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    1. 肌少症的诊断与治疗研究进展
    张音, 沈宏华, 许轶明, 任蕾
    内科理论与实践    2021, 16 (03): 220-224.   DOI: 10.16138/j.1673-6087.2021.03.018
    摘要340)   HTML5)    PDF(pc) (531KB)(1335)    收藏
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    2. 微RNA-206与肺部疾病的研究进展
    张璐璐, 武倩男, 霍如婕, 田新瑞
    内科理论与实践    2022, 17 (05): 413-417.   DOI: 10.16138/j.1673-6087.2022.05.014
    摘要194)   HTML5)    PDF(pc) (507KB)(1235)    收藏
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    3. 血清氨基末端脑钠肽前体水平初筛腹膜透析患者容量超负荷的价值
    李花, 黄晓敏, 张春燕, 杜路, 任红, 徐天
    内科理论与实践    2023, 18 (03): 157-164.   DOI: 10.16138/j.1673-6087.2023.03.005
    摘要595)   HTML1)    PDF(pc) (845KB)(1081)    收藏

    目的: 探讨腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)患者血清氨基末端脑钠肽前体(N-terminal pro-B natriuretic peptide,NT-proBNP)水平与患者水合状态、心功能指标的关系,并进一步分析影响PD患者NT-proBNP水平的因素。方法: 回顾性收集2019年5月—2022年1月在上海交通大学医学院附属瑞金医院PD中心随访的PD患者111例,根据多频生物电阻抗人体成分分析仪(body composition monitor,BCM)测定结果,按相对水合状态(relative hydration status,DHS),即超负荷水量(overhydration,OH)和细胞外水(extracellular water,ECW)比值,将其分为容量正常组(OH/ECW≤15%)与容量超负荷组(OH/ECW>15%)。比较2组患者血清NT-proBNP水平与水合状态关系,并进一步分析探讨影响NT-proBNP水平的相关因素。以BCM结果作为“金标准”,受试者操作特征曲线(receiver operator characteristic curve,ROC曲线)确定容量超负荷时NT-proBNP最佳阈值。并根据NT-proBNP进行分组,比较2组的临床资料。结果: 容量超负荷组和容量正常组在收缩压、尿量、总尿素清除指数(urea clearance index,Kt/V)、总肌酐清除率(creatinine clearance rate,CCr)、4 h透析液肌酐/血肌酐比值(dialysate to plasma ratio for urea at 4 hours,4hD/PCr)、降压药种类、利尿剂种类、血红蛋白、血清白蛋白、log2(NT-proBNP)、室间隔厚度(interventricular septal thickness,IVST)、左室后壁厚度(left ventricular posterior wall thickness,LVPWT)、左房内径(left atrial diameter,LAD)、OH、TBW、ECW、OH/TBW、ECW/TBW、ECW/ICW方面差异有统计学意义(均P<0.05)。log2(NT-proBNP)水平与收缩压、透析龄、超滤量、透析剂量、降压药分组、IVST、LVPWT、LAD、左心室收缩末期内径(left ventricular end-systolic dimension,LVESD)、左室舒张末期内径(left ventricular end-diastolic dimension,LVEDD)、OH、OH/ECW呈正相关(均P<0.05),与尿量、总Kt/V、总CCr、标准蛋白分解率(normalized protein catabolic rate,nPCR)、血红蛋白、血清白蛋白、左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)呈负相关(均P<0.05)。NT-proBNP 4 896 ng/L可作为初筛容量超负荷的临界值,按此分组的2组患者收缩压、尿量、超滤量、总Kt/V、总CCr、IVST、LVPWT、OH/ECW指标差异有统计学意义(均P<0.05)。结论: PD患者NT-proBNP水平普遍升高,其大于4 896 ng/L提示容量超负荷,可作为初步判断PD患者容量超负荷的简易监测指标。

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    4. 新型冠状病毒感染:甲状腺疾病的新挑战
    相萍萍, 刘超
    内科理论与实践    2022, 17 (06): 486-490.   DOI: 10.16138/j.1673-6087.2022.06.013
    摘要189)   HTML2)    PDF(pc) (531KB)(954)    收藏
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    5. 新型冠状病毒疫苗诱发甲状腺疾病:挑战与应对
    袁力, 相萍萍, 陈国芳, 徐书杭, 刘超
    内科理论与实践    2023, 18 (02): 121-123.   DOI: 10.16138/j.1673-6087.2023.02.012
    摘要405)   HTML14)    PDF(pc) (310KB)(926)    收藏
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    6. 早发2型糖尿病流行病学、临床特征及病因机制的研究进展
    高晶晶, 高艳虹
    内科理论与实践    2022, 17 (04): 344-348.   DOI: 10.16138/j.1673-6087.2022.04.015
    摘要335)   HTML10)    PDF(pc) (526KB)(904)    收藏
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    7. 儿童亚临床甲状腺功能减退的诊治:困惑与共识
    孙烁烁, 韦晓, 陈国芳, 刘超
    内科理论与实践    2021, 16 (06): 438-441.   DOI: 10.16138/j.1673-6087.2021.06.015
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    8. 实验性血管炎动物模型研究进展
    魏兆楠, 陈永熙
    内科理论与实践    2021, 16 (01): 53-59.   DOI: 10.16138/j.1673-6087.2021.01.012
    摘要369)   HTML16)    PDF(pc) (774KB)(607)    收藏
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    9. 回纹型风湿症的诊断与治疗进展
    王凡, 叶俊娜, 杨程德
    内科理论与实践    2022, 17 (03): 258-261.   DOI: 10.16138/j.1673-6087.2022.03.017
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    10. 肝豆状核变性的内科治疗
    李洵桦
    内科理论与实践    2021, 16 (05): 289-293.   DOI: 10.16138/j.1673-6087.2021.05.001
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    11. 类风湿关节炎的慢病管理
    王宏智, 袁昳玮
    内科理论与实践    2022, 17 (03): 202-207.   DOI: 10.16138/j.1673-6087.2022.03.006
    摘要371)   HTML7)    PDF(pc) (711KB)(536)    收藏
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    12. 糖尿病前期“治未病”的几何深度学习与计算医学研究展望
    阮铭, 侯田志超, 王海燕, 黎衍云, 周冰心, 包超慧, 秦洁洁, 王宇光, 方海, 朱伟嵘, 田景琰
    内科理论与实践    2022, 17 (06): 475-481.   DOI: 10.16138/j.1673-6087.2022.06.011
    摘要432)   HTML7)    PDF(pc) (830KB)(524)    收藏
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    13. 中药虎杖治疗脓毒症的研究进展
    李响, 王杨, 葛晓利, 潘曙明
    内科理论与实践    2022, 17 (01): 92-96.   DOI: 10.16138/j.1673-6087.2022.01.018
    摘要203)   HTML1)    PDF(pc) (521KB)(508)    收藏
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    14. 无导线起搏器临床应用进展
    汤宝鹏, 张疆华, 郭衍楷
    内科理论与实践    2022, 17 (05): 365-368.   DOI: 10.16138/j.1673-6087.2022.05.003
    摘要255)   HTML6)    PDF(pc) (426KB)(479)    收藏
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    15. 方舱医院建设与运行管理探索
    杨之涛, 景峰, 吴文娟, 张祎博, 顾志冬, 陈影, 尚寒冰, 林靖生, 毕宇芳, 陈尔真
    内科理论与实践    2022, 17 (02): 117-122.   DOI: 10.16138/j.1673-6087.2022.02.004
    摘要273)   HTML6)    PDF(pc) (1631KB)(470)    收藏
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    16. 维生素D缺乏与桥本甲状腺炎及相关因素的研究
    付佳闻, 李晓华, 张宏利, 徐艳红, 朱祎
    内科理论与实践    2021, 16 (01): 27-31.   DOI: 10.16138/j.1673-6087.2021.01.007
    摘要673)   HTML7)    PDF(pc) (567KB)(454)    收藏

    目的: 评估桥本甲状腺炎(Hashimoto’s thyroiditis,HT)及相关因素与25-羟维生素D的相关性。方法:选取2017年1月至2019年12月于我院内分泌科住院治疗的HT患者334例,同时选取同期非HT患者300例作为对照组,2组性别构成及年龄差异均无统计学意义(P>0.05),分别收集2组患者的肝功能、肾功能、血糖、血脂、电解质水平,以及甲状腺功能、甲状腺抗体及维生素D水平等相关指标并进行分析。结果:2组患者的维生素D水平及维生素D缺乏率差异均无统计学意义(均P>0.05),但促甲状腺素(thyroid stimulating hormone, TSH)水平及亚临床甲状腺功能减退(甲减)发生率,HT组均显著高于对照组(P<0.05)。女性HT患者的维生素D水平更低且更易出现亚临床甲减(P<0.05)。维生素D不足或缺乏的患者较维生素D正常的HT患者更易出现亚临床甲减(P<0.05)。血清游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine,FT3)是25-羟维生素D的保护因素[优势比(odds ratio,OR)=0.958,P=0.002],而血清TSH(OR=1.080,P=0.002)、女性(OR=1.167,P=0.001)均为25-羟维生素D的危险因素。结论:维生素D缺乏普遍存在于人群中,尤其女性群体更易出现维生素D缺乏,维生素D降低可导致HT患者TSH水平升高并增加亚临床甲减的发病率。

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    17. 脉冲电场消融在心房颤动中的应用
    张芝, 汤学超, 黄新苗, 秦永文
    内科理论与实践    2022, 17 (05): 400-404.   DOI: 10.16138/j.1673-6087.2022.05.011
    摘要241)   HTML4)    PDF(pc) (593KB)(444)    收藏
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    18. 胆汁淤积的定义、病因及分类
    汪佩文, 董育玮
    内科理论与实践    2022, 17 (01): 15-23.   DOI: 10.16138/j.1673-6087.2022.01.004
    摘要327)   HTML11)    PDF(pc) (1128KB)(436)    收藏
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    19. 超简抑郁焦虑筛查量表在社区门诊的信度和效度研究
    钱洁, 姜敏敏, 陈晨, 陈玉娇, 于德华, 李春波
    内科理论与实践    2021, 16 (02): 116-120.   DOI: 10.16138/j.1673-6087.2021.02.010
    摘要629)   HTML19)    PDF(pc) (516KB)(433)    收藏

    目的:初步探讨中文版超简抑郁焦虑筛查量表[4条目患者健康问卷(patient health questionnaire 4,PHQ-4)]在社区门诊患者中的信度与效度。方法:在上海2家社区卫生服务中心门诊随机抽取313例患者,由1名精神科主治医师和经过培训的2名全科医师,使用规定指导语帮助患者完成PHQ-4自评,并进行汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)评定,最后采用国际神经精神科简式访谈问卷进行访谈。初次评定后7~14 d内,随机抽取其中50例患者进行PHQ-4重测。对PHQ-4的内在一致性信度、重测信度、效标效度和结构效度等进行计算分析;并进行受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve, ROC曲线)分析确定最佳分界值,计算灵敏度、特异度等。结果:PHQ-4的内在一致性信度克龙巴赫α系数(Cronbach’α系数)为0.833, 折半信度的Spearman-Brown系数为0.835。重测信度计算组内相关系数(intraclass correlation coefficient,ICC)为0.969。PHQ-4总分与HAMD、HAMA总分的相关系数分别为0.391和0.407,差异均具有统计学意义(P<0.01)。ROC分析得出曲线下面积(area under curve,AUC)为0.919,最佳分界值为3分。PHQ-4的灵敏度和特异度分别为87.1%和82.6%。结论:中文版PHQ-4在社区门诊患者中具有较好的信度和效度,适合抑郁、焦虑的筛查。

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    20. 糖尿病肾病发病机制研究进展
    毕礼明, 王朝晖
    内科理论与实践    2023, 18 (03): 201-205.   DOI: 10.16138/j.1673-6087.2023.03.014
    摘要787)   HTML13)    PDF(pc) (501KB)(406)    收藏
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