诊断学理论与实践

诊断学理论与实践 ›› 2016, Vol. 15 ›› Issue (03): 280-282.doi: 10.16150/j.1671-2870.a0627

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伴有多种危险因素的冠心病患者支架内再狭窄的影响因素

王芳, 章安迪,   

  1. 上海交通大学医学院附属瑞金医院心内科;
  • 出版日期:2016-06-25 发布日期:2016-06-25

  • Online:2016-06-25 Published:2016-06-25

摘要： 目的 :分析伴有多种危险因素的冠心病患者发生支架内再狭窄(in-stent restenosis,ISR)的影响因素。方法:收集207例1年前接受冠状动脉介入治疗且伴有2个或2个以上危险因素的冠心病患者,其中100例发生ISR(ISR组),107例无ISR(对照组),分析2组患者的一般资料及实验室检查结果。结果 :ISR的发生与冠心病传统危险因素的多少无关。ISR组患者的糖尿病患病率高于对照组(51%比32%,P=0.01),而ISR组的平均体质量指数(body mass index,BMI)则低于对照组(24.90±3.16和25.91±3.53,P=0.03);同时,ISR组的尿酸[(343.79±103.40)μmol/L比(331.99±84.05)μmol/L,P=0.046]及红细胞分布宽度(red blood cell distribution width,RDW)[(13.88±1.05)%比(13.24±0.74)%,P<0.01)]水平亦均高于对照组。多元回归分析显示,糖尿病、低BMI、高RDW及糖尿病患者使用胰岛素治疗与ISR的发生间有相关性,尿酸不是ISR的独立危险因素,可能与其他危险因素相互作用从而增加了ISR的发生率。结论:糖尿病、低BMI、高RDW可能是冠心病患者发生ISR的危险因素,其中糖尿病患者的胰岛素治疗或可减少ISR的发生率。

关键词: 多种危险因素, 冠心病, 红细胞分布宽度, 支架内再狭窄

Key words: Multiple risk factors, Coronary heart disease, Red blood cell distribution width, In-stent restenosis