诊断学理论与实践

诊断学理论与实践 ›› 2008, Vol. 7 ›› Issue (04): 390-393.doi: 10.16150/j.1671-2870.a2213

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急性下壁心肌梗死中梗死相关血管的心电图表现

胡文瑛, 刘霞, Sophia Zhou, 吴立群, 郭芳,   

  1. 上海交通大学医学院附属瑞金医院心脏科;Advanced Algorithm Research Center,Philips Medical Systems, Thousand Oaks, USA;
  • 出版日期:2008-08-25 发布日期:2008-08-25

  • Online:2008-08-25 Published:2008-08-25

摘要： 目的:探讨心电图在判断下壁急性心肌梗死(AMI)中梗死相关血管(IRA)和预测患者住院期间心脏事件中的价值,方法:选择经冠状动脉造影确诊的下壁AMI患者163例.观察其心电图表现与冠状动脉造影、住院期间心脏事件的关系。结果:163例下壁AMI患者中,右冠状动脉(RCA)病变112例,左回旋支(LCX)病变51例。以RCA病变为主时,心电图表现为Ⅲ导联ST段抬高幅度>Ⅱ导联ST段抬高幅度、aVL导联ST段压低和aVR导联ST段抬高:LCX病变心电图多表现为Ⅲ导联ST段抬高幅度Ⅱ导联ST段抬高幅度,则提示合并有心室AMI及缓慢性心律失常的发生率高于Ⅲ导联ST段抬高幅度<Ⅱ导联ST段抬高幅度者。结论:临床医师可通过心电图上的ST段移位对AMI患者的IRA作出初步判断,并评估其预后。

关键词: 急性心肌梗死, 心电图, 有冠状动脉, 左回旋支动脉

Key words: Acute myocardial infarction, Electrocardiogram, Right coronary artery, Left circumflex coronary artery