内科理论与实践

内科理论与实践 ›› 2017, Vol. 12 ›› Issue (03): 180-185.doi: 10.16138/j.1673-6087.a1415

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预激方案和标准方案治疗初治急性髓系白血病的临床观察

朱坚轶, 路莎莎, 陈芳源, 蔡佳翌, 韩晓凤, 黄洪晖, 钟华, 钟璐,   

  1. 上海交通大学医学院附属仁济医院血液科;
  • 发布日期:2020-07-25

  • Published:2020-07-25

摘要： 目的:比较预激方案与标准化学治疗(化疗)方案治疗初治急性髓系白血病(AML)的疗效、不良反应和生存情况。方法:回顾性分析175例可随访的初治AML患者,分成预激方案组(n=60)和标准方案组(n=115),标准方案组采用IA(去甲氧柔红霉素、阿糖胞苷)或DA(柔红霉素、阿糖胞苷),预激方案组采用CAG(阿克拉霉素、阿糖胞苷和粒细胞集落刺激因子)或IAG(去甲氧柔红霉素、阿糖胞苷和粒细胞集落刺激因子)诱导治疗,2组患者均为一疗程缓解,同方案巩固2个疗程,或2个疗程缓解,同方案巩固一疗程,随后进入巩固维持治疗阶段。结果:预激方案组与标准方案组在完全缓解率、无病生存率和总生存率方面差异无统计学意义(均P>0.05),但预激方案组患者化疗后骨髓恢复时间、感染发生率及单采血小板的输注量均低于标准方案组患者(均P<0.05)。结论:预激方案在治疗初治AML的临床疗效和患者生存情况与标准方案相类似,但骨髓抑制及感染发生等不良反应较标准方案轻微,故可作为初治AML患者诱导治疗的可选方案之一。

关键词: 预激方案, 标准方案, 急性髓系白血病, 初治

Key words: Priming induction regimen, Standard chemical therapy, Acute myeloid leukemia, De novo