诊断学理论与实践 ›› 2016, Vol. 15 ›› Issue (04): 354-359.doi: 10.16150/j.1671-2870.a0601
施琰, 高金丽, 黄小琳, 彭魁, 徐敏, 毕宇芳, 倪衡如,
摘要： 目的:探讨基线代谢综合征及其各组分与糖尿病发病风险间的相关性。方法 :对上海市宝山区淞南社区5 734名40岁及以上的非糖尿病常住居民进行问卷调查、体格检查、75 g口服葡萄糖耐量试验及血糖、血脂等生化检测。按照亚洲人特点改良的美国国家胆固醇教育计划成人治疗组第三次报告(the third report of the National Cholesterol Education Program Adult Treatment PanelⅢ,NCEP-ATPⅢ)诊断标准,在排除高血糖后,符合2项及以上者定义为代谢综合征,而空腹血糖大于7.0 mmol/L或正在服用降糖药者则定义为糖尿病。结果:4年随访期间,5 734名上海市宝山区淞南社区40岁及以上的非糖尿病常住居民中有532名新发糖尿病,累积发病率为9.3%。基线代谢综合征患者的糖尿病发病风险较非代谢综合征者增加1.49倍(OR=2.49,95%CI为1.99~3.10)。代谢综合征组分个数与糖尿病发病风险增加呈显著正相关;而代谢综合征各组分中,高血压对新发糖尿病的影响最显著(OR=2.03,95%CI为1.64~2.51),其次为中心性肥胖、高三酰甘油。结论 :上海市宝山区淞南社区40岁及以上的非糖尿病常住居民中,代谢综合征对新发糖尿病具有独立预测作用,组分个数越多,糖尿病发病风险越高,且各组分中,高血压对新发糖尿病的预测作用最显著。
