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    2015年, 第14卷, 第02期 刊出日期:2015-04-25 上一期    下一期
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    论文
    诊断学理论与实践
    2015 (02):  86.  DOI: 10.16150/j.1671-2870.a0784
    摘要 ( 145 )  
    《诊断学理论与实践》杂志是由上海交通大学医学院附属瑞金医院编辑出版的学术期刊,国内外公开发行,2002年创刊,2004年起被国家科技部中国科技论文与引文数据库(CSTPC)收人为中国科技论文统计源期刊,并被国内各大型科技数据库收录。本刊是"全国高等医学教育学会临床医学教
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    超声内镜对胆道疾病的诊断
    杨秀疆, 孙波,
    2015 (02):  91-94.  DOI: 10.16150/j.1671-2870.a0785
    摘要 ( 425 )  
    超声内镜(endoscopic ultrasound,EUS)用于胆道良、恶性疾病的诊断已有20余年的历史,而随着EUS软、硬件技术的不断开发与应用,其在诊断胆道良、恶性病变中的作用正变得越来越不可或缺。将EUS高频超声探头置于十二指肠、胃内或胆总管内以最近的距离可观察肝外胆管,从而获得清晰的肝外胆管声像特征。采用纵轴超声内镜、环扫型超声内镜均可完成对胆道疾病的探查。纵轴超声内镜尤其适用于探查
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    超声内镜对胰腺疾病的诊断认识
    侯晓佳, 金震东,
    2015 (02):  95-98.  DOI: 10.16150/j.1671-2870.a0786
    摘要 ( 393 )  
    超声内镜(endoscopic ultrasonography,EUS)检查可对胰腺进行近距离动态扫查,以清晰观察胰腺及周围组织的细微结构,在胰腺疾病诊断中具独到优势。EUS现已成为诊断胰腺疾病的主要方法,并在国内外得到推广和普及。本文将就EUS在常见胰腺疾病诊断中的应用价值及研究进展进行介绍。急性胰腺炎诊断急性胰腺炎主要依据患者的临床特征、常规影像学检查和实验室检查的结果作出判断。EUS
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    干扰素-β/抗白细胞介素-6受体单抗干预类风湿关节炎机制的新认识
    张冬青,
    2015 (02):  99-104.  DOI: 10.16150/j.1671-2870.a0796
    摘要 ( 285 )  
    类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种以慢性滑膜炎症、进行性骨质破坏和关节功能丧失为特征的自身免疫性疾病,主要表现为进行性侵蚀性关节炎及晨僵,部分患者可出现发热、贫血、皮下结节及淋巴结肿大等关节外表现。在我国乃至亚洲,RA的发病率约为1.0%,致残率则高达15%。关于RA的发病机制尚正在不断研究和揭示中,而其与遗传、内分泌、环境、细胞凋亡及感染等众多因素
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    骨髓增殖性肿瘤中的钙网蛋白基因突变
    常春康,
    2015 (02):  105-108.  DOI: 10.16150/j.1671-2870.a0800
    摘要 ( 249 )  
    随着2005年在费城染色体阴性(Ph-)骨髓增生性肿瘤(myeloproliferative neoplasms,MPNs)患者中发现JAK2V617F突变,MPNs的诊断已取得了重要进展。因MPNs的发病机制涉及JAK/STAT通路,故该通路已作为一种新的靶向治疗切入点。尽管如此,但当时仍有约三分之一的非JAK2或血小板生成素受体(MPL)突变的原发性血小板增多症
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    血片技术筛查新生儿疾病的过去、现在和将来
    Kaustuv Bhattacharya, Tiffany Wotton, Veronica Wiley, 侯宇航, 吴占河,
    2015 (02):  109-112.  DOI: 10.16150/j.1671-2870.a0787
    摘要 ( 194 )  
    细菌生长抑制试验血片筛查技术应用于新生儿已有50多年。目前新生儿血片筛查已成为一项面向大众的检测。数十年来,随着疾病筛查及相应早期干预的开展,使全世界的苯丙酮尿症、先天性甲状腺功能减退、囊性纤维化和血红蛋白病患者从中获益。在过去20年里,实验室技术发生了巨大变化,随着高通量筛选数据处理方法的应用,可被识别、筛查出的疾病正逐渐增多,形成了一个庞大的疾病谱,而同时用于罕见病治疗的费用也将增加。部
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    高糖环境下成骨细胞增殖和分化与FoxO1及氧化应激的关系
    王筱婧, 赵点点, 郁静嘉, 焦培林, 孙立昊, 陶蓓, 宣言, 刘建民, 王卫庆, 赵红燕,
    2015 (02):  113-119.  DOI: 10.16150/j.1671-2870.a0797
    摘要 ( 419 )  
    目的:探讨Fox O1基因在高糖环境对成骨细胞增殖和分化能力影响中的作用,并观察其与氧化应激间的关系。方法:1将小鼠成骨细胞株MC3T3-E1铺板,约90%的细胞汇合后分为正常糖对照组、高糖组、高糖+抗氧化剂组3组;2靶向构建慢病毒载体,慢病毒侵染MC3T3-E1细胞后,将体外培养的MC3T3-E1分为正常细胞正常糖对照组(NG)、正常细胞高糖组(HG)、无关sh RNA转染对照组(NC)、Fox O1-sh RNA慢病毒转染组(Fox O1-sh RNA)4组。通过CCK-8检测成骨细胞增殖能力,测定碱性磷酸酶(ALP)活性并染色,检测茜素红染色,用实时PCR测定不同时间点成骨标志基因Runx2转录因子(runt-related transcription factor 2,Runx2)、骨钙素(ostcocalcin,OC)、ALP m RNA的表达及反映氧化应激相关超氧化物歧化酶、生长抑制及DNA损伤诱导基因45(growth arrest and DNA damage 45,Gadd45)的m RNA表达,并用蛋白印迹法检测Fox O1的蛋白表达水平。结果 :1与正常糖对照组相比,高糖组的成骨细胞增殖和分化能力及Runx2、ALP、OC基因m RNA表达水平显著降低,而加入抗氧化剂后上述能力则均有不同程度恢复,高糖组的超氧化物歧化酶和Gadd45 m RNA表达水平显著增高。2Fox O1-sh RNA组的Fox O1 m RNA及蛋白表达水平均明显低于高糖组,同时Fox O1-sh RNA组的Runx2、ALP m RNA表达水平亦显著低于高糖组。结论:高糖环境下,成骨细胞增殖、分化能力的下降与氧化应激密切相关,而Fox O1基因在氧化应激抑制成骨细胞的增殖、分化过程中起到一定的保护作用。
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    粒细胞集落刺激因子和AMD3100增加白血病细胞对化疗敏感性的机制研究
    盛贤福, 钟华, 万海霞, 钟济华, 陈芳源,
    2015 (02):  120-125.  DOI: 10.16150/j.1671-2870.a0801
    摘要 ( 341 )  
    目的:探讨粒细胞集落刺激因子(granulocyte colony stimulating factor,G-CSF)和AMD3100增加白血病细胞对化疗敏感性的作用及其机制。方法:用G-CSF、AMD3100单药或联合处理HL-60细胞株后,与HS-5上清或HS-5细胞共培养,采用CCK-8法检测细胞活力,用AnnexinⅤ试剂盒检测细胞凋亡,流式细胞术和蛋白印迹法分别检测膜表面CXCR4蛋白、总CXCR4蛋白表达情况,实时荧光定量PCR检测mRNA表达情况。结果:HS-5上清或细胞能够保护HL-60细胞免于自发或药物诱导的凋亡,而G-CSF和AMD3100均能够部分逆转这种保护作用,两药联合时更明显;G-CSF能够降低细胞膜表面和细胞质内总CXCR4蛋白及CXCR4 mRNA的表达,同时上调micro RNA-146a(miR-146a)表达;AMD3100只能降低膜表面CXCR4表达,对细胞质内总CXCR4蛋白、CXCR4 mRNA和miR-146a表达无影响。结论:G-CSF和AMD3100通过不同机制降低白血病细胞的CXCR4表达而阻断CXCR4/CXCL12信号轴,从而打破骨髓微环境-白血病细胞间的相互作用,直接增强化疗药物杀伤作用。
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    上海地区孕晚期血浆D-二聚体参考范围的建立及其预测产后出血的意义
    蔡眉, 沈虹, 唐振华,
    2015 (02):  126-130.  DOI: 10.16150/j.1671-2870.a0788
    摘要 ( 686 )  
    目的 :建立上海地区健康孕妇孕晚期(34孕周)血浆D-二聚体参考范围,对影响D-二聚体的相关因素进行统计分析,评价其在预测孕妇产后出血中的临床意义。方法:选取2013年1月至2014年7月于本院产科门诊进行34孕周常规体检的6 398名健康孕妇,采用免疫比浊法检测其血浆D-二聚体值。另收集2 834例具有D-二聚体高危因素(如贫血、子宫异常、胎盘异常、羊水异常、高血压、糖尿病、不良孕史等)的孕妇及347例发生产后出血的孕产妇,分析其34孕周D-二聚体值的变化;同时选择40名非孕非经期健康妇女作为正常对照组。结果:6 398名34孕周健康孕妇的中位血浆D-二聚体值为1.25 mg/L(95%CI为1.22~1.28),2 834例34孕周高危孕妇的中位血浆D-二聚体值为1.89 mg/L(95%CI为1.82~1.96),两者间差异有统计学意义(P0.05)。40名非孕非经期健康妇女的中位血浆D-二聚体值为0.30 mg/L(95%CI为0.22~0.38)。采用单因素Logistic回归分析显示,健康孕妇中34孕周血浆D-二聚体值对其发生产后出血的预测价值不明确(OR=1.49,95%CI为0.72~3.06),而在高危孕妇中34孕周血浆D-二聚体值对其发生产后出血有预测价值(OR=2.01,95%CI为1.57~2.56)。结论:上海地区健康孕妇血浆34孕周D-二聚体的95%参考范围为
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    炎症性肠病患者外周血白细胞介素12家族细胞因子的表达及临床意义
    季明昉, 孟晓弘, 方一, 吴嘉釧, 夏璐, 龚彪,
    2015 (02):  131-135.  DOI: 10.16150/j.1671-2870.a0795
    摘要 ( 202 )  
    目的:探讨白细胞介素12(IL-12)家族细胞因子包括IL-12、IL-23、IL-27及IL-35在炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)患者血清中的表达情况及其意义。方法:采集105例确诊为IBD患者的外周血(其中克罗恩病组65例,溃疡性结肠炎组40例),另采集24例肠息肉患者的外周血作为对照组,利用酶联免疫吸附法检测3组患者的血清中IL-12、IL-23、IL-27及IL-35的含量,比较3组表达水平差异并分析其与IBD间的关系。结果:溃疡性结肠炎组患者血清中IL-12、IL-27的表达显著高于对照组(P<0.05),而克罗恩病组患者血清中IL-12、IL-23、IL-27以及IL-35表达均显著高于对照组(P
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    成人急性白血病患者白细胞和血小板中活性氧簇的监测研究
    赵佳强, 王思敏, 余文俊, 邱进锋, 张泽文, 尹俊,
    2015 (02):  136-141.  DOI: 10.16150/j.1671-2870.a0802
    摘要 ( 425 )  
    目的 :检测成人急性白血病患者外周血白细胞和血小板中活性氧簇(reactive oxygen species,ROS)阳性表达的水平及其在治疗前、后的变化,探讨白细胞和血小板中ROS水平的差异及其与疾病转归间的相关性。方法:选取16例成人急性白血病患者和16名健康对照者(健康对照组),16例患者按白血病分型分为急性淋巴细胞白血病组和急性髓细胞白血病组,分别观察治疗前和治疗后外周血白细胞和血小板中ROS的情况。采用流式细胞术检测外周血中白细胞和血小板中ROS阳性的表达水平,并用表达ROS阳性细胞的百分比来反映细胞内的ROS水平。结果:急性白血病患者治疗前、后外周血白细胞及血小板中的ROS水平均明显高于健康对照组(P<0.01);且患者治疗前外周血白细胞及血小板中的ROS水平显著高于治疗后(P<0.05),健康对照组和急性白血病患者治疗后外周血白细胞与同组血小板内的ROS水平间不存在相关性。所有患者白细胞中白血病细胞所占百分比与ROS阳性表达间不存在相关性。急性白血病患者治疗前白细胞内的ROS水平明显高于同一患者血小板内的ROS水平(P<0.01)。急性淋巴细胞白血病患者与急性髓细胞白血病患者外周血白细胞、血小板中表达ROS阳性的百分比差异无统计学意义。结论:动态监测急性白血病患者外周血白细胞及血小板中ROS阳性的百分比对治疗疗效和预后判断有一定参考意义。
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    心律植入装置感染相关危险因素分析
    李畅, 董海蕴, 苏侃, 顾刚,
    2015 (02):  142-145.  DOI: 10.16150/j.1671-2870.a0793
    摘要 ( 195 )  
    目的:探讨心律植入装置植入术后发生感染的相关危险因素。方法 :回顾分析行心律植入装置植入及更换术的1 968例患者的临床资料及实验室指标,对性别、年龄、手术次数、囊袋血肿发生情况等进行单因素及多因素回归分析,探讨心律植入装置感染的危险因素。结果:23例患者发生心律植入装置感染,感染率为1.17%。单因素及多因素Logistic回归分析发现,合并心功能不全(OR=4.160,95%CI 1.024~16.906)、糖尿病(OR=5.117,95%CI 1.944~13.471)、术前未规范应用抗生素(OR=7.373,95%CI 2.839~19.147)、囊袋血肿(OR=29.773,95%CI 6.267~141.441)及心律植入装置类型复杂(OR=6.398,95%CI 1.574~26.015)是心律植入装置感染的独立危险因素,且更多感染发生于心律植入装置植入12个月后。结论:1 968例心律植入装置植入术后患者的感染发生率为1.17%,而其发生感染的独立危险因素包括心功能不全、糖尿病、术前未规范应用抗生素、囊袋血肿及心律植入装置类型复杂等。
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    科技术语
    《诊断学理论与实践》医学科技术语缩写名录
    2015 (02):  145.  DOI: 10.16150/j.1671-2870.a0789
    摘要 ( 214 )  
    本刊对以下部分常用缩写的英文全称在正文中将减少或不再出现,届时以中文(英文缩写)形式出现,英文全称以本刊缩写名录为准。(1)酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)(2)基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinases,MMP)(3)基质金属蛋白酶组织抑制因子(tissue inhibitor of metalloproteinase-1,TIMP-1)(4)磷酸盐缓冲液(phosphate buffer solution,PBS)
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    论文
    食管癌、贲门癌患者围手术期下腔静脉内径变化与中心静脉压的相关性研究
    吴乾, 詹维伟, 杨敏, 周建桥,
    2015 (02):  146-149.  DOI: 10.16150/j.1671-2870.a0790
    摘要 ( 167 )  
    目的 :探讨食管癌、贲门癌患者围手术期下腔静脉内径变化规律及其与中心静脉压间的相关性。方法 :选择2013年10月至12月住院手术的61例食管癌、贲门癌患者,于手术前、术后当日、术后24 h、48 h行便携式床边超声检查,测量肝后下腔静脉平静呼气末最大径、吸气末最小径,计算呼吸变异指数,并记录患者的中心静脉压,进而分析下腔静脉内径、呼吸变异指数与中心静脉压间的相关性。结果:食管癌、贲门癌患者围术期下腔静脉呼气末最大径、吸气末最小径与中心静脉压呈正相关(r=0.64、0.71,P均
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    CEACAM6在胃癌组织与血清中的表达及其临床意义
    杨蔺, 陈芳, 程磊, 王平, 戚隽毅, 郑岚, 张庆华, 傅启华,
    2015 (02):  150-154.  DOI: 10.16150/j.1671-2870.a0803
    摘要 ( 315 )  
    目的:探讨癌胚抗原家族成员的癌胚抗原相关细胞黏附分子6[carcinoembryonic antigen-related cell adhesion molecule 6(non-specific cross reacting antigen),CEACAM6]在胃癌患者的肿瘤组织和血清中的表达情况及其意义。方法:采用抗体芯片技术,检测2对胃癌组织及其对应癌旁非肿瘤组织的蛋白表达情况;运用组织芯片技术,分析31对多种病理亚型胃癌组织及其对应癌旁非肿瘤组织中的CEACAM6蛋白表达情况;并采用酶联免疫吸附试验,检测121例胃癌患者及50名正常对照者的血清CEACAM6水平。结果:83.87%(26/31)的胃癌组织中CEACAM6高表达;胃癌患者血清中CEACAM6的表达水平与正常对照者相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CEACAM6在胃癌组织及胃癌患者的血清中呈高表达,检测其水平有望提高胃癌的检出率。
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    同型半胱氨酸对大鼠血管平滑肌细胞增殖及胶原分泌的影响
    权薇薇, 吴春芳, 陆国平, 徐志红,
    2015 (02):  155-158.  DOI: 10.16150/j.1671-2870.a0783
    摘要 ( 224 )  
    目的:探讨同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)对大鼠血管平滑肌细胞(vascular smooth muscle cells,v SMCs)增殖效应的影响及其与Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ型胶原产生间的关联。方法:用不同浓度(0.025~5.000 mmol/L)的Hcy刺激v SMCs,在不同时间点采用四甲基偶氮唑盐(MTT)法检测Hcy对平滑肌细胞活性的影响;5溴-2脱氧尿苷法检测Hcy对v SMCs DNA合成的作用,流式细胞仪观察细胞周期的变化;采用酶联免疫吸附试验测定胶原的含量。结果 :0.025~0.050 mmol/L的Hcy刺激12、48 h,v SMCs增殖明显增加。流式细胞仪分析发现,0.025~0.050 mmol/L的Hcy组其增殖细胞S期的百分比较对照组及其他浓度组明显增加。与对照组比较,细胞分泌的Ⅰ型和Ⅳ型胶原随着Hcy浓度的升高呈剂量依赖性增高。Ⅲ型胶原有轻度升高趋势,但差异尚无统计学意义。1~5 mmol/L的Hcy可减少Ⅵ型胶原的分泌,并呈剂量依赖性。结论:0.025~0.050 mmol/L的Hcy能促进v SMC增殖,且Hcy可能通过改变纤维斑块中的胶原类型构成导致斑块的不稳定性和易损性,最终加速了粥样斑块的发生和发展。
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    肥胖型多囊卵巢综合征患者超声特征及其与内分泌指标的相关性
    陈慧, 杨志芳, 詹维伟, 陈晨,
    2015 (02):  159-163.  DOI: 10.16150/j.1671-2870.a0798
    摘要 ( 247 )  
    目的 :探讨肥胖型多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)患者的超声特征及其与内分泌指标间的相关性。方法:共纳入126例PCOS患者,以体质量指数(BMI)≥25 kg/m2诊断为肥胖,分为PCOS肥胖组(45例)和PCOS非肥胖组(81例)。经腔内超声测量患者的卵巢和子宫灰阶及彩色多普勒二维超声参数,并检测性激素及血脂等相关内分泌指标,进行2组间比较,分析各超声参数与内分泌指标间的相关性。结果:PCOS肥胖组与非肥胖组比较,肥胖组患者的卵巢卵泡数、卵巢体积、卵巢间质面积与总面积之比(stromal area/ovarian total area,SA/TA)、子宫动脉阻力指数(resistance index,RI)及游离睾酮、三酰甘油、胰岛素抵抗指数(the extent of insulin resistance and hyperandrogenism,HOMA-IR)、餐后2 h血糖、空腹血浆胰岛素、餐后2 h胰岛素、空腹血糖水平均明显增高(P均<0.05),而卵巢间质动脉RI、性激素结合球蛋白、高密度脂蛋白胆固醇则均明显降低(P均<0.05)。结论:PCOS肥胖患者的超声参数具有一定特征性,且与内分泌指标间有一定相关性,而按BMI对患者进行分型,对评估其病情、发生代谢综合征风险及预防远期并发症有一定参考价值。
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    白念珠菌锌簇转录因子编码基因mrr2敲除与鉴定
    王影, 吕权真, 阎澜, 刘锦燕, 史册, 李文静, 项明洁,
    2015 (02):  164-168.  DOI: 10.16150/j.1671-2870.a0791
    摘要 ( 348 )  
    目的:构建白念珠菌mrr2基因敲除菌株。方法 :通过长引物PCR方法及融合PCR方法,以SN152菌株基因组DNA、带有筛选标记的质粒DNA为模板构建基因敲除组件;再用高效醋酸锂转染法将敲除组件转染入SN152菌株,并在相应营养缺陷的筛选板上培养生长,再通过2次同源重组的策略敲除mrr2的2条等位基因。结果:成功构建白念珠菌mrr2基因敲除菌株。结论:融合PCR策略可高效、快速构建白念珠菌基因敲除菌株。以SN152菌株为亲本菌的mrr2基因敲除株的构建,为进一步研究白念珠菌耐药机制奠定基础。
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    阿托伐他汀对缺血性脑卒中患者医院获得性肺炎的影响
    余跃天, 朱琤, 毛恩强, 舒良, 殷荣, 李昱洁, 刘春艳, 曹建国, 皋源,
    2015 (02):  169-174.  DOI: 10.16150/j.1671-2870.a0799
    摘要 ( 260 )  
    目的:探讨既往长期服用阿托伐他汀对于缺血性脑卒中患者医院获得性肺炎的发生率及其炎性标志物的影响。方法:选择492例确诊为急性缺血性脑卒中且格拉斯哥昏迷评分≤8分的患者,根据患者发病入院前是否连续服用阿托伐他汀大于30 d,分为先前服药组(PG组,n=268)及先前未服药组(NG组,n=224)。在ICU住院期间,纳入患者每晚均服用阿托伐他汀20 mg。记录并比较2组患者的医院获得性肺炎发病率及28 d病死率,同时比较其炎性标志物(白细胞、降钙素原、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6)的演变趋势及他汀相关不良事件的发生率。结果:PG组与NG组比较,患者入院期间的医院获得性肺炎发生率(25.74%比24.55%,P>0.05)、28 d病死率(50.72%比58.18%,P>0.05)及呼吸机相关性肺炎的发生率(41.94%比46.24%,P>0.05)差异均无统计学意义。但PG组患者发生呼吸机相关性肺炎后的病死率显著减少(36.54%比58.14%,P=0.041),且是保护性因素(HR=0.564;95%CI,0.310~0.825,P=0.038);而PG组患者发生呼吸机相关性肺炎后,其血清肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6浓度亦均低于NG组(P<0.01)。结论:先前服用阿托伐他汀可降低急性缺血性脑卒中患者罹患呼吸机相关性肺炎后的病死率,并下调患者血清肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6的水平。
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    脑钠肽和心阻抗图参数在缺血性心肌病患者中的相关性分析
    刘华, 关韶峰, 方唯一, 袁方, 李红,
    2015 (02):  175-177.  DOI: 10.16150/j.1671-2870.a0794
    摘要 ( 220 )  
    目的 :评估心阻抗图与脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)在监测缺血性心肌病患者常规治疗前后中的相关性。方法:检测30例缺血性心肌病患者常规治疗前后的BNP。利用心阻抗监测仪器观察治疗前后每搏心输出量(stroke volume,SV)、每分心输出量(cardiac output,CO)、心肌收缩加速度指数(acceleration index,ACI)、平均动脉血压(mean arterial pressure,MAP)、外周血管阻力(systemic vascular resistance,SVR)、左心室做功指数(left cardiac work index,LCWI)、胸腔液体量(thoracic fluid content,TFC)、射血前期(pre-ejection period,PEP)、左心室射血时间(left ventricular ejection time,LVET)、收缩时间比率(systolic time ratio,STR)(STR=PEP/LVET)等多项参数的变化,并分析治疗前后参数差值与BNP变化的相关性。结果:比较治疗前后的心阻抗参数和BNP,提示缺血性心肌病患者治疗后血流动力学有明显改善,且其中CO、ACI、STR、TFC与BNP水平间具有相关性(r=-0.428、-0.845、0.564、0.410,P均
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    PET/CT在老年患者非外伤性血性胸腔积液诊断中的应用
    沈晓霞, 黄小伟, 王飞, 聂森, 陈绍亮,
    2015 (02):  178-181.  DOI: 10.16150/j.1671-2870.a0804
    摘要 ( 328 )  
    目的:评估PET/CT在寻找恶性肿瘤引起的老年患者非外伤性血性胸腔积液的原发灶中的应用价值。方法:回顾性分析43例非外伤性血性胸腔积液老年患者的PET/CT检查结果,以病理或临床随访结果作为最后诊断标准,进行对比分析。结果:43例进行PET/CT检查的非外伤性血性胸腔积液老年患者中,确诊为恶性肿瘤者41例,占95.35%,其中PET/CT检出恶性肿瘤病灶40例,占肿瘤患者的97.56%;PET/CT检出恶性肿瘤原发灶33例,原发灶检出率为80.49%。结论:PET/CT对于老年患者非外伤性单纯血性胸腔积液的诊断及恶性肿瘤原发灶的确定有重要价值。
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    不同程度老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血小板活性及血流动力学指标分析
    潘永瑜, 杨玲, 吴佳瑜, 王根发,
    2015 (02):  182-184.  DOI: 10.16150/j.1671-2870.a0807
    摘要 ( 287 )  
    目的 :观察不同程度老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)患者血浆中血小板活性标志物及血流动力学的变化。方法:根据2011年OSAHS指南标准将OSAHS患者分成正常、轻度及中重度3组,分别检测其清晨空腹血浆中的血栓素B2、血小板颗粒膜蛋白(GMP140)水平及血流动力学指标,并比较分析。结果:轻度和中重度OSAHS患者的血小板活化情况及多项血流动力学指标水平与正常组比较存在明显差异,中重度组变化更为显著,中重度OSAHS患者血小板颗粒膜蛋白[(56.2±17.5)μg/L]、血栓素B2[(96.1±41.3)ng/L]及P选择素[(25.70±8.40)ng/L]较对照组显著升高。结论:OSAHS患者随着病情加重,其血小板活化、血液流变学改变加重,中重度患者有微循环障碍及栓塞的高风险。
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    肿瘤表观遗传学研究进展及临床应用
    陈佳, 梁璆荔, 倪培华,
    2015 (02):  185-189.  DOI: 10.16150/j.1671-2870.a0805
    摘要 ( 341 )  
    2012年的全球肿瘤发病率和死亡率调查结果显示,每年全球约有1 270万人被诊断为肿瘤患者,因肿瘤去世的人超过750万[1]。目前,肿瘤的发生、发展机制已成为科学研究的热点。研究表明,肿瘤发生是一个涉及遗传和表观遗传改变的多步骤过程,正常细胞的恶性转化常与表观遗传改变相关联。因此,现认为肿瘤是由遗传和表观遗传共同调控的疾病[2]。表观遗传是指在DNA序列不发生改变的情况下,基
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    万颖蕾, 李文静, 项明洁,
    2015 (02):  190-192.  DOI: 10.16150/j.1671-2870.a0792
    摘要 ( 490 )  
    血清淀粉样蛋白A(serum amyloid A protein,SAA)是一种急性时相反应蛋白,属于载脂蛋白家族中的异质类蛋白质,相对分子量约为12 000。在急性时相反应中,经白细胞介素1(interleukin-1,IL-1)、IL-6和肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)刺激,肝细胞可迅速合成SAA,浓度在4~6 h内达到峰值,从正常水平的1~5 mg/L升高到
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    DNA损伤修复基因8-羟基鸟嘌呤DNA糖苷酶(OGG1)的研究进展
    严丽锋, 顾爱华,
    2015 (02):  193-196.  DOI: 10.16150/j.1671-2870.a0806
    摘要 ( 661 )  
    DNA分子对活性氧特别敏感,易受到活性氧自由基(reactive oxygen species,ROS)攻击,发生氧化性DNA损伤,促进癌症发生[1-2]。DNA分子主要氧化产物8-氧-鸟嘌呤(8-oxo-7,8-dihydroguanine,8-oxo-Gua)被视为DNA氧化损伤的生物标志物。8-oxo-Gua具有高度的致突变性,在通过DNA
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