外科理论与实践

外科理论与实践 ›› 2004, Vol. 9 ›› Issue (06): 499-501.doi: 10.16139/j.1007-9610.a1305

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肝移植术后腹内高压对多器官功能的损害(附7例报告)

舒明,彭承宏,周光文,陈皓,沈柏用,申川,杨卫平,李宏为   

  1. 上海第二医科大学附属瑞金医院外科瑞金医院器官移植中心上海消化外科研究所,上海第二医科大学附属瑞金医院外科瑞金医院器官移植中心上海消化外科研究所,上海第二医科大学附属瑞金医院外科瑞金医院器官移植中心上海消化外科研究所,上海第二医科大学附属瑞金医院外科瑞金医院器官移植中心上海消化外科研究所,上海第二医科大学附属瑞金医院外科瑞金医院器官移植中心上海消化外科研究所,上海第二医科大学附属瑞金医院外科瑞金医院器官移植中心上海消化外科研究所,上海第二医科大学附属瑞金医院外科瑞金医院器官移植中心上海消化外科研究所,上海第二医科大学附属瑞金医院外科瑞金医院器官移植中心上海消化外科研究所 上海200025 ,上海200025 ,上海200025 ,上海200025 ,上海200025 ,上海200025 ,上海200025 ,上海200025
  • 发布日期:2020-07-25

  • Published:2020-07-25

摘要： 目的:总结我院肝移植术后7例腹内高压病人的临床相关资料,探讨术后腹内高压发生的原因以及其对多器官功能的损害。方法:采用膀胱内压检测法间接测量腹内压(膀胱内压>20mmHg时定为腹内高压)。术后第1天开始,连续3d记录病人的腹内压、血肌酐(Cr)、尿素氮(BNU)水平以及心率、平均动脉压、中心静脉压、肺动脉压,动脉血氧分压/吸入氧浓度比,同时记录病人的机械通气时间。结果:7例腹内高压病人中,5例出现急性肾功能损害,血Cr、BNU水平明显升高,其中3例出现少尿或无尿,1例需作持续性肾替代治疗;5例出现低氧血症,动脉血氧分压/吸入氧浓度比下降,机械通气时间延长;上述病人中1例术后第3天死于多器官功能不全综合征。部分病人心率、中心静脉压、肺动脉压升高。结论:肝移植术后并发的腹内高压对器官功能的损害是多部位的,肾功能与呼吸功能的受损最为常见。加强对腹内高压的重视、术后早期腹内压的严密监测具有较重要的临床意义。

关键词: 肝移植, 腹内高压, 器官功能

Key words: Liver transplantation, Intra-abdominal hypertension, Organs and Functions