诊断学理论与实践

诊断学理论与实践 ›› 2006, Vol. 5 ›› Issue (04): 301-303.doi: 10.16150/j.1671-2870.a1039

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关节液中抗环瓜氨酸肽抗体在类风湿关节炎诊断和评估中的意义

刘黎, Tran Thi To Chau, 陈晓翔, 吕良敬, 陆瑜, 陈顺乐, 鲍春德,   

  1. 上海交通大学医学院附属仁济医院风湿科,上海交通大学医学院附属仁济医院风湿科,上海交通大学医学院附属仁济医院风湿科,上海交通大学医学院附属仁济医院风湿科,上海交通大学医学院附属仁济医院风湿科,上海交通大学医学院附属仁济医院风湿科,上海交通大学医学院附属仁济医院风湿科 上海200001,上海200001,上海200001,上海200001,上海200001,上海200001,上海200001
  • 出版日期:2006-08-25 发布日期:2006-08-25

  • Online:2006-08-25 Published:2006-08-25

摘要： 目的:分析关节液中抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体对类风湿关节炎(RA)的诊断和评估意义。方法:用ELISA法检测37例RA患者血清和关节液中的抗CCP抗体和13例对照组关节炎患者关节液中的抗CCP抗体,并测定类风湿因子(RF),记录RA患者的一些临床参数。对检测结果及临床参数进行统计分析。结果:关节液中抗CCP抗体对RA诊断的敏感度为72.9%,特异度为92.3%。RA组和对照关节炎组患者的关节液中抗CCP抗体的差异有显著性。RA组血清与关节液中抗CCP抗体的浓度高度相关(P<0.001),且关节液中抗CCP抗体与关节液中RF浓度有较高相关性(P<0.01)。RA组关节液中抗CCP抗体与病程相关,病程越长,抗CCP抗体滴度越高;而与肿胀关节数、压痛关节数、疾病活动评分(DAS28)、血清RF、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)和Steinbrocker放射线分级不相关。结论:关节液中抗CCP抗体对RA的诊断有高度特异性和较好敏感性,对其他关节炎有显著性差异,独立于一些临床参数,同时又与血清中抗CCP抗体及关节液中的RF相关。

关键词: 抗环瓜氨酸肽抗体, 关节液, 类风湿关节炎

Key words: Anti-cyclic citrullinated peptide antibody, Synovial fluid, Rheumatoid arthritis