诊断学理论与实践

诊断学理论与实践 ›› 2008, Vol. 7 ›› Issue (06): 609-612.doi: 10.16150/j.1671-2870.a2133

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内镜超声检查对上消化道隆起性病灶的诊断价值

罗添成, 陈世耀, 马丽黎, 刘红春, 姚礼庆,   

  1. 复旦大学附属中山医院消化科;复旦大学附属中山医院内镜中心;
  • 出版日期:2008-12-25 发布日期:2008-12-25

  • Online:2008-12-25 Published:2008-12-25

摘要： 目的:探讨内镜超声检查(EUS)在上消化道隆起性病灶的诊断与鉴别诊断中的价值。方法:回顾分析2002年1月至2006年6月本院1060例上消化道隆起性病变患者的EUS诊断结果,并与其手术、病理诊断及临床随访结果对照。同时比较EUS与CT检查在黏膜下肿瘤(SMTs)定位及定性诊断中的价值。结果:1060例上消化道隆起性病变中,发生于食管者355例(33.5%),胃618例(58.3%),十二指肠87例(8.2%);EUS诊断为间质瘤260例(24.5%),平滑肌瘤221例(20.8%),脂肪瘤17例(1.6%),腔外压迹221例(20.8%),息肉94例(8.9%),恶性肿瘤96例(9.1%),囊肿57例(5.4%),血管瘤7例(0.7%),炎性皱襞45例(4.2%),静脉曲张21例(2.0%),血肿1例(0.1%)及异位胰腺20例(1.9%)。对EUS诊断SMTs的进一步分析发现,EUS对SMTs性质和来源层次的判断准确率达90.6%和86.9%;与CT比较,EUS在SMTs定位(95.8%比72.9%,P<0.001)和定性(93.8%比64.6%,P0.05)。结论:EUS对上消化道隆起性病灶诊断有较大价值,进一步为制定临床处理方案提供重要的影像学依据。

关键词: 上消化道隆起性病灶, 诊断, 内镜超声检查

Key words: Upper gastrointestinal tract, Diagnosis, Endoscopic ultrasonography