外科理论与实践

外科理论与实践 ›› 2011, Vol. 16 ›› Issue (06): 571-575.doi: 10.16139/j.1007-9610.a2754

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动静脉结合给药的FLEP法治疗难以切除的晚期胃癌

陈黎奇, 李国立, 曹建民, 许建, 王绪林, 李宁, 黎介寿,   

  1. 南京大学医学院临床学院;南京军区南京总医院普通外科;
  • 发布日期:2020-07-25

  • Published:2020-07-25

摘要： 目的:为提高胃癌新辅助化疗的效果,观察动静脉结合的FLEP化疗方法对难以切除局部晚期胃癌的疗效。方法:2003年1月至2006年1月选择30例难以切除的晚期胃癌,以FLEP法化疗。FLEP方案:5-FU 370 mg/(m2.d),持续静脉滴注20 h,第1～5天;四氢叶酸钙30 mg/(m2.d),静脉滴注,第1～5天;依托泊苷70 mg/(m2.d)与顺铂70 mg/(m2.d),动脉介入注射到癌肿所在部位,第6、20天。每5周重复一次,2、3个疗程后复查,以CT评价有效率。随访所有接受治疗的病例,总结中位数生存期、1、2、3、5年生存率。结果:30例中CT评价稳定5例,进展3例,均未行手术治疗;部分缓解21例及完全缓解1例,除1例部分缓解者未行手术外,余均行胃次全、全胃或联合脏器切除,淋巴结清扫采取D2、D2加转移淋巴结手术,手术切除率70.0%;CT评价有效率73.3%;中位数生存期18个月,1年生存率为76.7%;2年生存率为33.3%;3年生存率为20.0%;5年生存率为3.3%。结论:动静脉结合的FLEP法可提高晚期胃癌的切除率,使生存率得到一定程度的提高。

关键词: 胃癌, 新辅助化疗, FLEP法, 动静脉结合给药

Key words: Gastric cancer, Neoadjuvant chemotherapy, FLEP regimen, Combination of venous and arterial administration