外科理论与实践 ›› 2005, Vol. 10 ›› Issue (04): 353-355.doi: 10.16139/j.1007-9610.a1454

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拉米夫定联合小剂量乙型肝炎免疫球蛋白预防肝移植术后乙型肝炎病毒复发

周光文,肖卫东,吴伟顶,彭承宏,李宏为   

  1. 上海第二医科大学附属瑞金医院外科上海消化外科研究所瑞金医院器官移植中心,上海第二医科大学附属瑞金医院外科上海消化外科研究所瑞金医院器官移植中心,上海第二医科大学附属瑞金医院外科上海消化外科研究所瑞金医院器官移植中心,上海第二医科大学附属瑞金医院外科上海消化外科研究所瑞金医院器官移植中心,上海第二医科大学附属瑞金医院外科上海消化外科研究所瑞金医院器官移植中心 上海200025 ,上海200025 ,上海200025 ,上海200025 ,上海200025
  • 发布日期:2020-07-25

  • Published:2020-07-25

摘要: 目的:初步探讨拉米夫定联合小剂量乙型肝炎免疫球蛋白预防肝移植术后乙型肝炎病毒(HBV)复发的疗效。方法:35例HBV相关疾病病人接受肝移植后使用拉米夫定联合小剂量乙型肝炎免疫球蛋白(HBIg)预防HBV复发,同时监测乙型肝炎血清标志物、血清HBV鄄DNA、YMDD区变异及肝活检组织乙型肝炎标记物免疫组化。结果:本组病例平均获随访557d,结果5例(14.3%)出现了HBV复发:复发病例中2例HBV鄄DNA阳性,无YMDD变异。病人术前HBeAg状态与肝移植术后HBV复发间无明显相关(P>0.05),而术前HBV鄄DNA阳性的病人术后HBV复发率显著增加(P<0.05)。结论:拉米夫啶联合小剂量HBIg预防肝移植术后HBV复发的近期疗效较为肯定。术前HBV鄄DNA状态是影响术后HBV复发的重要因素。

关键词: 肝移植, 肝炎病毒, 乙型, 拉米夫定, 免疫球蛋白

Key words: Liver transplantation, Hepatitis B virus, Lamivudine, Hepatitis B immunoglobulin