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2009年, 第4卷, 第05期　刊出日期：2020-07-25 上一期    下一期

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重视阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征对多系统的影响 黄绍光, 2009 (05):  361-364.  DOI: 10.16138/j.1673-6087.a1519 摘要 ( 224 )   睡眠是一项重要的生理活动,占人一生中1/3的时间。正常睡眠在不同的时相对心、肺、脑血管系统进行相应的调控,是人们认知、情绪和生理功能恢复的重要保证。睡眠过程中,如吸气气流出现部 相关文章 | 计量指标

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在心血管疾病诊治中重视睡眠呼吸暂停综合征的辨识 何权瀛, 2009 (05):  365-370.  DOI: 10.16138/j.1673-6087.a1430 摘要 ( 265 )   阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)和中枢性睡眠呼吸暂停(CSA)的主要特点是夜间睡眠过程中由于上气道完全或部分阻塞及呼吸中 相关文章 | 计量指标

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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征对糖、脂代谢的影响 陈宝元, 2009 (05):  371-374.  DOI: 10.16138/j.1673-6087.a1551 摘要 ( 275 )   阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是以睡眠中上气道反复塌陷为特征的睡眠呼吸疾病。睡眠中频繁发生呼吸气流中断或减少,出现间歇性低氧或伴高碳酸血症、胸内压异常波动、睡眠结构 相关文章 | 计量指标

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睡眠呼吸暂停低通气综合征与脑血管疾病的关系 李敏, 李宁, 2009 (05):  375-378.  DOI: 10.16138/j.1673-6087.a1084 摘要 ( 288 )   睡眠呼吸暂停低通气综合征(SAHS)和脑血管疾病均为严重危害人类健康的多发病。研究资料显示SAHS在人群中的发病率约4%,可导致多系统 相关文章 | 计量指标

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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征对肾脏功能的影响 万欢英, 王晓斐, 2009 (05):  379-381.  DOI: 10.16138/j.1673-6087.a1550 摘要 ( 235 )   阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是一种常见的睡眠呼吸疾患。目前研究已达成共识,睡眠时反复呼吸暂停和(或)呼吸浅表及夜间反 相关文章 | 计量指标

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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与急性呼吸衰竭 李庆云, 黄绍光, 2009 (05):  382-384.  DOI: 10.16138/j.1673-6087.a1560 摘要 ( 292 )   阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructivesleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)可导致昏迷、猝死,除严重心律失常外,急性呼吸衰竭也是其 相关文章 | 计量指标

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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征对认知和神经行为的影响 唐向东, 杨玲慧, 2009 (05):  385-388.  DOI: 10.16138/j.1673-6087.a1549 摘要 ( 306 )   阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructivesleep apnea hypopnea sydrome,OSAHS)患者表现有不同程度的认知功能和作业能力受损。认知功能受损在呼吸暂停严重的患者[如呼吸暂停低通气指 相关文章 | 计量指标

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互刊信息 2009 (05):  388.  DOI: 10.16138/j.1673-6087.a0567 摘要 ( 238 )   本期《内科理论与实践》"睡眠呼吸障碍"专题以报道睡眠呼吸障碍与多系统疾病的关系及相关治疗为主,而更多有关阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的诊断内容,请关注《诊断学理论与实践》2009年第8卷第6期(将于12月出版)。 相关文章 | 计量指标

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持续气道正压通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的现状和展望 李勤, 张希龙, 2009 (05):  389-393.  DOI: 10.16138/j.1673-6087.a0282 摘要 ( 299 )   1981年Sullivan首次在临床应用持续气道正压通气(continuous positive airway pressure,CPAP)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructivesleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS),迄今CPAP 相关文章 | 计量指标

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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征手术治疗的现状 殷善开, 易红良, 2009 (05):  394-399.  DOI: 10.16138/j.1673-6087.a1558 摘要 ( 330 )   阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者因睡眠时上气道反复塌陷阻塞而发生呼吸暂停和低通气,造成夜间缺氧、微觉醒及睡眠结构紊乱,导致白天嗜睡、注意力不集中,严重影响患者的生 相关文章 | 计量指标

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睡眠呼吸紊乱矫治器治疗的评价 朱敏, 2009 (05):  400-403.  DOI: 10.16138/j.1673-6087.a1082 摘要 ( 262 )   经鼻持续气道正压通气治疗(nCPAP)是目前公认的睡眠呼吸紊乱的"金治疗"方法,如果压力滴定正确,nCPAP的治疗效果可以接近100%。但仍存在面罩问题、气流刺激以及鼻部干燥或充血等引 相关文章 | 计量指标

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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者炎症因子与高血压的相关性 魏建军, 张希龙, 李翀, 2009 (05):  404-407.  DOI: 10.16138/j.1673-6087.a1556 摘要 ( 309 )   目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)患者炎症因子的水平与合并高血压的相关性。方法:根据24h动态血压和多导睡眠图(PSG)监测结果将84例受检者分为正常对照组(n=22)、单纯高血压组(HT组,n=31)和中重度OSAHS合并高血压组(OSAHS+HT组,n=31)。OSAHS诊断根据PSG监测结果,血压监测采用24h动态血压监测仪,以酶联免疫吸附法测定白细胞介素18(IL-18)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及血管细胞黏附分子1(VCAM-1)的浓度。结果:①OSAHS+HT组中非杓型血压的发生率为62%,明显高于HT组的31%(P<0.05)。③OSAHS+HT组的IL-18、hs-CRP、TNF-α、VCAM-1浓度明显高于HT组和正常对照组;HT组的IL-18、hs-CRP、TNF-α、VCAM-1浓度明显高于正常对照组(均P<0.05)。④OSAHS+HT组的hs-CRP和VCAM-1浓度变化与呼吸紊乱指数、氧减饱和度呈正相关(P<0.01)。结论:中重度OSAHS患者存在明显炎症反应,可能与其血压昼夜节律及脉压的变化相关。 相关文章 | 计量指标

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普拉克索在治疗帕金森病中对心脏瓣膜不良反应的荟萃分析评价 任汝静, 王刚, 施仲伟, 程琦, 陈生弟, 2009 (05):  408-411.  DOI: 10.16138/j.1673-6087.a0943 摘要 ( 371 )   目的:系统评价普拉克索在治疗帕金森病中对患者心脏瓣膜不良反应的情况。方法:通过检索Pubmed、Embase、CochraneDatabase及中国生物医学文献数据库,检索国内外2008年8月前已发表的普拉克索在治疗帕金森病中对心脏瓣膜不良反应的诊断试验,对所纳入的研究进行质量评价及荟萃分析。结果:共纳入5项研究(492例),荟萃分析结果显示:普拉克索组与未服用多巴胺受体激动剂的对照组左房室瓣反流发生率差异无统计学意义[加权均数差值(WMD)=1.33,95%可信区间(CI):0.53～3.36],右房室瓣反流发生率差异无统计学意义(WMD=1.95,95%CI:0.60～6.35),主动脉瓣反流发生率差异无统计学意义(WMD=1.04,95%CI:0.42～2.62)。结论:普拉克索对帕金森病患者心脏瓣膜的不良反应较小,但还需更多高质量研究予以进一步证实。 相关文章 | 计量指标

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皮层下单灶卒中后患者执行功能损害的研究 欧紫琳, 王毅, 2009 (05):  412-415.  DOI: 10.16138/j.1673-6087.a0934 摘要 ( 331 )   目的:研究皮层下单灶卒中后的执行功能损害特点,探讨蒙特利尔认知评估(MoCA)量表(北京版)评估该类患者执行功能的合理性。方法:选择具有单一的丘脑、基底节、侧脑室旁白质卒中病灶的脑损害者31例与健康对照者20名作为研究对象,采用连线测验(TMT)、Stroop色词测验(CWT)、语义相似性测验(ST)评估其执行功能。结果:①皮层下单灶卒中组与健康对照组比较在信息处理速度和准确性、抑制干扰能力、推理转换能力上具有显著差异。②左侧卒中组主要表现为抑制干扰能力损害和信息处理速度减慢;右侧卒中组只表现为信息处理速度减慢。③丘脑组表现为信息处理速度减慢和抑制干扰能力受损;基底节区组表现为信息处理速度减慢和推理转换能力受损;侧脑室旁组基本表现为信息处理速度减慢。结论:①皮层下单灶卒中后的执行功能损害较广泛,且损害模式一致表现为执行速度减慢。②MoCA量表评估皮层下单灶卒中后执行功能损害有一定局限性,建议限时检测或评估耗时指标。 相关文章 | 计量指标

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老年男性血清胎球蛋白A水平及其影响因素 王晓青, 罗吉, 陶婷, 2009 (05):  416-419.  DOI: 10.16138/j.1673-6087.a0773 摘要 ( 338 )   目的:探讨老年男性血清胎球蛋白A水平的影响因素。方法:选择106例年龄≥60岁的老年男性,采用酶联免疫(ELISA)试剂盒测定血清胎球蛋白A水平,分析其与年龄、血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、血清钙、肾脏病膳食改良试验(MDRD)公式估算的肾小球滤过率(eGFR)以及血糖的相关性。结果:①血清胎球蛋白A与年龄、血清hs-CRP、BUN及Scr呈显著负相关;与血清钙以及eGFR呈显著正相关;在校正年龄、hs-CRP、eGFR及血清钙后,血清胎球蛋白A水平与空腹血糖(FBG)及餐后2h血糖(PBG)水平呈显著正相关(r=0.2319,P=0.025;r=0.2525,P=0.016)。②PBG、eGFR和血清hs-CRP是血清胎球蛋白A的独立影响因素(β值分别为0.517、0.282和-0.37),以胎球蛋白A为因变量的多元回归方程为血清胎球蛋白A(g/L)=0.243-0.002×血清hs-CRP+0.001×eGFR+0.011×PBG。③高胎球蛋白A组(≥0.45g/L)代谢综合征的发病率明显高于低胎球蛋白A组(<0.05)。结论:胎球蛋白A水平与老年男性的血清hs-CRP呈负相关,随着年龄的增长、eGFR的下降而下降;胎球蛋白A与血糖水平呈正相关,高胎球蛋白A水平可能与老年男性患者代谢综合征的发生相关。 相关文章 | 计量指标

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奥曲肽长效释放制剂预防门静脉高压近期再出血治疗研究 吴云林, 吕婵, 王钰文, 董文杰, 孙萍胡, 綦盛健, 2009 (05):  420-421.  DOI: 10.16138/j.1673-6087.a0204 摘要 ( 431 )   各种原因引起的门静脉(门脉)高压食管和(或)胃静脉曲张出血患者经血管活性药物奥曲肽(octreotide)等紧急治疗暂时止血后,大多选用外科手术治疗或内镜干预性治疗。 相关文章 | 计量指标

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获得性免疫缺陷综合征常见机会性感染的诊治(一)——病毒与肺孢菌 卢洪洲, 2009 (05):  422-424.  DOI: 10.16138/j.1673-6087.a0580 摘要 ( 370 )   疱疹病毒感染一、神经系统疱疹病毒感染1.巨细胞病毒(CMV)感染:神经系统CMV感染主要表现为脑炎,其次为多发性神经根炎,罕见多发性神经炎。CMV脑炎主要见于CD4+T淋巴细胞计数 相关文章 | 计量指标

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睡眠期的上气道肌肉改变与阻塞性睡眠呼吸暂停 李勤, 张希龙, 2009 (05):  425-427.  DOI: 10.16138/j.1673-6087.a1086 摘要 ( 362 )   阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是一种常见的疾病,成年人的患病率为2%～4%,是多种全身疾患的独立危险因素,严重影响患者的生活质量和寿命,已逐渐受到 相关文章 | 计量指标

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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征致心血管损害机制的研究进展 郭倩, 李庆云, 2009 (05):  428-430.  DOI: 10.16138/j.1673-6087.a1565 摘要 ( 304 )   阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleepapnea hypopnea syndrome,OSAHS)患者反复发生的低氧、复氧和睡眠结构的紊乱对人体各项生理功能产生重大影响,特别是对心血管系统的损伤,涉及氧化应激及炎症机制、交 相关文章 | 计量指标

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引起常态感染和新发感染的病原体分析 孙富艳, 卢洪洲, 2009 (05):  431-434.  DOI: 10.16138/j.1673-6087.a1398 摘要 ( 292 )   在自然界的无数微生物中,有一些能侵袭人体并造成损害,这些微生物称为病原体,包括从无细胞结构的病毒到多细胞的寄生虫。有些病原体在机体免疫功能、体内微生态环境等处于正常情况下就可导致机体出现相应的临床症状 相关文章 | 计量指标

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上海交通大学医学院附属瑞金医院博士后招生简章 2009 (05):  434.  DOI: 10.16138/j.1673-6087.a1014 摘要 ( 301 )   上海交通大学医学院附属瑞金医院建于1907年,原名广慈医院,是一所三级甲等、大型、综合性教学医院。医院占地面积12万平方米,绿化面积4万平方米,拥有陈竺、王振义、陈赛娟等一大批国内外享有较高知名度的医学专 相关文章 | 计量指标

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血管性认知障碍的分类及病理生理学研究进展 黄立宏, 赵忠新, 2009 (05):  435-438.  DOI: 10.16138/j.1673-6087.a1297 摘要 ( 306 )   血管性认知障碍(vascular cognitive impairment,VCI)最早由Hachinski和Bowler提出以弥补血管性痴呆(VaD)的局限性,强调应将血管性因素相关的认知障碍进行统一归类。 相关文章 | 计量指标

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免疫增强治疗可减少慢性阻塞性肺疾病急性加重 周新, 张杏怡, 李群, 2009 (05):  439-440.  DOI: 10.16138/j.1673-6087.a0866 摘要 ( 323 )   慢性阻塞性肺疾病(COPD)是呼吸系统的常见病、多发病。我国40岁以上人群COPD的患病率为8.2%,其中每年约有数百万COPD患者反复发生急性加重(AECOPD),因COPD 相关文章 | 计量指标

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免疫增强治疗的地位 李雯, 沈华浩, 2009 (05):  440.  DOI: 10.16138/j.1673-6087.a0865 摘要 ( 300 )   预防呼吸道感染的复发是呼吸专科在临床治疗中面临的巨大挑战之一,主要原因是考虑的问题不仅仅是疗效,还包括如何减轻患者个人及国家的经济负担。用细菌提取的非 相关文章 | 计量指标

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“血液病患者药物性肝损伤的预防和规范化治疗”会议纪要 陈芳源, 达万明, 李冠军, 刘立根, 刘霆, 邵宗鸿, 沈志祥, 施光峰, 谢毅, 2009 (05):  441-442.  DOI: 10.16138/j.1673-6087.a0007 摘要 ( 321 )   2009年6月18日"血液病药物性肝损伤的预防和规范化治疗专家会议"在上海举行。全国各地20余位血液病学知名专家与会,由中华医学会血液学分会副主任委员、上海交通大学医学院附属瑞金医院血液科主任沈志祥教授主 相关文章 | 计量指标