诊断学理论与实践 ›› 2016, Vol. 15 ›› Issue (03): 291-296.doi: 10.16150/j.1671-2870.a0638
王建军, 程凯, 周晓蝶, 陈辉, 王璇, 王海, 石群立,
摘要： 目的 :探讨乳腺非特殊类型浸润性导管癌(invasive ductal carcinoma,not otherwise specified,IDC-NOS)组织中Wntless(WLS)的表达及其意义。方法:收集10例正常乳腺组织标本及2005年1月至2012年12月间本院179例IDC-NOS患者的肿瘤标本和完整的临床资料,采用免疫组织化学方法检测其组织标本中的雌激素受体(estrogen receptor,ER)、孕激素受体(progesterone receptor,PR)、人类表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor recepter 2,HER-2)、Ki-67及WLS表达,分析IDC-NOS患者的年龄、月经状态、临床分期、组织学分级、淋巴结转移、复发和死亡情况及ER、PR、HER-2、Ki-67表达结果与WLS表达的关系。结果:IDC-NOS组织中的WLS表达水平与正常乳腺中WLS表达差异有统计学意义(P<0.01),淋巴结转移与否及ER表达与WLS表达呈负相关(P<0.05);Spearman等级相关性分析提示IDC-NOS组织中WLS表达与ER呈负相关(P0.05),生存分析提示WLS阴性者术后无病生存期有短于WLS阳性表达者的趋势(但差异无统计学意义,P=0.085),WLS阴性者总生存时间较WLS阳性表达明显降低(P<0.01);单因素及多因素Cox回归分析显示,WLS阳性表达是提示IDC-NOS患者预后较好的因素(P<0.01)。结论:WLS表达可能与IDC-NOS的发生、发展及预后有关,但目前其作用机制仍不明确,需进一步深入分析。
