内科理论与实践

内科理论与实践 ›› 2009, Vol. 4 ›› Issue (03): 196-199.doi: 10.16138/j.1673-6087.a0602

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急性冠状动脉综合征高龄患者介入治疗后双联抗血小板长期治疗的安全性研究

熊日成, 向定成, 俞宙, 龚志华, 邱健, 洪长江,   

  1. 广州军区广州总医院内科重症监护病房;广州军区广州总医院心血管内科;
  • 发布日期:2020-07-25

  • Published:2020-07-25

摘要： 目的:观察急性冠状动脉综合征(ACS)高龄患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后长期联合应用阿司匹林和氯吡格雷的安全性。方法:将接受PCI的416例ACS患者分为非高龄组(A组,年龄0.05)。2组出血发生率分别为3.2%和4.0%(P>0.05),血小板及白细胞减少发生率组间差异无统计学意义(P>0.05)。多元Logistic回归分析结果提示阿司匹林长期维持治疗、氯吡格雷维持治疗时间超过12个月、合并使用质子泵抑制剂是ACS患者PCI后长期使用双联抗血小板药并发出血的独立危险因素[比值比(OR)分别为0.048、5.396、0.181,均P0.05)。结论:75岁以上的高龄ACS患者PCI后长期双联抗血小板治疗的出血发生率与75岁以下人群相比并未明显增加,但长期双联抗血小板治疗仍需注意防止出血并发症的发生。

关键词: 氯吡格雷, 阿司匹林, 抗血小板治疗, 经皮冠状动脉介入治疗, 急性冠状动脉综合征

Key words: Clopidogrel, Aspirin, Antiplatelets therapy, Percutaneous coronary intervention, Acute coronary syndrome