外科理论与实践

外科理论与实践 ›› 2012, Vol. 17 ›› Issue (06): 673-677.doi: 10.16139/j.1007-9610.a2915

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早期短时静脉-静脉血液透析滤过对重症急性胰腺炎病人合并急性肾损伤的治疗

李艳秀, 王勇, 左祥荣, 曹权,   

  1. 南京医科大学第一附属医院ICU;
  • 发布日期:2020-07-25

  • Published:2020-07-25

摘要： 目的:研究早期短时静脉-静脉血液透析滤过(short veno-venous hemodiafiltration,SVVHDF)对重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)病人合并急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)的治疗效果。方法:SAP合并AKI的25例病人包括SVVHDF组(15例)和对照组(10例)。监测两组病人治疗前、后血清肌酐(Cr)、血尿素氮(BUN)、血pH值和APACHEⅡ评分的变化,以及SVVHDF组病人在SVVHDF治疗过程中呼吸频率(RR)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、电解质(K+、Na+及Cl-)、临床症状和体征的变化。结果:SVVHDF治疗12 h后,SVVHDF组病人的BUN、Cr和APACHEⅡ评分明显降低(P<0.05),血pH值明显升高(P0.05);SVVHDF组病人腹痛消失、腹胀缓解时间均较对照组明显缩短(P0.05)。结论:早期应用SVVHDF能迅速缓解SAP合并AKI病人的症状和体征,显著改善病情并逆转肾功能不全。

关键词: 短时静脉-静脉血液透析滤过, 重症急性胰腺炎, 急性肾损伤

Key words: Short veno-venous hemodiafiltration, Severe acute pancreatitis, Acute kidney injury