Status and influencing factors of optimism among reproductive-aged women with HIV

doi:10.16138/j.1673-6087.2026.01.05

Abstract

Abstract:

Objective To investigate the status and influencing factors of optimism among reproductive-aged women with human immunodeficiency virus (HIV), aiming to provide a reference for promoting the comprehensive management of female HIV patients. Methods The convenience sampling method was used to select reproductive-aged women with HIV who attended the infectious disease outpatient clinic of a designated hospital in Guangzhou from December 2023 to June 2024. General information questionnaire, Revised Life Orientation Test (LOT-R), and Medical Coping Modes Questionnaire (MCMQ) were used for the survey. Non-parametric tests and multiple linear regression analysis were conducted using SPSS 26.0 software. Results A total of 185 reproductive-aged women with HIV were included. The total LOT-R score was 22.00（19.00, 25.00） points, with the optimism dimension score being 13.00(11.00, 15.00) points and the pessimism dimension score being 9.00(7.00, 11.00) points. Multiple linear regression analysis results showed that being an only child (β=−0.151) and having changed fertility intentions due to HIV infection (β=−0.141) were negatively correlated with LOT-R scores, while place of residence (β=0.165) and having a history of childbirth (β=0.171) were positively correlated with LOT-R scores. All correlations exhibited statistical significance (P < 0.05). Conclusions The level of optimism among reproductive-aged women with HIV is moderate. Attention should be given to patients who are the only children, reside in rural areas, or have no history of childbirth. It is recommended to use family system intervention as a key entry point to alleviate the role pressure of only daughters; utilize digital tools to expand remote support to narrow the geographical and information gap for rural patients; and provide integrated psychological and medical decision-making counselling for those with fertility-related concerns, thereby comprehensively enhancing the mental health and fertility confidence of this population.

Key words: human immunodeficiency virus, reproductive age, optimism, influencing factors, mental health

CLC Number:

CHEN Lijuan, LUO Canwei, LIU Linshan, LI Jiajia, HUANG Shaolan, LI Linghua, LIU Cong. Status and influencing factors of optimism among reproductive-aged women with HIV[J]. Journal of Internal Medicine Concepts & Practice, 2026, 21(01): 39-45.

Figures/Tables 3

Table 1

Analysis of factors influencing optimism levels among women of reproductive age living with HIV [n=185，n（%）/ M (Q1,Q3)]

项目	例数（百分比）	乐观水平得分	U/H	P
年龄（岁）			0.249	0.883
19～27	16（8.6）	22.00（18.25，23.50）
28～35	53（28.6）	22.00（18.50，25.50）
36～49	116（62.7）	21.50（19.00，25.00）
婚姻状况			−2.257	0.024
未婚/离异/丧偶	61（33.0）	21.00（18.00，24.00）
已婚	124（67.0）	22.00（19.25，25.00）
居住地			−2.678	0.007
城市	98（53.0）	23.00（20.00，26.00）
农村	87（47.0）	21.00（18.00，23.00）
独生女			1.705	0.088
是	17（9.2）	21.00（18.00，22.50）
否	168（90.8）	22.00（19.00，25.00）
文化程度			3.484	0.175
初中及以下	96（51.9）	21.00（18.25，24.00）
高中/中专	57（30.8）	22.00（18.50，26.00）
大专及以上	32（17.3）	22.50（19.25，26.00）
每月可支配收入（元）			5.854	0.054
无收入	29（15.7）	21.00（18.00，23.50）
< 5 000	104（56.2）	21.00（19.00，24.75）
≥ 5 000	52（28.1）	23.00（20.00，26.00）
医疗费用支付方式			2.479	0.479
城镇居民医保	32（17.3）	20.00（18.00，24.75）
新农合	7（3.8）	22.00（18.00，26.00）
职工医保	39（21.1）	22.00（20.00，25.00）
自费或其他	107（57.8）	22.00（19.00，25.00）
感染途径			−1.494	0.135
性传播	170（91.9）	22.00（19.00，25.00）
非性传播	15（8.1）	20.00（18.00，23.00）
抗病毒治疗时长			−0.101	0.919
< 1年	6（3.2）	21.00（18.75，24.75）
≥ 1年	179（96.8）	22.00（19.00，25.00）
服药依从性			−0.282	0.778
从未漏服	100（54.1）	22.00（18.50，26.00）
有漏服	85（45.9）	22.00（19.00，24.75）
药物不良反应			0.220	0.974
严重	3（1.6）	20.00（18.50，24.00）
一般	24（13.0）	21.00（19.00，25.50）
轻微	58（31.4）	22.00（19.00，25.00）
无感觉	100（54.1）	22.00（18.00，25.00）
耐药性			−1.017	0.309
是	5（2.7）	22.00（17.00，24.00）
否	180（97.3）	22.00（19.00，25.00）
CD4⁺T淋巴细胞（个/µL）			1.914	0.590
< 200	2（1.1）	23.50（20.00，27.00）
200～350	15（8.1）	21.00（19.00，26.00）
351～500	36（19.5）	22.00（20.00，25.00）
> 500	132（71.4）	21.50（18.00，24.00）
病毒载量（拷贝/mL）			−0.153	0.878
≤ 50	180（97.3）	22.00（19.00，25.00）
> 50	5（2.7）	21.00（18.50，26.00）
目前身体状况			−1.749	0.080
好	104（56.2）	22.00（18.25，26.00）
一般	81（43.8）	21.00（19.00，24.00）
生育史			2.269	0.023
是	124（67.0）	22.00（20.00，25.00）
否	61（33.0）	21.00（18.00，24.00）
未来生育意愿			0.478	0.633
是	38（20.5）	22.00（18.00，25.00）
否	147（79.5）	22.00（19.75，25.00）
因HIV改变生育意愿			1.852	0.064
是	99（53.5）	21.00（18.00，24.00）
否	86（46.5）	22.00（20.00，26.00）
医学应对问卷			0.958	0.620
面对	96（51.9）	21.50（19.00，25.00）
回避	85（45.9）	22.00（19.00，25.50）
屈服	4（2.2）	21.00（17.25，21.75）

Table 1

Table 2

Table 3

References 19

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变量	赋值与定义
每月可支配收入（元）	0= “无收入”，1=“5 000以下”， 2=“5 000以上”
居住地	0=“农村”，1=“城市”
婚姻状况	0=“未婚/离异/丧偶”，1=“已婚”
身体状况	0=“一般”，1=“好”
独生女	0=“否”，1=“是”
生育史	0=“否”，1=“是”
因HIV改变生育意愿	0=“否”，1=“是”

变量	B	SE	β	t	P	95% CI
常数项	20.271	0.710	-	28.556	0.000	18.870~21.672
每月可支配收入	0.757	0.420	0.134	1.802	0.073	−0.072~1.586
居住地（城市）	1.209	0.549	0.165	2.202	0.029	0.126~2.292
独生女（是）	−1.914	0.895	−0.151	−2.138	0.034	−3.680~−0.147
因HIV改变生育意愿（是）	−1.038	0.516	−0.141	−2.011	0.046	−2.057~−0.019
生育史（是）	1.332	0.548	0.171	2.430	0.016	0.251~2.414