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    2008年, 第7卷, 第04期 刊出日期:2008-08-25 上一期    下一期
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    论文
    致心律失常性右心室心肌病的诊断现状
    姚焰,
    2008 (04):  359-363.  DOI: 10.16150/j.1671-2870.a2188
    摘要 ( 105 )  
    致心律失常性右心室心肌病(arrhythmogenic right ventricular cardiomyopathy.ARVC)是临床最常见可能导致患者猝死的器质性心脏病。ARVC病变主要累及右心室,并以右心室部分心肌被纤维和(或)脂肪组织替代、右心室扩大、室壁变薄和发生单个或多个室壁瘤为主要表现。伴发于ARVC的室
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    心律失常的基因诊断
    李宁, 浦介麟,
    2008 (04):  364-367.  DOI: 10.16150/j.1671-2870.a2189
    摘要 ( 252 )  
    遗传性心律失常综合征往往由基因突变引起,而这些异常基冈主要为编码心脏离子通道蛋白的基因,因而这类疾病也被称为离子通道病;其他还包括编码细胞骨架蛋白、细胞问连接蛋白等的基因。基因诊断即利用现代分子生物学和分子遗传学的技术方法,直接检测基因结构及其表达水平是否
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    宽QRS波心动过速的鉴别诊断
    吴杰,
    2008 (04):  368-371.  DOI: 10.16150/j.1671-2870.a2190
    摘要 ( 193 )  
    宽QRS波心动过速(wide QRS complex tachy- cardia)通常定义为QRS波时限≥0.12s,频率大于每分钟100次。由于其包括多种不同类型,且不同类型心动过速的危害性及处理方法有很大不同,因此对宽QRS波心动过速的鉴别诊断有重要临床意义。
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    心脏猝死的危险分层问题
    施仲伟,
    2008 (04):  372-375.  DOI: 10.16150/j.1671-2870.a2191
    摘要 ( 182 )  
    心脏猝死(sudden cardiac death)是常见的死亡方式之一,也是最具悲剧性质的死亡形式。多年来,人们一直希望能通过危险分层来找出心脏猝死的高危患者,制定预防策略,进而避免或明显减少心脏猝死患者。然而,由于种种原因,这些努力至今仍收效甚微。
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    侵入性心脏电生理检查在心律失常诊断中的应用现状
    赵学, 王骏,
    2008 (04):  376-378.  DOI: 10.16150/j.1671-2870.a2192
    摘要 ( 200 )  
    侵入性心脏电生理检查(electrophysiology,EPS)是以整体心脏或其一部分作为研究对象,通过心电标测系统记录心腔内电图或心电解剖图,并应用电刺激诱发心律失常以揭示心律失常机制、诊断和研究心律失常的技术方法。EPS对评价窦房结及房室结功能、定位预激综合征旁路、室上性心动过速和
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    心电学在心律失常诊断中的意义
    刘霞,
    2008 (04):  379-382.  DOI: 10.16150/j.1671-2870.a2193
    摘要 ( 179 )  
    心电学在心律失常中的诊断意义可分为两方面,即心律失常诊断和评定。通常心电学检查分为无创和有创,无创性检查方法包括静息心电图、长时间心电记录和运动心电图,而有创性检查主要指心脏电生理检查。本文就心电学在心律失常诊断和评定中的意义进行论述。
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    分子生物学与室性心动过速
    陆林,
    2008 (04):  383-386.  DOI: 10.16150/j.1671-2870.a2194
    摘要 ( 259 )  
    心脏病患者存在从心脏大体结构到心肌细胞、蛋白分子的病理和病理生理改变,其中包括与心电生理异常有关的结构和功能改变。在这些病理基础上,经诱发,患者可出现包括室性心动过速(室速)在内的多种心律失常。近年来,随着分子生物学、细胞生物学、分子遗传学和心电生理离子通道学的迅速发展,人们对某些特殊类型室性心动过速发病机
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    正常人标准胸导联和Mason-Likar胸导联心电图波段定量比较
    王鸿珍, 刘霞, Sophia Zhou,
    2008 (04):  387-389.  DOI: 10.16150/j.1671-2870.a2195
    摘要 ( 313 )  
    目的:对我国正常人群标准12导联(标准导联)和Mason-Likar导联系统所记录胸导联心电图的波段进行定量比较。方法:选择84例冠状动脉造影和心脏超声检查结果均正常者作为研究对象,其均接受标准导联加Mason-Likar导联心电图记录检查,观察2种导联系统胸导联心电图中以下测定值的相关性及差异,包括R波振幅、ORS波振幅、ST段值[J点(ST on)、J点后0.08 s(ST 80 ms)和终点(ST end)]、ST段斜率及T波振幅结果:标准导联与Mason-Likar导联系统所记录的胸导联心电图存在良好相关性,但也存在统计学差异(P<0.001)。与标准胸导联相比.Mason-Likar胸导联心电图差异包括部分导联QRS波振幅明显降低、ST段显著下移伴V_1~V_6导联T波振幅下降,V_1导联中各波段降低均较显著(p均<0.001);Mason-Likar各胸导联中ST段的降低幅度均超过同一导联QRS波和T波的幅度改变,以V_6导联变化最显著。平均体重指数(BMI)与V_1、V_3导联QRS波振幅的改变呈负相关;V_1、V_2导联ST80ms与T波振幅、QRS波振幅的改变呈正相关,结论:标准导联与Mason-Likar导联系统所记录心电图波段有一定差异。
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    急性下壁心肌梗死中梗死相关血管的心电图表现
    胡文瑛, 刘霞, Sophia Zhou, 吴立群, 郭芳,
    2008 (04):  390-393.  DOI: 10.16150/j.1671-2870.a2213
    摘要 ( 268 )  
    目的:探讨心电图在判断下壁急性心肌梗死(AMI)中梗死相关血管(IRA)和预测患者住院期间心脏事件中的价值,方法:选择经冠状动脉造影确诊的下壁AMI患者163例.观察其心电图表现与冠状动脉造影、住院期间心脏事件的关系。结果:163例下壁AMI患者中,右冠状动脉(RCA)病变112例,左回旋支(LCX)病变51例。以RCA病变为主时,心电图表现为Ⅲ导联ST段抬高幅度>Ⅱ导联ST段抬高幅度、aVL导联ST段压低和aVR导联ST段抬高:LCX病变心电图多表现为Ⅲ导联ST段抬高幅度Ⅱ导联ST段抬高幅度,则提示合并有心室AMI及缓慢性心律失常的发生率高于Ⅲ导联ST段抬高幅度<Ⅱ导联ST段抬高幅度者。结论:临床医师可通过心电图上的ST段移位对AMI患者的IRA作出初步判断,并评估其预后。
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    临床抗心律失常药物对牵张引起的豚鼠心房心肌细胞动作电位变化的影响
    李鹏娟, 祁杰, 刘懿, 许嘉鸿, 马军, 李俊, 梁磊, 赵翠梅, 陈义汉,
    2008 (04):  394-398.  DOI: 10.16150/j.1671-2870.a2196
    摘要 ( 150 )  
    目的:研究机械牵张对离体豚鼠左心耳心肌细胞动作电位(AP)的影响,观察几类抗心律失常药物对机械牵张引起的心房心肌细胞AP改变的作用。方法:采用常规微电极技术记录心肌细胞AP,观察机械牵张对其的影响,并分析抗心律失常药物对机械牵张引起的心房心肌细胞AP和有效不应期(ERP)变化的作用。结果:①机械牵张可加快心房心肌细胞整个复极过程,牵张效果呈心肌牵张长度依赖性,但牵张刺激对静息膜电位(RMP)和动作电位幅度(APA)无影响;②进一步分析抗心律失常药物对机械牵张后的心房心肌细胞RMP、APA、动作电位时间(APD)和ERP的影响后发现,Ⅰa类抗心律失常药物奎尼丁可使该AP复极至90%所需的时间(APD_(90))和ERP均显著延长(P均<0.01).APA显著降低(P均<0.01);Ⅰb类抗心律失常药物利多卡因可使该AP复极至50%所需的时间(APD_(50))、APD_(90)和ERP显著缩短(P均0.05);Ⅲ类抗心律失常药物胺碘酮可使机械牵张后的APD_(20)APD_(50)、APD_(90)和ERP显著延长(P均<0.01);Ⅳ类抗心律失常药物维拉帕米可使该APD_(50)和APD_(90)显著延长(P均<0.01).结论:①Ⅰa、Ⅲ和Ⅳ类抗心律失常药物可防止机械牵张引起的心房心肌细胞APD和ERP缩短;②Ⅰb和Ⅰc,类抗心律失常药物可促进机械牵张引起的心房心肌细胞APD和ERP的缩短;③Ⅱ类抗心律失常药物对牵张引起的心房心肌细胞APD和ERP改变无影响。
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    抗心律失常药物对猪心室肌细胞动作电位时限整复性与心室颤动时折返发生率的影响
    金奇, 吴立群, 黄俭,
    2008 (04):  399-403.  DOI: 10.16150/j.1671-2870.a2197
    摘要 ( 238 )  
    目的:通过应用不同的抗心律失常药物或药物组合改变猪心室肌细胞动作电位时限(APD)整复性后,观察其心室颤动(VF)折返发生率的变化。方法:将18头开胸猪随机均分成3组:①首用普鲁卡因酰胺组(n=6)先使用普鲁卡因酰胺[静脉推注15mg/kg负荷剂量,50μg/(kg·min)静脉维持]后联合索他洛尔(静脉推注1.5mg/kg);②首用索他洛尔组(n=6)则改变上述给药顺序先使用索他洛尔后用普鲁卡因酰胺.剂量维持不变;③单用维托帕米组(n= 6),为静脉推注维拉帕米0.136mg/kg。在猪左心室左侧后壁心外膜缝上一块含有21×24个单极电极(每个电极间距2mm)的电极板.通过此板分别记录给药前后各2次持续20s长的诱发VF,使用计算机程序每5s定量测算折返发生率。通过起搏方法测量每个电极记录的心室激动恢复时间来评估心脏不应期整复曲线的最大斜率(Slope_(max))。每组测量前,先测未用药前Slope_(max)、折返发生率基础值.作为对照。结果:与基础对照相比.单用普鲁卡因酰胺未能显著降低Slope_(max)与VF的折返发生率;而单用索他洛尔、维拉帕米及以不同顺序联合使用普鲁卡因酰胺和索他洛尔均可显著降低Slope_(max)与VF的折返发生率。直线回归分析显示,Slope_(max)与VF呈正相关(r=0.76,P<0.05)。结论:能显著降低Slope_(max)的抗心律失常药物或药物组合可降低VF时折返的发生率,有益于终止VF。
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    MEF2A基因第11外显子CAG重复序列多态性与冠心病易感性研究
    但秋红, 陆林, 陈秋静, 何汝敏,
    2008 (04):  404-407.  DOI: 10.16150/j.1671-2870.a2198
    摘要 ( 267 )  
    目的:探讨中国上海地区汉族人群MEF2A基因第11外显子CAG重复序列多态性与其冠心病易感性的关系。方法:对300例冠心病患者(冠心病组)及100名健康体检者(健康对照组)的MEF2A基因第11外显子进行PCR扩增DNA直接测序,以检测CAC重复序列多态性,并结合临床资料进行分析。结果:2组均存在杂合性CAG重复序列,CAG重复序列数为4~11。将短CAG重复序列数(n=4~7)定义为等位基因S;长CAG重复数(n=8~11)定义为等位基因L。健康对照组中等位基因S及基因型SL频率均高于冠心病组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论:MEF2A基因第11外显子CAG重复序列多态性与冠心病易感性相关,等位基因L可能是中国上海地区汉族人群的冠心病易患因素。
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    Clara细胞分泌蛋白检测对急性肾小管坏死诊断的意义
    张文, 倪莉燕, 史浩, 任红, 吴开胤, 沈平雁, 徐耀文, 陈楠,
    2008 (04):  408-411.  DOI: 10.16150/j.1671-2870.a2202
    摘要 ( 271 )  
    目的:探讨Clara细胞分泌蛋白(CCSP)检测在诊断急性肾小管坏死(ATN)中的意义,以提高ATN的早期诊断率。方法:选取4例ATN患者肾活检组织,以原发性慢性肾小球肾炎[膜性肾病(MN)/微小病变(MCD)n=4]患者的肾脏及4例正常肾组织作为对照,应用免疫组化和免疫荧光方法检测肾脏组织的CCSP表达。选择10例ATN、10例原发性慢性肾小球炎(MN/MCD)和15例正常对照,采用ELISA法测定其血、尿CC16浓度,结果:免疫组化和免疫荧光结果显示,ATN组、MN/MCD组及正常对照组,肾小球中均无CCSP表达,肾小管上皮细胞有CCSP表达。而其中ATN患者则因肾小管受损,其肾小管上皮细胞CCSP表达较另2组下降。ATN患者起病期与肾功能恢复期间尿CC16差异有统计学意义[(1624.45±1119.11)ng/mL比(472.60±289.36)ng/mL,P<0.05)。结论:检测肾组织中CCSP有助于判断患者的肾小管功能,特别是近端肾小管受损情况:尿CC16浓度测定可作为急性肾小管损伤的指标,且与受检者肾组织中CCSP表达相吻合。
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    浆细胞白血病实验室诊断与鉴别的分析
    范立权, 熊树民,
    2008 (04):  412-415.  DOI: 10.16150/j.1671-2870.a2204
    摘要 ( 231 )  
    目的:探讨浆细胞白血病(PCL)与多发性骨髓瘤(MM)、巨球蛋白血症(WM)的实验室诊断及鉴别方法。方法:12例PCL患者、21例MM患者和5例NM患者,检测其细胞形态学、免疫表型、细胞遗传学后,比较结果。结果:①外周血检查显示,PCL浆细胞>20%,MM浆细胞少见,WM以淋巴样浆细胞为主。②骨髓检查显示,PCL以原始、幼稚浆细胞为主(比例为0.65~0.91):MM以骨髓瘤细胞为主(比例为0.21~0.43);WM以淋巴样浆细胞为主(比例为0.02~.28)。③免疫表型检查显示,PCL浆细胞表达B细胞抗原CD20和浆细胞抗原CD38、CD138;MM以表达浆细胞抗原CD38、CD138为主;WM以表达B细胞抗原CD20为主。④3种疾病患者均部分检测到染色体异常,但均无特异的染色体异常、结果表明,细胞形态学、免疫表型检测在这3种疾病鉴别中起主要作用,其中免疫表型具重要意义,细胞遗传学对鉴别诊断无特异性。结论:采用传统细胞形态学检测的同时,PCL诊断需结合临床及免疫表型检测进行。
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    LGR4基因调控小鼠肺组织糖皮质激素受体表达及肺发育
    范能光, 王计秋, 孙海燕, 宁光, 杨军,
    2008 (04):  416-420.  DOI: 10.16150/j.1671-2870.a2185
    摘要 ( 342 )  
    目的:探讨LGR4基因缺失引起新生小鼠死亡的原因及其可能的机制。方法:观察LGR4基因敲除(KO)小鼠出生后48h内的表现,记录其死亡时间,并对不同基因型小鼠进行生存分析取LGR4 KO纯合的新生小鼠及不同胚胎期小鼠的肺脏进行病理切片和HE染色,观察其组织形态学改变,并将结果与基因型为野生型(WT)、杂合型的小鼠比较采用ELISA法检测LGR4 KO纯合小鼠、WT小鼠血清中皮质酮水平,并用蛋白印迹(Western blot)半定量检测小鼠胎肺中糖皮质激素受体(GR)的蛋白水平。结果:LGR4 KO纯合小鼠出生后出现不同程度的呼吸因难、紫绀等表观.52.2%的LGR4 KO纯合小鼠在出生后28h内死亡,组织学检查发现,LGR4 KO纯合小鼠的肺脏在胚胎晚期和新生期存在明显的结构异常,包括肺泡减少、肺间隔增厚、细胞密度增加。此外,LGR4缺失还引起小鼠胚胎晚期肺中GR水平明显下调,但其对小鼠肾上腺的皮质酮分泌功能并无显著影响。结论:LGR4缺失可引起小鼠肺胚胎晚期发育障碍和新生小鼠肺结构异常,导致小鼠出生后早期死亡,而GR水平的下调可能是其重要机制。
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    基因芯片分析NES1转染胃癌细胞株后肿瘤相关基因表达的变化
    黄玮, 吴云林, 钟捷, 田相龙, 江凤翔, 李彪,
    2008 (04):  421-424.  DOI: 10.16150/j.1671-2870.a2205
    摘要 ( 275 )  
    目的:探讨转染正常上皮细胞特异性-1基因(NES1)后,胃癌细胞株SGC-7901基因表达谱的改变。方法:应用脂质体介导的方法,将pcDNA3.1-NES1真核表达载体和peDNA3.1-vector分别转染胃癌细胞株SGC-7901,再分别提取转染peDNA3.1-NSES1和空载体peDNA3.1-vector的SGC-7901细胞总RNA。应用基因芯片技术分析NES1转染后基因表达的变化,并用实时定量PCR检验实验结果。结果:VES1转染胃癌细胞株后引起广泛的基因变化.其中上调及下调2倍以上的共有177个基因,这些基因的功能涉及多个方面,包括信号转导、细胞周期调控、细胞凋亡、细胞增殖及转移等结论:转染NES1基因后引起胃癌细胞SGC-7901基因广泛的表达变化,推测NES1的抑癌作用可能通过这些基因发挥,为进一步阐明NES1基因与胃癌发生、发展的关系提供了依据。
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    儿童止血发育过程中APTT动态变化及延长原因分析
    李建新, 徐安平, 赖馨, 聂李平, 周宇, 廖潮瑜, 刘颜, 王鸿利,
    2008 (04):  425-429.  DOI: 10.16150/j.1671-2870.a2186
    摘要 ( 484 )  
    目的:研究正常儿童活化部分凝血活酶时间(APTT)随年龄变化的趋势,探讨儿童APTT延长原因、方法:统计分析18例新生儿、49例婴儿、1308例1~18岁儿童APTT情况.并以697例成人(同期行择期非感染小手术患者)作为对照组,并测定部分APTT延长儿童的血浆凝血因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ、Ⅶ活性(FⅧ:C、FⅨ:C、FⅪ:C、FⅫ:C)和狼疮抗凝物(LAC),以探讨差异形成原因结果:新生儿APTT最长,6~12个月婴儿APTT向成人水平接近.但与成人间差异仍有统计学意义(P=0.017):3岁后APTT又有延长趋势,9岁以后APTT又趋向缩短,至18岁较为接近成人水平.但与成人比较,差异仍有统计学意义(P=0.038)。APTT延长的儿童FⅫ:C、FⅨ:C显著低于成人对照组[儿童FⅫ:C和FⅨ:C分别为43.86%(28.92%~61.08%)和(74.45±14.93)%;成人FⅫ:C和FⅨ:C分别为83.48%(47.24%~113.8%)和(99.71±17.26)%],差异有统计学意义(P
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    宫颈上皮内瘤变进展过程中p16~(INK4A)和Claudin-1的表达及意义
    张缨, 朱长乐, 李祥周, 张佃乾,
    2008 (04):  430-432.  DOI: 10.16150/j.1671-2870.a2206
    摘要 ( 218 )  
    目的:探讨p16~(INK4A)和Claudin-1在宫颈上皮内瘤变(CIN)进展过程中的作用。方法:应用免疫组化二步法,检测正常宫颈、CIN和宫颈癌组织中p16~(INK4A)和Claudin-1蛋白的表达。结果:p16~(INK4A)和Claudin-1蛋白阳性表达率及表达水平在各组间差异有统计学意义(P0.05)。结论:p16~(INK4A)及Claudin-1与宫颈鳞状上皮的恶性转化相关;联合检测宫颈病变中p16~(INK4A)和Claudin-1的表达。有助于早期诊断CIN和宫颈癌。
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    原发性胃恶性淋巴瘤胃镜下表现分析
    高琴琰, 包玉洁, 吴叔明,
    2008 (04):  433-437.  DOI: 10.16150/j.1671-2870.a2207
    摘要 ( 233 )  
    目的:探讨原发性胃恶性淋巴瘤(PGML)的胃镜下表现。方法:回顾分析本院2000年9月至2006年2月收治的33例PGML患者的胃镜图像资料。观察病灶形态、分布特征及胃镜活检确诊情况。结果:PGML病变分布广泛,33例患者中15例(45.5%)病灶广泛累及胃内多个部位;19例(57.5%)伴胃窦受累。33例中胃镜下表现为弥漫浸润型13例(39.4%),结节肿块型3例(9.1%),溃疡型17例(51.5%)。5例胃黏膜相关性淋巴组织(MALT)淋巴瘤患者中,4例(80.0%)为弥漫浸润型,1例(20.0%)溃疡型;24例弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者中,14例(58.3%)为溃疡型,7例(29.2%)弥漫浸润型.3例(12.5%)结节肿块型:4例弥漫大B细胞合并MALT淋巴瘤(DLBCML)病例中弥漫浸润型和溃疡型各2例(50.0%)。33例PGML,胃镜下疑诊为PGML者12例(36.3%),诊断为进展期胃癌20例(60.6%),复合性溃疡1例(3.0%);经胃镜活检确诊PGML 22例,确诊率为66.7%:结论:PGML病灶胃镜下形态多样,易与进展期胃癌混淆,且分布广泛.胃窦最常受累。胃镜活检对PGML确诊率不高,而深部活检结合免疫组化可提高确诊率。
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    第六届21世纪中美医学论坛
    2008 (04):  437.  DOI: 10.16150/j.1671-2870.a2183
    摘要 ( 199 )  
    第六届21世纪中美医学论坛将于2008年10月11日至12日在美国马里兰州巴尔的摩市召开,由美国约翰霍普金斯大学、上海交通大学、上海交通大学医学院附属瑞金医院、美国约翰霍普金斯大学继续教育学院共同主办。本届论坛主席为中国卫生部部长陈竺与美国约翰霍普金斯大学校长William Brody,参会重要嘉宾和演讲者包括:中华医学会
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    多普勒超声检测正常家兔单侧颈动脉闭塞对颈动脉、椎动脉颅外段血流的影响
    朱樱, 詹维伟, 张怡,
    2008 (04):  438-440.  DOI: 10.16150/j.1671-2870.a2203
    摘要 ( 221 )  
    颅内或颈部动脉闭塞是短暂性脑缺血发作及缺血性脑卒中的重要发病原因,而患者动脉闭塞后的脑缺血症状和神经功能障碍程度与其能否迅速建立有效的侧支循环密切相关。大多研究使用经颅多普勒(TCD)判断颅内血流情况。TCD可检测颅内脑底动脉环上各主要动脉血流.但无法观察血管二维情况及检测血流量,仅能通过血流速度变
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    非ST段抬高急性冠脉综合征患者二尖瓣反流机制探讨
    陆秋芬, 许之民,
    2008 (04):  441-442.  DOI: 10.16150/j.1671-2870.a2199
    摘要 ( 234 )  
    在急性Q波心肌梗死急性期,患者常并发功能性二尖瓣反流(mitral regurgitation,MR)已有研究证实,MR是急性心肌梗死(AMI)患者的死亡预测因子,并对充血性心力衰竭的发展起重要作用,但对急性非ST段冠脉综合征(non- ST-segment elevation acute coronary syndrome,NSTSEACS)患者MR临床意义的研究甚少。本研究拟探讨NSTSEACS急性期功能性二尖瓣反流的机制。
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    互刊信息
    2008 (04):  442.  DOI: 10.16150/j.1671-2870.a2184
    摘要 ( 156 )  
    本期《诊断学理论与实践》心律失常专题以报道诊断进展为主,而有关心律失常治疗内容,请关注《内科理论与实践》(2008年第3卷第4期,7月18日出版)。下列为《内科理论与实践》心律失常专题目录。专家论坛
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    主动脉夹层误诊为肾绞痛1例分析
    葛勤敏, 刘佳福, 边帆, 潘曙明,
    2008 (04):  443.  DOI: 10.16150/j.1671-2870.a2200
    摘要 ( 116 )  
    病例:患者,男,54岁。因阵发双侧腰背部疼痛1h来我院泌尿外科就诊,考虑其为"肾绞痛"可能,予解痉等治疗30min后,患者疼痛无缓解,并出现大汗、头晕、胸闷等症状,转急诊抢救室,再次询问病史,发现此前患者曾有胸背部疼痛,疼痛向腰背部发展。患者有高血压病7年,血压
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    乳腺腺样囊性癌伴微腺型腺病1例报告
    方新颜, 施艳琳, 石群立, 周晓军, 马恒辉, 周航波,
    2008 (04):  444-445.  DOI: 10.16150/j.1671-2870.a2208
    摘要 ( 208 )  
    病例:女,39岁,发现左侧乳房出现肿块伴疼痛3个月,后因疼痛加重至我院就诊,为对其进一步诊治收入院。体格检查,左侧乳腺乳晕下方触及一结节状肿块,直径约1.5cm,质地稍硬,活动度欠佳,无乳头溢液。实验室检查结果无异常。患者入院后,在局麻下行右乳腺肿块局部切除术,术后肿块标本送病理检查。
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    超小型超顺磁性氧化铁粒子的特性及其在肿瘤MR成像中的应用
    谢洁林, 汪登斌,
    2008 (04):  446-450.  DOI: 10.16150/j.1671-2870.a2209
    摘要 ( 277 )  
    超小型超顺磁性氧化铁粒子(ultrasmall superparamag- netic iron oxide,USPIO)是一种新型的MR成像对比剂。因其具血浆半衰期长及易被巨噬细胞吞噬摄取等特点,已有大量研究证实。其在磁共振血管成像(MIRA)、组织灌注、网状内皮系统及淋巴结成像等方面有良好的应用前景和潜力。本文就USPIO在肿瘤MR成像方面的应用研究作一综述。
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    大肠锯齿状病变的分子遗传学研究进展
    郭倞, 张丽华,
    2008 (04):  451-453.  DOI: 10.16150/j.1671-2870.a2210
    摘要 ( 247 )  
    大肠锯齿状病变是一组以"锯齿状"为形态特征的结直肠病变,包括传统的增生性息肉(hyperplastic polyp,HP)、锯齿状腺瘤(serrated adenoma,SA)、无蒂锯齿状腺瘤(sessile serrated adenoma,SSA)、混合性息肉(mixed polyps)及微卫星不稳定性大肠腺癌(MSI-H adenocarcinoma)。目前研究认为,锯齿状病变路径为"HP→SA→癌",是与传统"腺瘤→癌"途径不同的结直肠癌发生路径,并有着与传统路径不完全相同的发生机制。本文对大肠锯齿状病变的分子遗传学研究进展作一综述.
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    人类细小病毒感染研究进展
    陈军, 卢洪洲,
    2008 (04):  454-456.  DOI: 10.16150/j.1671-2870.a2187
    摘要 ( 389 )  
    人类细小病毒感染是由人类细小病毒(human parvovirus)所致的感染性疾病。自1975年首次从献血者血液中检测出人类细小病毒B19至今,人类细小病毒及其感染研究的进展较大。至今已发现4种人类细小病毒、包括人类细小病毒B19(human parvovirus B19、B19V)、人类博卡病毒(human bocavirus,HBoV)、腺相关病毒(adeno-associated virus,AAV)和人类细小病毒PARV4
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    血清胎球蛋白A和心血管钙化
    罗吉, 陶婷,
    2008 (04):  457-459.  DOI: 10.16150/j.1671-2870.a2201
    摘要 ( 183 )  
    心血管系统的钙化主要包括动脉钙化及瓣膜钙化。目前,其钙化发生的确切机制尚不明确。血清胎球蛋白A (Fetuin A)主要由肝脏合成和分泌,具有多种不同的生物学作用,其在血液循环中含量丰富,是强有力的钙化抑制因子近年来,关于胎球蛋白A对心血管系统钙化的调节作用的研究逐渐增多.本文就有关胎球蛋白A的研究进展作一综述。
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    甲状腺癌失分化机制的研究进展
    冯方,
    2008 (04):  460-462.  DOI: 10.16150/j.1671-2870.a2211
    摘要 ( 257 )  
    分化型甲状腺癌(differentiated thyroid carcinoma,DTC)包括甲状腺乳头状癌(Dapillary thyroid carcinoma,PTC)和甲状腺滤泡状癌(follicular thyroid carcinoma,FTC),通过手术切除,并结合放射性核素治疗加甲状腺激素替代抑制疗法后,部分患者可治愈,且预后较好。(?)Ⅰ内放射性治疗是治疗DTC必需而有效的方法。但因各种因素的影响,DTC细胞可
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    SDF-1/CXCR4轴在多发性骨髓瘤发病和治疗中的研究进展
    张曦, 常春康, 李晓,
    2008 (04):  463-466.  DOI: 10.16150/j.1671-2870.a2212
    摘要 ( 226 )  
    多发性骨髓瘤(MM)是浆细胞在骨髓中恶性克隆增殖的疾病。MM肿瘤细胞可长期存在于骨髓中,至疾病晚期,MM细胞可播散至血液,成为浆细胞白血病,MM细胞如何选择性定居在骨髓,如何从骨髓进入血液循环,其整个过程通过哪些分子或因子调节等,均有待进一步探索。近年研究
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