcriptionally related to BAF-deficient sarcomas[J]. Nat Genet, 2015, 47(10):1200-1205.
doi: 10.1038/ng.3399 pmid: 26343384 |
[2] | Thoracic tumours[M]// WHO Classification of Tumors. 5th. Lyon, France: WHO/IARC Press, 2021:111-114. |
[3] |
REKHTMAN N, MONTECALVO J, CHANG J C, et al. SMARCA4-Deficient thoracic sarcomatoid tumors represent primarily smoking-related undifferentiated carcinomas rather than primary thoracic sarcomas[J]. J Thorac Oncol, 2020, 15(2):231-247.
doi: S1556-0864(19)33643-3 pmid: 31751681 |
[4] |
PERRET R, CHALABREYSSE L, WATSON S, et al. SMARCA4-deficient thoracic sarcomas: clinicopathologic study of 30 cases with an emphasis on their nosology and differential diagnoses[J]. Am J Surg Pathol, 2019, 43(4):455-465.
doi: 10.1097/PAS.0000000000001188 pmid: 30451731 |
[5] | 朱培培, 李新星, 刘佳涵, 等. SMARCA4缺失性肿瘤的临床病理学特征[J]. 中华病理学杂志, 2022, 51(8):792-798. |
ZHU P P, LI X X, LIU J H, et al. Clinicopathological features of SMARCA4-deficient tumors[J]. Chin J Pathol, 2022, 51(8):792-798. | |
[6] | 李超, 王映梅, 张静. 鼻窦SMARCA4缺失性癌1例[J]. 中华病理学杂志, 2022, 51(2):157-159. |
LI C, WANG Y M, ZHANG J. SMARCA4-deficient sinonasal carcinoma: report of a case[J]. Chin J Pathol, 2022, 51(8):792-798. | |
[7] | 吴方君, 肖伟进, 彭然, 等. 胸部SMARCA4缺失的未分化肿瘤22例临床病理分析[J]. 临床与实验病理学杂志, 2022, 38(8):948-952. |
WU F J, XIAO W J, PENG R, et al. Clinicopathological analysis of 22 cases with SMARCA4-dificient in the chest undifferentiated tumors[J]. J Clin Exp Pathol, 2022, 38(8):948-952. | |
[8] | 赵汝楠, 邹宜覃, 陈鸿远, 等. 伴有SMARCA4缺失的非小细胞肺癌9例临床病理分析[J]. 中国肺癌杂志, 2022, 25(8):575-582. |
ZHAO R N, ZOU Y T, CHEN H Y, et al. Analysis of clinicopathologic features of 9 cases of SMARCA4-deficient non-small cell lung cancer[J]. Chin J Lung Cancer, 2022, 25(8):575-582. | |
[9] |
YOSHIDA A, KOBAYASHI E, KUBO T, et al. Clinicopathological and molecular characterization of SMARCA4-deficient thoracic sarcomas with comparison to potentially related entities[J]. Mod Pathol, 2017, 30(6):797-809.
doi: 10.1038/modpathol.2017.11 URL |
[10] | 陈沁阳, 张杰, 谢晓慧, 等. SMARCA4/BRG1缺陷型非小细胞肺癌的临床病理特点和治疗策略[J]. 中国肿瘤临床, 2022, 49(3):155-158. |
CHEN Q Y, ZHANG J, XIE X H, et al. Clinicopathological features and treatment strategies of SMARCA4/BRG1-deficient non-small cell lung cancer[J]. Chin J Clin Oncol, 2022, 49(3):155-158. | |
[11] |
MARDINIAN K, ADASHEK J J, BOTTA G P, et al. SMARCA4: Implications of an altered chromatin-remodeling gene for cancer development and therapy[J]. Mol Cancer Ther, 2021, 20(12):2341-2351.
doi: 10.1158/1535-7163.MCT-21-0433 pmid: 34642211 |
[1] | 李一林, 陈杨, 李艳艳, 冯旭娇, 章程, 李健, 沈琳. 循环肿瘤细胞检测在常见恶性肿瘤精准医学中的应用和展望[J]. 诊断学理论与实践, 2023, 22(04): 332-340. |
[2] | 刘英婷, 易红梅, 王雪, 杨春雪, 欧阳斌燊, 许海敏, 王朝夫. 十二指肠型滤泡性淋巴瘤17例临床病理特征及预后分析[J]. 诊断学理论与实践, 2023, 22(04): 362-368. |
[3] | 胡静静, 沈银忠, 刘莉, 卢洪洲. 艾滋病合并播散性非结核分枝杆菌病诊治现状及研究进展[J]. 诊断学理论与实践, 2023, 22(04): 402-406. |
[4] | 周晓蝶, 陈巍魏, 余波, 王璇, 王建军, 石群立, 饶秋, 鲍炜. 尿路上皮癌的临床病理学特征[J]. 诊断学理论与实践, 2023, 22(03): 292-299. |
[5] | 徐莉, 高华杰, 杨梦歌, 李悦, 季苏琼. 合并抗TRIM21/Ro52抗体阳性的抗SRP阳性坏死性肌病患者临床特点分析[J]. 诊断学理论与实践, 2023, 22(03): 247-254. |
[6] | 宋陆茜, 常春康. 2023年美国国立综合癌症网络(NCCN)《骨髓增生异常综合征临床实践指南》(第1版)解读[J]. 诊断学理论与实践, 2023, 22(02): 116-120. |
[7] | 许建昆, 周露婷, 张文净, 许海敏, 王朝夫. CA9在透明细胞肾细胞癌预后评估中的价值[J]. 诊断学理论与实践, 2023, 22(01): 37-43. |
[8] | 王瀚, 陆海迪, 王雷, 丛文铭, 郑建明, 白辰光. 结肠鳞癌2例和腺鳞癌2例临床病理学特征分析[J]. 诊断学理论与实践, 2023, 22(01): 44-49. |
[9] | 王瑾, 郭睿, 李彪, 张晓哲. 18F-FDG PET/CT显像动态评估自然杀伤/T细胞淋巴瘤(鼻型)治疗预后[J]. 诊断学理论与实践, 2022, 21(06): 702-709. |
[10] | 谢吻, 梁怀予, 董磊, 袁菲, 王朝夫, 郭滟. 胰腺导管腺癌重要驱动基因突变与临床病理特征、预后间相关性的分析[J]. 诊断学理论与实践, 2022, 21(05): 581-587. |
[11] | 李蕾, 袁菲, 王朝夫, 许海敏, 王婷. 101例壶腹部腺癌临床病理及预后因素分析[J]. 诊断学理论与实践, 2022, 21(03): 355-361. |
[12] | 陈曦, 杜鹃. 多发性骨髓瘤预后风险的精准评估[J]. 诊断学理论与实践, 2021, 20(06): 522-528. |
[13] | 冯国伟, 张晓娟, 郭睿, 关哲, 王越. 治疗前18F-FDG PET/CT显像对结外NK/T细胞淋巴瘤的预后判断价值[J]. 诊断学理论与实践, 2021, 20(06): 533-539. |
[14] | 梁亚丽, 赵海港, 项广宇. 应激性高血糖比值预测急性缺血性脑卒中患者溶栓治疗后1年不良预后的价值[J]. 诊断学理论与实践, 2021, 20(06): 562-566. |
[15] | 冯明洋, 丁叶舟, 赵青青, 赵钢德, 娄世珂, 郑超, 孙学华, 刘柯慧, 林兰意, 谢青, 郑岚, 王晖. 肝衰竭患者中医证型与西医肝衰竭分期之间的关系观察[J]. 诊断学理论与实践, 2021, 20(04): 391-395. |
阅读次数 | ||||||
全文 |
|
|||||
摘要 |
|
|||||