内科理论与实践

内科理论与实践 ›› 2015, Vol. 10 ›› Issue (04): 276-279.doi: 10.16138/j.1673-6087.a0516

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孤立性胃静脉曲张的临床特点及内镜形态分析

吴巍, 王立夫, 吴云林, 陶凤来, 叶佩君, 陈舒, 张环境, 袁耀宗,   

  1. 上海交通大学医学院附属瑞金医院消化内科;上海交通大学医学院附属瑞金医院北院消化内科;
  • 发布日期:2020-07-25

  • Published:2020-07-25

摘要： 目的:分析孤立性胃静脉曲张的临床和内镜形态特征。方法 :收集2007年1月至2015年5月期间我科经胃镜检查确诊为胃食管静脉曲张破裂出血的住院患者340例,其中孤立性胃静脉曲张38例(11.2%)。分析其病史资料、内镜所见、治疗情况及随访结果。结果:38例患者中常见病因分别为乙型肝炎后肝硬化(8例)、胰源性门静脉高压症(8例)及隐源性肝硬化(7例)。胃曲张静脉最常累及的区域分别为胃底大弯侧(84%)及胃底后壁侧(29%);形态上以多发结节状最常见(53%),其次为巨瘤状(37%);色泽上大多与周围正常黏膜相同(87%),且表面红色征少见(21%)。29例患者接受了内镜下硬化剂及组织黏合剂联合注射治疗术,所有患者对操作耐受良好,围手术期内未发生严重并发症。结论:孤立性胃静脉曲张为一少见疾病,其内镜形态复杂,缺乏明显色泽改变。胰源性门静脉高压症为其重要病因之一。内镜治疗可有效消退此类曲张静脉。

关键词: 胃静脉曲张, 内镜, 栓塞治疗

Key words: Gastric variceal bleeding, Endoscopy, Obturation