外科理论与实践 ›› 2020, Vol. 25 ›› Issue (06): 517-519.doi: 10.16139/j.1007-9610.2020.06.016
孟建青, 蒋建龙(
), 顾剑峰, 顾秀文, 陶丹浩
收稿日期:2020-08-11
出版日期:2020-11-25
发布日期:2022-07-20
通讯作者:
蒋建龙
E-mail:13506232626@139.com
MENG Jianqing, JIANG Jianlong(), GU Jianfeng, GU Xiuwen, TAO Danhao
Received:2020-08-11
Online:2020-11-25
Published:2022-07-20
Contact:
JIANG Jianlong
E-mail:13506232626@139.com
中图分类号:
孟建青, 蒋建龙, 顾剑峰, 顾秀文, 陶丹浩. 腹腔镜与传统开腹Dixon术的回顾性临床疗效分析[J]. 外科理论与实践, 2020, 25(06): 517-519.
MENG Jianqing, JIANG Jianlong, GU Jianfeng, GU Xiuwen, TAO Danhao. Retrospective analysis of clinical results of laparoscopic and open Dixon surgery[J]. Journal of Surgery Concepts & Practice, 2020, 25(06): 517-519.
表1
手术相关指标（$\bar{x}±s$）
| 组别 | 切口长度（cm） | 术中出血量（mL） | 手术时间（min） | DRM（cm） | 淋巴结清扫数（枚） | CRM（cm） |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 腹腔镜组 | 7.1±2.2 | 95.8±25.3 | 145.6±51.2 | 7.1±2.8 | 12.9±4.1 | 1.3±0.8 |
| 开腹组 | 15.5±5.3 | 220.3±55.2 | 156.4±45.3 | 6.4±3.2 | 12.3±3.2 | 1.2±0.9 |
| P值 | <0.05 | <0.05 | >0.05 | <0.05 | >0.05 | >0.05 |
表2
术后恢复情况
| 组别 | 术后自主排尿时间（d） | 术后排气时间（d） | 术后住院时间（d） | 住院费用（元） |
|---|---|---|---|---|
| 腹腔镜组 | 3.8±2.2 | 2.9±1.2 | 9.0±1.8 | 54 010±4 126 |
| 开腹组 | 6.2±3.1 | 4.8±1.3 | 12.3±3.7 | 45 360±5 228 |
| P值 | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
表3
术后近期并发症
| 组别 | 切口感染 | 尿潴留 | 肠梗阻 | 吻合口漏 | 肺部感染 | 总发生率 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 腹腔镜组 | 1 | 1 | 1 | 0 | 0 | 10% |
| 开腹组 | 2 | 2 | 1 | 1 | 1 | 25% |
| P值 | <0.05 |
| [1] |
Martinez-Perez A, Carra MC, Brunetti F, et al. Pathologic outcomes of laparoscopic vs open mesorectal excision for rectal cancer:a systematic review and meta-analysis[J]. JAMA Surg, 2017, 152(4):e165665.
doi: 10.1001/jamasurg.2016.5665 URL |
| [2] |
Hoshion N, Sakamoto T, Hida K, et al. Robotic versus laparoscopic surgery for rectal cancer: an overview of systematic reviews with quality assessment of current evidence[J]. Surg Today, 2019, 49(7):556-570.
doi: 10.1007/s00595-019-1763-y URL |
| [3] | 顾晋, 李明, 张勇, 等. 结直肠癌微创时代的开腹手术——保留、摈弃还是创新?[J]. 中华胃肠外科杂志, 2018, 21(6):642-645. |
| [4] |
Trastulli S, Farinella E, Cirocchi R, et al. Robotic resection compared with laparoscopic rectal resection for cancer: systematic review and meta-analysis of short-term outcome[J]. Colorectal Dis, 2012, 14(4):e134-e156.
doi: 10.1111/j.1463-1318.2011.02907.x URL |
| [5] | 张舵. 腹腔镜微创手术治疗直肠癌的临床体会[J]. 中国医药指南, 2016, 14(32):90-91. |
| [6] | Mlione M, Manigrasso M, Burati M, et al. Surgical resection for rectal cancer. is laparoscopic surgery as successful as open approach? a systematic review with meta-analysis[J]. PLoS One, 2018, 13(10):e0204887. |
| [7] |
Gong J, Shi DB, Li XX, et al. Short-term outcomes of laparoscopic total mesorectal excision compared to open surgery[J]. World J Gastroenterol, 2012, 18(48):7308-7313.
doi: 10.3748/wjg.v18.i48.7308 URL |
| [8] | 郑民华, 马君俊. 微创技术在结直肠肿瘤手术功能保护的优势与弊端[J]. 中华胃肠外科杂志, 2017, 20(6):601-605. |
| [9] | 李红军, 段仁全, 赵静, 等. 腹腔镜直肠癌根治术与开腹手术术后优势分析比较[J]. 世界最新医学信息文摘, 2016, 16(65):77-79. |
| [10] |
Akiyoshi T. Technical feasibility of laparoscopic exten-ded surgery beyond total mesorectal excision for primary or recurrent rectal cancer[J]. World J Gastroenterol, 2016, 22(2):718-726.
doi: 10.3748/wjg.v22.i2.718 URL |
| [11] | Jacobs M, Verdeja JC, Goldstein HS, et al. Minimally invasive colon resection (laparoscopic colectomy)[J]. Surg Endosc, 1991, 1(3):144-147. |
| [12] |
Badrek-Al Amoudi AH, Greenslade GL, Dixon AR, et al. How to deal with complications after laparoscopic ventral mesh rectopexy: lessons learnt from a tertiary referral centre[J]. Colorectal Dis, 2013, 15(6):707-712.
doi: 10.1111/codi.12164 pmid: 23384148 |
| [13] |
Cheung HYC, Dent OF, Richardson GL, et al. Pathological outcomes in rectal cancer following laparoscopic surgery[J]. Asia Pac J Clin Oncol, 2018, 14(2):e175-e180.
doi: 10.1111/ajco.12781 URL |
| [14] |
Quintana JM, Anton-Ladislao A, Ladislao A, et al. Outcomes of open versus laparoscopic surgery in patients with rectal cancer[J]. Int J Colorectal Dis, 2018, 33(1):99-103.
doi: 10.1007/s00384-017-2925-2 pmid: 29110087 |
| [15] | 施毅卿, 李佑, 宋子甲, 等. 经脐单孔腹腔镜右半结肠根治手术的临床研究[J]. 中华腔镜外科杂志(电子版), 2019, 12(5):277-281. |
| [16] | 万伯顺, 陈跃宇, 史佩东, 等. 腹腔镜与开腹低位直肠癌根治术的疗效对比[J]. 结直肠肛门外科, 2015, 21(1):24-28. |
| [1] | 杨盈赤, 庞凯, 张忠涛. 新辅助放疗联合免疫治疗对直肠癌微创术式应用的影响[J]. 外科理论与实践, 2023, 28(03): 186-189. |
| [2] | 高攀, 蔡云强, 彭兵. 保留功能的腹腔镜胰头部及十二指肠乳头肿瘤切除手术[J]. 外科理论与实践, 2023, 28(03): 190-196. |
| [3] | 骆洋, 钟鸣. 腹腔镜低位直肠癌前切除术吻合口漏的预防和治疗[J]. 外科理论与实践, 2023, 28(03): 220-225. |
| [4] | 骆洋, 俞旻皓, 叶光耀, 林海萍, 贡婷月, 李浩, 钟鸣. 术中吲哚菁绿荧光显像评估在降低腹腔镜直肠癌术后吻合口漏的应用价值[J]. 外科理论与实践, 2023, 28(03): 249-253. |
| [5] | 潘林锋, 徐玺谟, 巴突尔·艾克木, 邓漾, 张森, 秦伟, 殳舵获, 蔡正昊, 宋海勤, 杨晓, 钟昊, 胡延岩, 李健文, 冯波. 经肛全直肠系膜切除术用于直肠癌吻合口复发的再手术[J]. 外科理论与实践, 2023, 28(02): 132-138. |
| [6] | 胡磊, 许亚龙, 刘少军, 何义仁, 刘流, 朱志强. 简易支撑架联合一针缝合法在直肠癌末端回肠造口中的应用[J]. 外科理论与实践, 2023, 28(01): 77-82. |
| [7] | 李佳曦, 汪锦江, 俞立萍, 袁英, 乔光磊, 马俐君. RAB25沉默抑制结直肠癌细胞铁死亡的作用研究[J]. 诊断学理论与实践, 2022, 21(06): 710-718. |
| [8] | 殷剑光, 宗雅萍, 沈晓卉, 赵敬坤, 陆爱国. 同时性多原发结肠直肠癌治疗与预后分析（附39例报告）[J]. 外科理论与实践, 2022, 27(06): 540-544. |
| [9] | 马丽英, 孙隆慈, 张斌, 吴志勇. 腹会阴联合切除术后腹膜内与腹膜外造口的比较和研究[J]. 外科理论与实践, 2022, 27(06): 555-557. |
| [10] | 郭子超, 程兮, 张弢, 赵任. 经肛全直肠系膜切除临床应用的现状及展望[J]. 外科理论与实践, 2022, 27(06): 558-562. |
| [11] | 杨蕊馨, 杜宇童, 燕然林, 朱正纲, 李琛, 于颖彦. 消化道肿瘤单细胞转录组测序研究中生物样本前处理改良的探索[J]. 诊断学理论与实践, 2022, 21(05): 567-574. |
| [12] | 秦伟, 胡延岩, 徐玺谟, 蔡正昊, 李健文, 龚昆梅, 冯波. 中低位直肠癌经肛门与腹腔镜全直肠系膜切除术后近期疗效荟萃分析[J]. 外科理论与实践, 2022, 27(05): 435-442. |
| [13] | 郭杨, 郭天安, 徐烨. 直肠癌新辅助化疗的研究进展[J]. 外科理论与实践, 2022, 27(04): 370-374. |
| [14] | 付占威 综述, 马君俊, 郑民华 审校. 盆腔解剖学特点对直肠癌手术及术后吻合口漏发生的影响[J]. 外科理论与实践, 2022, 27(03): 261-265. |
| [15] | 包全, 邢宝才. 复杂双叶多发性结肠直肠癌肝转移外科治疗策略[J]. 外科理论与实践, 2022, 27(02): 128-130. |
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