内科理论与实践 ›› 2019, Vol. 14 ›› Issue (06): 337-341.doi: 10.16138/j.1673-6087.a0911
石云, 方云芬, 代华杰, 陈晓鸥, 谭利民, 汤明明, 唐志军, 朱雯, 邓婵娟, 禤立平, 王天歌, 徐敏, 毕宇芳, 王卫庆, 张寅飞,
摘要: 目的 :研究中老年人群尿液pH值和非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)的相关性。方法:采取整群抽样的方法对上海市嘉定社区8 292名40岁以上的常住居民进行问卷调查、体格检查、生化检测和高分辨率超声检查。NAFLD的诊断依据高分辨率超声扫描结果。尿液pH值≤5.5定义为低尿液pH值。采用Cochran-Armitage检验分析不同尿液pH值分组间NAFLD患病率的变化趋势。采用Logistic回归分析低尿液pH值与NAFLD的相对危险度。结果:与正常人群相比,NAFLD患者的体质量指数(body mass index,BMI)、收缩压、舒张压、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、空腹血糖(fasting blood glucose,FPG)、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、丙氨酸转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)、天冬氨酸转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-glutamyl transpeptidase,GGT)、高血压患病率、低尿液pH值比例显著升高,而高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)则显著降低(均P<0.01)。随着尿液pH的升高,NAFLD的患病率逐渐下降(趋势P<0.05)。结论:在中老年人群中,低尿液pH值与NAFLD的患病风险呈显著相关性。