外科理论与实践

外科理论与实践 ›› 2013, Vol. 18 ›› Issue (04): 335-339.doi: 10.16139/j.1007-9610.a3025

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多排CT对胃癌术前分期的单中心大宗病例研究

严超, 朱正纲, 燕敏, 陈军, 项明, 陈明敏, 张欢, 刘炳亚, 林言箴,   

  1. 上海交通大学医学院附属瑞金医院外科上海消化外科研究所上海市胃肿瘤重点实验室;上海交通大学医学院附属瑞金医院放射科;
  • 发布日期:2020-07-25

  • Published:2020-07-25

摘要： 目的:探讨多排CT(multidetector-row CT,MDCT)对胃癌术前分期的价值。方法:对1 311例胃癌病人术前行MDCT检查,并与手术病理结果相对照。结果:MDCT检查对胃癌T分期的判断准确率为75.3%,其中T1期为74.3%,T2~3期为42.9%,T4a期为85.6%,T4b期为81.9%。MDCT检查判断胃癌淋巴结转移的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确率分别为83.3%、71.8%、81.2%、74.6%和78.6%;对胃癌远处转移的判断分别为70.4%、98.3%、86.9%、95.5%和94.5%;对胃癌肝脏转移的判断分别为74.1%、99.7%、83.3%、99.5%和99.2%;对胃癌腹膜转移的判断分别为54.5%、99.3%、87.1%、96.4%和96.0%;对胃癌远处淋巴结转移的判断分别为76.3%、99.1%、84.1%、98.6%和97.8%。结论:MDCT检查对胃癌术前分期具有较高的临床应用价值,但对胃癌腹膜转移的灵敏度相对偏低,对于腹膜转移概率较大的病人仍需行诊断性腹腔镜检查,以避免不必要的剖腹探查。

关键词: 胃肿瘤, 体层摄影术, X线计算机, 肿瘤分期

Key words: Stomach neoplasms, Tomography, X-ray computed, Neoplasm staging