内科理论与实践 ›› 2013, Vol. 8 ›› Issue (01): 39-44.doi: 10.16138/j.1673-6087.a1427
吴霖, 刘晓颖, 周敏, 杨之涛, 熊丽萍, 吴佳胤, 李洁, 陈影, 毛恩强, 陈尔真,
摘要： 目的:探讨院内获得性真菌血症的临床特点及预后危险因素。方法:回顾我院2008年1月1日至2012年9月30日连续的院内获得性真菌血症患者的临床资料,分析其发生率、真菌种类分布、药敏以及发生真菌血症后第28天和第12周病死率及影响因素。结果:在观察期内共入院患者353 907例,其中共117例次发生院内获得性真菌血症,发生率为3.31/万。其中,白念珠菌占36.8%,其次为近平滑念珠菌(18.8%)、热带念珠菌(13.7%)、光滑念珠菌(6.0%)、季也蒙念珠菌(6.0%)、克柔念珠菌(4.3%)、清酒念珠菌(4.3%),其他酵母样菌占5.1%。热带念珠菌血症与血液系统恶性肿瘤有关;克柔念珠菌、光滑念珠菌血症与机械通气及3个月内的抗真菌药物暴露史有关。白念珠菌和近平滑念珠菌对氟康唑的敏感率最高,分别为92.7%和95.5%。真菌血症发病后第28天及第12周的总病死率为27.4%及38.5%,不同菌种间病死率差异无统计学意义。第12周病死率年龄>65岁患者高于20~65岁及
