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当期目录

    2009年, 第8卷, 第05期 刊出日期:2009-10-25 上一期    下一期
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    论文
    肺部真菌感染的影像学诊断
    马晓春,
    2009 (05):  463-465.  DOI: 10.16150/j.1671-2870.a1680
    摘要 ( 126 )  
    真菌感染通常好发于免疫力低下的宿主,如粒细胞减少、骨髓干细胞移植及实体器官移植、获得性免疫缺陷综合征(AIDS)、肿瘤化疗、长期入住重症加强治疗病房(ICU)、重度营养不良等患者。随着整体医学的进步,一些过去难以存活的患者现得以
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    对医院感染耐药问题的早期认识
    倪语星,
    2009 (05):  466-468.  DOI: 10.16150/j.1671-2870.a1658
    摘要 ( 142 )  
    2009年,著名的《新英格兰医学杂志》发表了1篇名为"21世纪临床医学的巨大挑战来自超级耐药细菌"的述评,指出目前多重耐药细菌日趋泛滥,而这些耐药细菌的感染往往危及外科手术、移植、肿瘤化疗、重症监护及人免疫缺陷病毒(HIV)
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    充分认识卫生保健相关性肺炎
    瞿洪平, 刘嘉琳,
    2009 (05):  469-472.  DOI: 10.16150/j.1671-2870.a1665
    摘要 ( 224 )  
    肺炎患者按感染发生所在的社会环境可分为社区获得性肺炎(community-acquired pneumonia,CAP)和医院内获得性肺炎(hospital-acquired pneumonia,HAP)。近年,越来越多的文献报道了一类有别于上述2种分类的肺炎患者,他们居住在长期医疗护理
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    细菌感染的血清学检测及其诊断价值
    洪秀华,
    2009 (05):  473-478.  DOI: 10.16150/j.1671-2870.a1661
    摘要 ( 311 )  
    血清学(serology)是研究体外抗原抗体间相互反应的学科,其检测可用于感染性疾病的诊断[1]。血清学试验有2种,一种是用已知抗体检测标本中未知的病原体抗原或鉴定病原体;另一种是用已知抗原检测患者血清中相应的抗体诊断感染性疾病和
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    第二届中法危重病医学研讨会暨首届上海危重病医学论坛
    2009 (05):  478.  DOI: 10.16150/j.1671-2870.a1652
    摘要 ( 199 )  
    由中国病理生理学会危重病医学专业委员会及法语系危重病医学会共同主办的"第二届中法危重病医学研讨会暨首届上海危重病医学论坛"将于2009年12月10至12日在上海光大会展中心国际大酒店举行。大会将邀请国内及法国多名知名学者就当今危重病医学领域热点问题作专
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    肠道屏障功能的检测及其诊断价值
    李维勤, 刘海燕, 黎介寿,
    2009 (05):  479-480.  DOI: 10.16150/j.1671-2870.a1667
    摘要 ( 515 )  
    肠道为应激的中心器官,也是多脏器功能障碍的始动器官[1]。由于肠道特殊的血管解剖学及对流氧交换机制,肠绒毛顶部是对局部缺氧最敏感、最易受打击的部位[2]。休克、创伤、手术、严重感染等严重应激反应所致肠黏膜损伤的首要组织学特征就
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    真菌定植与感染的认识
    吴文娟, 张友祥, 卢洪洲,
    2009 (05):  481-483.  DOI: 10.16150/j.1671-2870.a1660
    摘要 ( 353 )  
    迄今为止,人们发现了大约150万种真菌,其中约有200余种与人类有关,可成为病原菌或共生菌,其中最常见的有假丝酵母属的白假丝酵母、热带假丝酵母、近平滑假丝酵母、克柔假丝酵母、季也蒙假丝酵母、葡萄牙假丝酵母、乳酒假丝酵母、都柏林
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    B型利钠肽对严重感染及感染性休克患者的心脏功能及预后的预测作用
    赵慧颖, 安友仲, 刘方, 吕杰, 杨劲松,
    2009 (05):  484-486.  DOI: 10.16150/j.1671-2870.a1663
    摘要 ( 270 )  
    目的:观察B型利钠肽(BNP)对严重感染及感染性休克患者心脏功能的评价及其预测预后的作用。方法:前瞻性观察并收集54例严重感染及感染性休克患者入重症加强治疗病房(ICU)24h时的血浆BNP水平、左心室射血分数(LVEF)及28d病死率,用ROC曲线评价血浆BNP水平变化对死亡的预测作用,进一步将存活的患者分为BNP升高组和正常组,比较各观察指标的差异。结果:血浆BNP水平在心功能不全的患者(LVEF692.5pg/mL作为预测死亡的临界点,其敏感度为90.0%、特异度为82.4%。在存活的患者中,BNP升高组的ICU住院天数为(22.7±7.8)d,要明显高于正常组(14.0±5.7)d(P=0.02)。结论:血浆BNP水平可以预测严重感染及感染性休克患者的心脏功能及预后。
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    瑞金医院重症监护病房和烧伤病房鲍曼不动杆菌的流行病学监测和分析
    于沁, 刘嘉琳, 谭若铭, 丁玲, 杨莉, 瞿洪平,
    2009 (05):  487-491.  DOI: 10.16150/j.1671-2870.a1662
    摘要 ( 275 )  
    目的:监测并分析瑞金医院重症监护病房(ICU)及烧伤病房鲍曼不动杆菌(Acineto bacterbaumannii,Ab)的检出率和耐药率的变化趋势,为临床预防和治疗Ab感染提供临床依据。方法:采用细菌耐药监测软件WHONET5.4回顾分析我院呼吸重症监护病房(RICU)、外科重症监护病房(SICU)、急诊重症监护病房(EICU)和烧伤病房患者体液和导管标本中检出的Ab,应用脉冲场凝胶电泳(PFGE)对泛耐药鲍曼不动杆菌(PDR-Ab)进行同源性分析。结果:2006年1月至2008年12月从我院4个病房患者中检出332株Ab,2006至2008年分别为85株、111株、136株,其中来自血液株数占3.7%,导管株数占11.2%,伤口和创面株数占31.9%,痰液株数占46.7%。4个病房中,Ab是最常见的检出菌种之一。相对于2006年,2008年Ab对临床主要抗菌药物的耐药率有显著上升(P<0.05),其对头孢哌酮-舒巴坦的耐药率最低。3年内4个病房共检出PDR-Ab57株。2007年RICU检出4株PDR-Ab,通过临床资料和PFGE分析证实为同源菌株,结合临床资料分析,高度提示为交叉感染;2008年RICU检出2株PDR-Ab虽为同源菌株,但结合临床资料分析可排除交叉感染的可能。结论:Ab在ICU和烧伤病房都是重要的检出细菌之一,其对临床常用抗菌药物耐药率呈显著上升趋势。交叉感染可能是引起Ab检出率和耐药率上升的原因之一。
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    侵袭性感染丝状真菌的分子鉴定
    陈奕, 王鑫磊, 吴文娟,
    2009 (05):  492-495.  DOI: 10.16150/j.1671-2870.a1659
    摘要 ( 221 )  
    目的:建立侵袭性感染丝状真菌的分子鉴定方法。方法:收集上海市公共卫生临床中心于2007年12月至2009年3月间分离的侵袭性感染丝状真菌26株,用真菌通用引物Its1和Its4采用聚合酶链反应(PCR)扩增核糖体RNA基因序列,对PCR产物进行DNA序列测定,确定丝状真菌的菌种。结果:26株侵袭性感染丝状真菌中鉴定出黄曲霉5株,马内菲青霉4株,土曲霉、草酸青霉各3株,烟曲霉、禾谷镰刀菌各2株,日本曲霉、沙门柏干酪青霉、轮枝菌、塔宾曲霉、小麦壳针孢菌、球毛壳菌、李氏木霉各1株。结论:使用真菌核糖体RNA基因序列分析可快速明确传统方法难以鉴定的丝状真菌菌种。
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    TFGF9转基因小鼠的功能及组织表达谱的研究
    陈晓怡, 吴晓林, 顾鸣敏, 陆顺元, 王铸钢,
    2009 (05):  496-501.  DOI: 10.16150/j.1671-2870.a1657
    摘要 ( 295 )  
    目的:研究突变FGF9转基因小鼠的功能变化,分析Fgf9及其受体Fgfr3的组织表达谱。方法:采用RT-PCR法克隆FGF9,在该基因296位引入点突变为(G→A)后插入pcDNA3.1(-)B载体,通过显微注射建立转基因小鼠;利用PCR法鉴定转基因小鼠基因型,RT-PCR及免疫组化鉴定转基因小鼠内源性Fgf9和Fgfr3的组织表达谱。结果:建立了12个系的转基因小鼠模型,虽未检测到转入基因的表达,但检测到内源性Fgf9和Fgfr3在心、脑、肾、肌肉和骨关节等组织中的表达情况。结论:获得Fgf9和Fgfr3组织表达谱及在不同时期小鼠骨关节中的表达情况;推测转入基因未表达与FGF9转入后被沉默或抑制有关,为此正在建立特异点突变FGF9基因敲入小鼠模型。
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    孕中期产前筛查母血清标志物中位数倍数的应用
    蔡徐山, 戴清清, 黄秋兰, 陈怡, 陈宇, 齐结华, 王东江,
    2009 (05):  502-505.  DOI: 10.16150/j.1671-2870.a1669
    摘要 ( 287 )  
    目的:对嘉定地区孕中期孕妇甲胎蛋白(alpha fetoprotein,AFP)、人绒毛膜促性腺激素(β-human chorionic gonadotrophin,β-hCG)、游离雌三醇(unconjugated estriol,uE3)的中位数倍数(MoM)筛查结果进行回顾性分析,探讨在筛查可能孕唐氏综合征等患儿的孕妇时校正上述血清指标MoM的必要性。方法:选取1298例孕妇(孕周为15~21周)构建血清AFP、β-hCG、uE3中位水平与孕周间的回归关系,得到指标中位浓度,并对MoM值与体重的关系运用倒数模型回归得到体重校正后的MoM值。结果:结果显示孕周与3个血清指标水平的MoM值间无相关性(AFP:r=-0.045,P=0.102;β-hCG:r=-0.006,P=0.821;uE3:r=-0.042,P=0.132)。在未经体重校正的条件下,嘉定地区孕中期孕妇的AFP中位水平比软件内嵌的AFP参考值水平要低16.4%,β-hCG要高14.1%,uE3要高6.3%;软件计算的AFP MoM值中位数为0.78,β-hCG的MoM值中位数为1.02,uE3的MoM值中位数为1.03。经体重校正后的血清AFP、β-hCG、uE3的MoM值中位数分别为0.99、0.98和0.98,其中AFP、uE3的MoM值中位数在体重校正前、后的差异有统计学意义(P均<0.05)。结论:嘉定地区孕中期妇女的血清AFP、β-hCG、uE3中位水平与应用软件内嵌初始参数有显著差异,实验室在进行产前筛查时应建立适合于本室的产前筛查指标水平。
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    新书——《内科理论与实践》出版
    2009 (05):  505.  DOI: 10.16150/j.1671-2870.a1653
    摘要 ( 185 )  
    《内科理论与实践》一书为上海科学技术出版社出版,由70多所医学院校和医疗机构的近400位著名医师通力合作而成,编写秉着理论与实际紧密结合这一原则。初始几篇概要性地介绍与内科相关的医学基础知识和基本概念,如循证医学、预防医学、遗传学、分子生物学、免疫学基础、
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    肿瘤坏死因子-α基因启动子区域多态与冠心病的相关性
    刘艳, 金玮, 陆林, 陈秋静, 沈卫峰,
    2009 (05):  506-509.  DOI: 10.16150/j.1671-2870.a1664
    摘要 ( 146 )  
    目的:研究肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-alpha,TNF-α)基因启动子区域的3种单核苷酸多态与上海地区汉族人冠心病发病的相关性。方法:采用基质辅助激光解吸附电离飞行时间质谱(MALDI-TOF)检测方法,对286例冠心病患者(其中心肌梗死患者101例,为心肌梗死亚组)和202名健康对照者(对照组)的TNF-α基因启动子区域C-863A、G-308A、G-238A多态进行基因分型。结果:C-863A、G-308A、G-238A多态的基因型分布及其等位基因频率在冠心病患者与对照组间相比,差异均无统计学意义(P>0.05),且在不同病变组(指根据冠状动脉受累血管支数,分为单支病变组和多支病变组)间亦无显著性差异(P>0.05)。心肌梗死亚组患者G-308A和G-238A多态的基因型分布与对照组相比,差异有统计学意义(P=0.041和0.023),但其G、A等位基因频率在2组间差异均无统计学意义(P>0.05)。心肌梗死患者携带-308AA基因型的频率明显低于对照组(7.00%比13.07%,P<0.05)。结论:TNF-α基因启动子区域的G-308A和G-238A多态可能与上海地区汉族人心肌梗死的发生相关,其中-308A等位基因可能降低心肌梗死的发生。
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    脑出血后水蛭素干预对水通道蛋白4表达的影响
    朱加应, 伍国锋, 刘伯仁, 张谦,
    2009 (05):  510-514.  DOI: 10.16150/j.1671-2870.a1672
    摘要 ( 209 )  
    目的:在脑出血后不同时段应用凝血酶抑制剂水蛭素干预,观察其对脑水肿、水通道蛋白4(aquaporin-4,AQP4)及其mRNA表达的影响。方法:将40只健康雄性大鼠随机分为4组,每组10只,采用自体动脉血注入尾状核法制成大鼠脑出血模型,其中1组作为对照组,造模后不予水蛭素干预,另3组分别于造模后6h、12h、18h在血肿内注入水蛭素进行干预,32h后提取脑组织,应用反转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测AQP4mRNA在脑水肿组织的表达,并采用Western blot和免疫组化检测AQP4蛋白在脑水肿组织中的表达,同时用干重、湿重法计算脑组织含水量来表示脑水肿程度。结果:与对照组相比,凝血酶抑制剂水蛭素能减轻脑出血后脑组织的水肿程度,并降低脑组织中AQP4mRNA及AQP4蛋白的表达,在6h和12h干预组中其抑制作用最为明显(P<0.05),且AQP4mRNA及AQP4蛋白的表达减少与脑水肿变化趋势一致。18h干预组的脑水肿程度、AQP4mRNA及AQP4蛋白的表达虽有低于对照组的趋势,但差异无统计学意义。结论:脑出血后,凝血酶抑制剂水蛭素能减少脑组织水肿的程度、降低AQP4mRNA和AQP4蛋白的表达,水蛭素干预组中以6h及12h干预组的作用最为明显。
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    囊性肾癌27例的超声诊断分析
    金亚萍, 蒋莹, 刘燕萍, 周建桥, 詹维伟,
    2009 (05):  515-519.  DOI: 10.16150/j.1671-2870.a1678
    摘要 ( 447 )  
    目的:评价超声诊断囊性肾癌的价值。方法:回顾性分析上海交通大学医学院附属瑞金医院2002年1月至2009年6月期间27例囊性肾癌超声表现和手术后病理检查结果。结果:本组27例囊性肾癌患者经超声检出25例,声像图表现为混合回声(16例)、低回声(5例)、稍高回声(3例)及等回声(1例)4种类型,其中混合回声型居多,占64.00%(16/25),且肿瘤最大径在3.60~11.00cm。超声图像表现为后3种回声的肿瘤最大径均≤4.00cm,超声表现往往提示为肾脏实质性占位。所有患者均行彩色多普勒血流显像检查,部分肿瘤在其实性或分隔上可显示彩色血流信号;3例行超声造影,部分分隔和囊壁可见少许微泡灌注,提示此处有微血管存在。结论:超声对囊性肾癌具有较高的诊断价值,因而目前超声仍是囊性肾癌的一种主要诊断手段,结合超声造影﹑增强CT及其他影像学检查对诊断囊性肾癌可以起互补作用,有助于早期诊断、早期治疗。
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    胃癌中高表达的miR-21对胃癌细胞生物学行为的影响
    张磊, 李建芳, 蔡劬, 陈雪华, 刘炳亚, 朱正纲, 燕敏,
    2009 (05):  520-525.  DOI: 10.16150/j.1671-2870.a1677
    摘要 ( 124 )  
    目的:研究miR-21在胃癌中的表达情况及其对胃癌细胞生物学行为的影响。方法:通过实时荧光定量PCR检测30例胃癌手术切除组织和周围正常组织中以及10株胃癌细胞中miR-21的表达情况。通过CCK8法、Annexin-Ⅴ+PI、流式细胞仪检测、划痕实验,观察过表达miR-21对胃癌细胞增殖、凋亡、细胞周期、迁移等生物学行为的影响。结果:定量real-time PCR结果显示miR-21在胃癌组织中高表达(P0.05),miR-21过表达细胞株增殖能力增强,与阴性对照组和空白对照组对比差别具有统计学意义(P<0.01),miR-21转染细胞划痕愈合速度较对照组快。结论:miR-21在胃癌中呈高表达,过表达miR-21可以促进BGC-823胃癌细胞的增殖能力和迁移能力,但对凋亡和细胞周期影响不明显。
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    上海交通大学医学院附属瑞金医院博士后招生简章
    2009 (05):  525.  DOI: 10.16150/j.1671-2870.a1651
    摘要 ( 187 )  
    上海交通大学医学院附属瑞金医院建于1907年,原名广慈医院,是一所三级甲等、大型、综合性教学医院。医院占地面积12万平方米,绿化面积4万平方米,拥有陈竺、王振义、陈赛娟等一大批国内外享有较高知名度的医学专家。现有15个部、市级重点学科、6个市级研究所、2个校级研究所及多个重点实验室。
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    一口气法和内呼吸法测定一氧化碳弥散量的比较
    杜勤惠, 李燕芹, 秦惠, 刘斌, 徐佳波, 邹静,
    2009 (05):  527-530.  DOI: 10.16150/j.1671-2870.a1666
    摘要 ( 367 )  
    目的:在不同受试者中,比较一口气法和内呼吸法测定一氧化碳弥散量(DLCO)的结果,探讨如何合理选择这2种方法。方法:应用一口气法和内呼吸法测定35名健康受试者、46例阻塞性通气功能障碍患者和22例限制性通气功能障碍患者的DLCO,每种方法重复测试2次,取平均值,2次测试间隔20min。结果:①35名健康对照者皆完成了一口气法和内呼吸法的测试,2种方法测得的DLCO间有显著相关性(相关系数r=0.989,P0.05);2种方法测得的弥散常数(Kco)间有显著相关性(相关系数r=0.885,P0.05)。②在46例阻塞性通气功能障碍组患者中23例完成了2种方法测定,2种方法测得的DLCO间有显著相关性(相关系数r=0.997,P0.05);2种方法测得的Kco间有显著相关性(相关系数r=0.867,P0.05)。其余23例患者无法用一口气法进行测试,用内呼吸法测试则皆得到满意的结果。③在22例限制性通气功能障碍组患者中21例完成了2种方法测试,2种方法测得的DLCO间有显著相关性(相关系数r=0.996,P0.05);2种方法测得的Kco间有显著相关性(相关系数r=0.863,P0.05)。④一口气法测试时,3组受试者成功率不同(P<0.05),以健康受试者成功率最高;应用内呼吸法测试时,3组受试者的成功率不同(P<0.05),以阻塞性通气功能障碍组患者的检测成功率为最高。结论:①不同组别间,一口气法与内呼吸法测定DLCO的结果一致性好,差异无统计学意义;②内呼吸法的适应证较一口气法更广泛;③采用一口气法测试时,健康受试者的检测成功率高,而采用内呼吸法测试,则阻塞性通气功能障碍患者的检测成功率高。
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    肿瘤坏死因子-α和白细胞介素-6、-8、-18水平的变化与急性脑梗死的关系
    左雪梅, 韦欣, 胡纪,
    2009 (05):  531-534.  DOI: 10.16150/j.1671-2870.a1656
    摘要 ( 215 )  
    目的:探讨急性脑梗死(ACI)患者血清TNF-α、IL-6、IL-8和IL-18水平变化和临床意义。方法:用酶联免疫吸附试验测定107例ACI患者和110名对照者血清TNF-α、IL-6、IL-8和IL-18水平。结果:ACI组患者的血清TNF-α、IL-6、IL-8和IL-18水平明显高于对照组的(P<0.05);轻型组、中型组、重型组ACI患者血清TNF-α、IL-6、IL-8和IL-18逐渐升高(P<0.05);且与临床神经功能缺损程度评分呈正相关。结论:ACI患者血清TNF-α、IL-6、IL-8和IL-18水平升高,且与临床神经功能缺损程度密切相关,有助于判断ACI患者病情。
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    环磷腺苷和其衍生物8-CPT-cAMP诱导分化效应的比较实验
    贾培敏, 朱琦, 童建华,
    2009 (05):  535-538.  DOI: 10.16150/j.1671-2870.a1676
    摘要 ( 263 )  
    目的:比较环磷腺苷和其衍生物8-CPT-cAMP在联合全反式维甲酸(ATRA)诱导耐药型早幼粒白血病细胞株NB4-R1分化中的作用。方法:将环磷腺苷和8-CPT-cAMP分别与ATRA联合处理NB4-R1细胞株,在不同时间点收集细胞,观察细胞形态、硝基四氮唑蓝(NBT)的还原能力,以及细胞表面分化抗原CD11b的表达情况。结果:单独使用环磷腺苷或8-CPT-cAMP均无法诱导NB4-R1细胞分化;但8-CPT-cAMP可以恢复NB4-R1细胞对ATRA的反应性,8-CPT-cAMP与ATRA合用可以使NB4-R1细胞表面分化抗原CD11b的阳性率达到(86.5±7.78)%,与对照组和ATRA单用组相比均有显著性差异;同时,细胞对NBT的还原能力也明显升高,比对照组或ATRA单用组提高了5倍左右。而环磷腺苷与ATRA联合处理只能诱导NB4-R1细胞出现部分分化的特征,CD11b的阳性率可上升至(50.7±3.11)%,但细胞对NBT的还原能力却没有明显提高。结论:环磷腺苷对维甲酸耐药型细胞株NB4-R1细胞的分化具有一定的促进作用,但是效果明显不如其衍生物8-CPT-cAMP。
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    肌萎缩侧索硬化症的颈髓磁共振弥散张量成像研究
    王心宁, 吴志远, 缪飞, 肖勤, 陈生弟,
    2009 (05):  539-542.  DOI: 10.16150/j.1671-2870.a1671
    摘要 ( 228 )  
    目的:研究颈髓磁共振弥散张量成像(DTI)对诊断肌萎缩侧索硬化症(ALS)的应用价值。方法:选择ALS患者(病例组)7例及健康志愿者(健康对照组)6名,行颈髓DTI扫描,选取感兴趣区(ROI),测量部分各向异性比值(FA)和表观弥散系数(ADC)。同时对病例组进行临床评估,分析影像学参数与临床表现之间的关系。结果:病例组与健康对照组比较ADC值和FA值差异无统计学意义,病例组FA值及ADC值与年龄、病程、各临床评分均无显著相关。结论:颈髓DTI目前不能作为诊断ALS的辅助手段。
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    细胞质胸苷激酶在乳腺癌组织中的表达意义
    安晓静, 刘冲, 石群立, 徐艳, 张正祥, 周航波, 马恒辉, Ellen He, Sven Skog,
    2009 (05):  543-544.  DOI: 10.16150/j.1671-2870.a1675
    摘要 ( 225 )  
    胸苷激酶(thymidine kinase,TK)是参与DNA前体物质合成的关键酶之一,是一种与细胞增殖密切相关并在细胞质中表达的激酶。自20世纪60年代TK被发现以来,已知人细胞中TK以2种同工酶的形式出现,即细胞质胸苷激酶(TK1)和线粒体胸苷激酶(TK2)。TK1与细胞的生长、分裂密切相关,
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    9例肠道良性淋巴样息肉的临床病理分析
    涂频, 安晓静, 杜军, 张正祥, 张新华, 石群立, 周晓军,
    2009 (05):  545-546.  DOI: 10.16150/j.1671-2870.a1668
    摘要 ( 440 )  
    良性淋巴样息肉(benign lymphoid polyp)是少见的良性病变,主要发生在肠道。本研究收集了9例肠道良性淋巴样息肉的临床病理资料,对其临床表现、组织病理学形态及鉴别诊断进行分析,旨在提高临床病理医师对本病的认识。
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    i(9q)染色体异常的急性淋巴细胞白血病1例报告附文献复习
    周立宇, 常春康, 张征, 吴凌云, 李晓, 浦权,
    2009 (05):  547-549.  DOI: 10.16150/j.1671-2870.a1674
    摘要 ( 363 )  
    伴有i(9q)染色体异常的急性淋巴细胞白血病(ALL)是临床上罕见的白血病类型,患者病情进展迅速,多药联合化疗也难以缓解,预后极差。本院收治了1例该病患者,现报道如下,并进行相关文献复习。病例:患者,男性,57岁,因"双下肢疼痛、皮肤出现散在
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    产前子痫并发脑出血一例
    崔晓娟, 喇端端,
    2009 (05):  550-551.  DOI: 10.16150/j.1671-2870.a1670
    摘要 ( 240 )  
    子痫为妊娠期高血压疾病的严重并发症,可发生在产前或者产后,其中产前子痫占38%~53%[1]。子痫引发的产褥期脑血管病变比较少见,主要包括脑出血、蛛网膜下腔出血、脑梗死和脑静脉系统血栓形成[2]。脑血管并发症预后不良,需准确及时诊断及治疗。现将我院最近收治的一例产前子痫并发脑出血病例报告如下。
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    脓毒症时内皮细胞激活、功能障碍和损伤相关标志物的检测
    张如愿, 汤耀卿,
    2009 (05):  552-555.  DOI: 10.16150/j.1671-2870.a1681
    摘要 ( 228 )  
    脓毒症作为一种临床综合征,是重症监护病房(ICU)患者死亡的第1大原因,居所有死亡原因的前10位[1]。现已认识到是机体的全身炎症反应综合征(SIRS)而非感染源本身才是影响脓毒症患者结局的关键。循环内皮细胞(CEC)不但构成了血液和组织之间的屏障,而且在炎症、免疫、凝血、抗凝、纤
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    止、凝血系统中的炎症因子
    尹俊, 王鸿利,
    2009 (05):  556-560.  DOI: 10.16150/j.1671-2870.a1655
    摘要 ( 358 )  
    血管、血小板和凝血因子构成了机体的止、凝血系统,它们和抗凝、纤溶系统一起维持血液在血管内正常地循环流动,保持既不发生出血又不致形成血栓的状态。炎症是机体对外源性和(或)内源性损伤因子所发生的防御反应。炎症因子是指在炎症过程中合成、分泌的一类生物活性多肽,
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    肝脏常见肿瘤的免疫病理学诊断新进展
    董辉, 丛文铭,
    2009 (05):  561-563.  DOI: 10.16150/j.1671-2870.a1673
    摘要 ( 287 )  
    至2008年底,国内外文献中报告发生于肝脏和肝内胆管系统的各类原发性肿瘤和瘤样病变已超过90种,大多数间叶性肿瘤都可在肝脏发生[1,2]。肝脏原发性肿瘤中最为常见的组织学类型当属起源于肝细胞的肝细胞癌(hepatocellular
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    维甲酸调控恶性肿瘤黏附分子表达的研究进展
    林静娴, 刘琦, 吴元赭,
    2009 (05):  564-566.  DOI: 10.16150/j.1671-2870.a1679
    摘要 ( 183 )  
    恶性肿瘤的浸润、转移是一个多阶段的复杂过程,其中肿瘤细胞间黏附(同质黏附)能力下降、细胞与基质间黏附(异质黏附)能力增强是其发生侵袭、转移的关键步骤之一。早在20世纪40年代,人们已发现肿瘤细胞间的黏附性明显低于相应正常组织细胞[1],但直到20世纪90年代,研究者发现
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    医学检验专业学制“五改四”的实践与体会
    李莉, 倪培华, 樊绮诗,
    2009 (05):  567-568.  DOI: 10.16150/j.1671-2870.a1654
    摘要 ( 240 )  
    早在1983年,为适应改革开放的形势对医疗卫生事业的发展和对医学检验人材的要求,上海交通大学医学院即原上海第二医科大学在国内首批开设了医学检验本科教育,成为国内最早开办检验系的高等医学院校之一。随着国家改革开放的深入,医学检验技术的高速发展,医学检验已
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