图1

骶髂关节的冠状位与斜冠状位扫描示意图 A：冠状位与轴位扫描；B：斜冠状位与斜轴位扫描。

图2

正常骶髂关节的MRI表现 A：斜冠状位显示软骨部的T2FS，清晰显示中等信号的关节软骨和软骨两侧低于骨髓信号的软骨下骨；B：轴位显示软骨部（前部）和韧带部（后部）的T1加权图像。前部，关节软骨呈低信号和两侧中等信号的、边缘光滑的骶骨面和髂骨面的软骨下骨；后部，关节间隙内有信号不均的软组织（韧带）。

图3

急性骶髂关节炎的骨髓水肿表现 A：STIR图像。箭头所指的高信号均为骨髓水肿；B：T1加权像。箭头所指的低信号可为骨髓水肿或骨质硬化的表现，结合STIR图像则可确定这些低信号均为骨髓水肿。

图4

急性骶髂关节炎的骨炎表现 T1FS Gd图像，箭头所指的高亮信号为骨炎；右侧骶髂关节邻近关节面的稍低信号为脂肪变。

图5

急性骶髂关节炎的滑膜炎表现 A：T1FS Gd图像，关节间隙内可见边缘不规则的高亮信号带，即炎性组织增生所致的关节间隙信号增强；B：STIR图像，关节间隙内可见边缘不规则的高亮信号带，但难以区分是增生的炎性组织还是关节液；C：T1加权像，可见关节间隙内边缘不规则的低信号带。

图6

附着点炎的MRI表现 A：STIR图像，可见双侧后骶髂韧带附着处的髂骨骨髓高信号，提示附着点炎；B：T1FS Gd图像，左侧坐骨少许骨髓水肿信号，以及右侧坐骨附着的肌腱和肌肉少许高信号，提示附着点炎可能。

图7

慢性骶髂关节炎的脂肪变、骨侵蚀以及软骨下骨硬化表现 T1加权图像，长箭头所指的高信号为脂肪变；无柄箭头所指为骨侵蚀伴软组织回填；关节边缘的低暗信号带为软骨下骨硬化。

图8

骶髂关节基于MRI的SPARCC炎性病变程度评分举例 STIR序列扫描的骶髂关节软骨部的斜冠状位层面，每个关节被分为4个象限，即1=髂骨上部，2=骶骨上部，3=骶骨下部，4=髂骨下部。比例尺为2 cm。A：例1的SPARCC评分为5分，即右侧为1分，左侧为3+1（亮度）分；B：例2的SPARCC评分为9分，即右侧为3+1（深度）分，左侧为4+1（亮度）分。