内科理论与实践 ›› 2012, Vol. 7 ›› Issue (01): 29-32.doi: 10.16138/j.1673-6087.a0644

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急诊重症监护病房金黄色葡萄球菌耐药性分析

吴增斌, 潘曙明, 王海嵘, 陈峰, 王树云, 刘瑛,   

  1. 上海交通大学医学院附属新华医院急诊科;上海交通大学医学院附属新华医院检验科;
  • 发布日期:2020-07-25

  • Published:2020-07-25

摘要: 目的:研究急诊重症监护病房(ICU)2009—2010年临床分离的金黄色葡萄球菌(金葡菌)对各类抗菌药物的耐药性分析。方法:按统一的材料、方法和判断标准[美国临床实验室标准化协会(CLSI)2009年版]对急诊ICU2009年1月至2010年12月分离的117株金葡菌行耐药性监测,并对下呼吸道感染者的临床资料行回顾性分析。结果:117株金葡菌中耐甲氧西林金葡菌(MRSA)占85.5%,甲氧西林敏感金葡菌(MSSA)为14.5%;随着年龄的增加,MRSA感染者增多;MRSA对喹诺酮、红霉素、四环素的耐药率较高,对万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺和达福普汀-奎奴普丁的敏感率仍保持100%;未发现万古霉素中介株(VISA)和耐药株(VRSA);急性生理学及慢性健康状况评分Ⅱ(APACHⅡ)评分、高龄(>70岁)、住院天数>20 d、清蛋白水平、慢性肺病、机械通气、意识障碍、长期住护理院是下呼吸道感染MRSA的危险因素,清蛋白、高龄和住护理院是其独立危险因素。结论:MRSA的耐药性高,应加强其耐药性监测,并根据分离株的耐药特点规范抗菌药物的应用。

关键词: 金黄色葡萄球菌, 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌, 药敏试验, 耐药性

Key words: Staphylococcus aureus, Methicillin resistant Staphylococcus aureus, Susceptibility test, Resistance