内科理论与实践

内科理论与实践 ›› 2017, Vol. 12 ›› Issue (02): 123-128.doi: 10.16138/j.1673-6087.a1203

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无创通气结合有氧运动治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并2型糖尿病

任蕾, 王年, 杜井波, 沈宏华, 陈锐,   

  1. 苏州大学附属第二医院呼吸科;上海市静安区老年医院呼吸康复科;
  • 发布日期:2020-07-25

  • Published:2020-07-25

摘要： 目的:评价阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)合并2型糖尿病(T2DM)患者应用经鼻持续呼吸道正压通气(nCPAP)和(或)有氧运动2种不同治疗措施对其睡眠、体质量指数(BMI)、血糖、血脂、血压及其变异系数(CV)的疗效。方法:将96例T2DM患者根据是否合并OSAHS分为单纯T2DM组及OSAHS合并T2DM组,比较2组间各参数的差异。66例OSAHS合并T2DM组的患者根据是否采用nCPAP治疗,分成nCPAP+康复训练组及康复训练组。康复训练组采用低至中等强度的有氧运动,nCPAP+康复训练组在此基础上应用nCPAP治疗,共20周。结果:T2DM组与OSAHS合并T2DM组在年龄、性别、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及2组的24 h平均舒张压差异无统计学意义(均P>0.05)。OSAHS合并T2DM组的糖代谢、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及脂蛋白(a)、血压及昼夜CV较T2DM组差异有统计学意义(均P<0.05)。nCPAP+康复训练组在AHI、糖代谢指标、HDL-C及脂蛋白(a)、CV与康复训练组比较差异有统计学意义(均P0.05)。结论:T2DM与OSAHS密切相关,nCPAP治疗结合个体化的有氧运动对改善T2DM合并OSAHS患者的AHI、BMI、血糖、血脂、胰岛素、血压CV有效。

关键词: 2型糖尿病, 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征, 经鼻持续呼吸道正压通气, 康复

Key words: Type 2 diabetes mellitus, Obstructive sleep apnea hypopnea syndrome, Nasal continuous airway positive pressure ventilation, Rehabilitation