外科理论与实践

外科理论与实践 ›› 2011, Vol. 16 ›› Issue (05): 452-454.doi: 10.16139/j.1007-9610.a2732

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捆绑式胰肠端侧吻合术

黄从云, 彭淑牖, 朱剑华, 吴青松, 赵家锋, 张小龙,   

  1. 广东省韶关市汕头大学医学院附属粤北人民医院肝胆外科;浙江大学医学院附属邵逸夫医院普外科;
  • 发布日期:2020-07-25

  • Published:2020-07-25

摘要： 目的:介绍一种新型胰肠吻合术——捆绑式胰肠端侧吻合术,及其应用价值。方法:分析2009年3月至2011年3月间7例病人,其中5例行胰十二指肠切除,2例行胰腺中段切除,包括胰头癌3例、胰体癌2例、肿块型慢性胰腺炎2例。其中2例胰腺残端明显过大超过肠腔管径,2例行门静脉-肠系膜上静脉或脾静脉部分切除修补。操作包括3个主要步骤:胰腺残端游离,空肠系膜对侧肠壁切开及荷包缝线预置,胰肠端侧吻合(包括胰腺残端拖入空肠、吻合口两端肠壁固定于胰腺上、下缘后腹膜、浆肌层荷包缝线结扎捆绑)。结果:全组手术均顺利完成,无死亡。并发症包括:切口感染1例,切口疝1例,无胆漏和胰肠吻合口漏发生。结论:捆绑式胰肠端侧吻合术能有效地预防吻合口漏发生,特别是胰腺残端过大者,从而提高胰十二指肠切除术和胰腺中段切除术的安全性。

关键词: 胰十二指肠切除术, 胰腺中段切除术, 端侧吻合, 捆绑式胰肠吻合术

Key words: Pancreaticoduodenectomy, Middle segmental pancreatectomy, End-to-side anastomosis, Binding pancreaticojejunostomy