内科理论与实践 ›› 2020, Vol. 15 ›› Issue (02): 89-93.doi: 10.16138/j.1673-6087.a0265

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肠内营养剂用于高龄心力衰竭患者支持治疗观察

张勇, 唐韵,   

  1. 上海市静安区中心医院(复旦大学附属华山医院静安分院)药剂科;上海市静安区中心医院(复旦大学附属华山医院静安分院)急诊科;
  • 出版日期:2020-04-25 发布日期:2020-04-25

  • Online:2020-04-25 Published:2020-04-25

摘要: 目的:观察肠内营养剂用于高龄心力衰竭(心衰)患者的临床疗效,为临床治疗提供科学依据。方法 :回顾性分析本院急诊科2016年1月至2018年12月间收治的高龄心衰住院患者92例,分为观察组和对照组。对照组采用常规抗心衰药物治疗及口服饮食,观察组在对照组基础上加用肠内营养剂支持治疗。观察2组血清白蛋白(albumin,ALB)、前白蛋白(prealbumin,PAB)、血红蛋白(hemoglobin,Hb)、营养风险筛查2002量表(nutritional risk screening 2002,NRS2002)评分、左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、氨基末端脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide, NT-proBNP)、白介素-6 (interleukin 6,IL-6)、降钙素原(procalcitonin,PCT)、血乳酸(blood lactic acid,BLA)变化情况,水肿、心功能改善程度及预后情况。结果:经过2个月治疗,观察组水肿及心功能改善程度明显好于对照组(P<0.05),ALB、PAB、Hb、LVEF值明显高于对照组(均P<0.05),NRS2002评分、NT-proBNP、IL-6、PCT、BLA水平明显低于对照组(均P<0.05),预后也好于对照组(P<0.05)。结论:在进行积极抗心衰治疗的同时进行营养评估,加用肠内营养剂能快速有效地纠正患者营养状态,降低机体炎症因子水平,减轻炎症反应,改善心肌功能,进而改善患者预后。

关键词: 肠内营养剂, 高龄老人, 心力衰竭, 营养不良, 炎症因子

Key words: Enteral nutrition intervention, Elderly patients, Heart failure, Malnutrition, Inflammatory factor