内科理论与实践

内科理论与实践 ›› 2014, Vol. 9 ›› Issue (06): 420-421.doi: 10.16138/j.1673-6087.a1386

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以腹痛为首发症状的原发性甲状旁腺功能亢进漏诊1例

吕美凤, 刘连勇,   

  1. 上海市浦东新区公利医院内分泌科;
  • 发布日期:2020-07-25

  • Published:2020-07-25

摘要： 患者:女,54岁,因"突发右中上腹痛2 d余"入院。患者入院前2 d余无明显诱因下出现中上腹部胀痛,呈阵发性,逐渐加重,并向右肩部放射,伴恶心、呕吐,吐胃内容物,伴发热,体温最高38.4℃,无腹泻、黑便,无皮肤、黏膜黄染。既往有双肾结石病史,行手术治疗。否认既往反复腹痛史。否认吸烟、饮酒史。体格检查中腹平软,右中上腹压痛明显,无明显反跳痛,Murphy征可疑阳性,余未发现异常体征。血淀粉酶845 U/L;血钙3.19 mmol/L,血磷0.69 mmol/L。上腹部增强CT示肝略有脂肪浸润,右叶后段肝内胆管小结

关键词: 腹痛, 胆总管结石, 胰管结石, 急性胰腺炎, 甲状旁腺功能亢进