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1. 2022年全球卒中数据报告解读 唐春花, 郭露, 李琼, 张莉莉 诊断学理论与实践    2023, 22 (03): 238-246.   DOI: 10.16150/j.1671-2870.2023.03.06 摘要 （4915）   HTML （220）    PDF（pc） （2270KB）（4207）    可视化    收藏 2022年，世界卒中组织在旗下《国际卒中杂志》上发表了2项最新全球卒中统计报告，更新了全球的卒中发病率和死亡率分布，分析了性别和地理差异，并提供了卒中归因危险因素最新数据。2019年全球疾病负担研究调查结果显示，卒中仍然是世界上第二大死亡原因，也是第三大残疾合并死亡原因，从1990年至2019年，卒中的疾病负担(按绝对病例数计算)大幅增加，目前全球卒中负担以较大比例分布于低收入和中低收入国家，且70岁以下人群卒中患病率和发病率显著增加。全球卒中的五大主要危险因素包括高收缩压、高体重指数、高空腹血糖、大气颗粒物污染和吸烟。中国卒中防治正面临巨大挑战，卒中已成为中国成人致死、致残的第一位病因，也是中国伤残调整生命年的首位原因。中国卒中的发病率、患病率和死亡率在地理上存在“北高南低、中部突出”趋势；农村地区患病率高于城市；男性的发病率和死亡率均高于女性；平均发病年龄低于发达国家；缺血性卒中的疾病负担整体呈上升趋势，但出血性卒中则趋于下降；卒中防治知晓率低。综上，积极建立符合我国国情的卒中分级防控体系，具有重要战略意义。 图表 | 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价 | 评论（0）

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2. 世界卫生组织《全球结核病报告2022》解读 梁晨, 于佳佳, 唐神结 诊断学理论与实践    2023, 22 (01): 21-30.   DOI: 10.16150/j.1671-2870.2023.01.004 摘要 （1349）   HTML （52）    PDF（pc） （1105KB）（3814）    可视化    收藏 世界卫生组织（World Health Organization, WHO）发布了新的《全球结核病报告2022》（以下简称报告），报告指出新型冠状病毒感染加重了结核病的负担，严重影响了全球结核病控制的进程。2021年，WHO共批准6项用于结核病诊断和抗结核药物耐药性检测的分子诊断技术，推荐3种用于筛查结核病的基于结核分枝杆菌抗原的新型皮肤试验。为减轻患者和医疗系统的负担，WHO推荐了“4个月方案”治疗药物敏感结核病和4套耐多药和利福平耐药结核病(multidrug resistant/rifampicin resistant-tuberculosis，MDR/RR-TB)短程方案，治疗耐药结核病。目前有26种抗结核药物处于临床试验阶段，至少有22项临床试验在开展治疗结核感染的药物和方案的评估。我国的结核病疫情仍十分严重，2021年，我国结核病新发患者数在30个结核病高负担国家中排第3位。2021年，全国共报告肺结核病例639 548例，死亡1 763例，报告发病率为45.37/10万，报告死亡率为0.13/10万，MDR/RR-TB患者例数居全球第4位。WHO推荐治疗耐药性结核病方案是否适合我国，尚需验证。 图表 | 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价 | 评论（0）

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3. 2023年美国国立综合癌症网络（NCCN）《多发性骨髓瘤指南》（第2版）更新解读 陶怡, 糜坚青 诊断学理论与实践    2023, 22 (02): 121-126.   DOI: 10.16150/j.1671-2870.2023.02.003 摘要 （1778）   HTML （66）    PDF（pc） （1042KB）（3672）    可视化    收藏 多发性骨髓瘤(multiple myeloma, MM)是血液系统第二大恶性肿瘤。随着新药的不断问世，MM患者的生存得到了明显改善，中位生存时间达7~10年，但高危MM患者的生存期仍不足3年，延长高危MM患者生存一直是该领域的研究热点。美国国立综合癌症网络（National Comprehensive Cancer Network，NCCN）最新发布了2023年第2版《多发性骨髓瘤指南》（以下简称2023.v2版指南）。该指南与2022年第5版比较，在诊断方面的更新主要体现在以表格形式对高危MM作了详细描述，既包括含有1q21获得/扩增的细胞遗传学高危因素，又包括如髓外病变、肾功能衰竭、虚弱等临床高危因素。在治疗方面，2023.v2版指南更新仍强调自体造血干细胞移植在新药时代的重要性，并认为判断患者是否适合移植，需根据初始治疗后患者的情况作动态调整。2023.v2版指南在MM初始诱导治疗中将新一代蛋白酶体抑制剂卡非佐米推荐升级，在维持治疗中将CD38单抗推荐升级；复发后的治疗选择也将这些新药和新一代免疫调节剂泊马度胺的组合列为首选方案。对高危MM的诊断技术和指南更新推荐的新药，目前在我国临床均已有应用，极大提高了临床医师对“临床治愈”MM的信心。全面解读2023.v2版指南更新，有望提升临床医师的诊治水平，进一步改善我国MM患者群体，尤其是高危MM患者的预后。 图表 | 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价 | 评论（0）

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4. 《日本胃癌治疗指南2021（第6版）》解读及瑞金实践 严超, 陆晟, 燕敏, 朱正纲 外科理论与实践    2023, 28 (04): 326-354.   DOI: 10.16139/j.1007-9610.2023.04.010 摘要 （1107）   HTML （33）    PDF（pc） （4954KB）（3638）    可视化    收藏 《日本胃癌治疗指南》一直是日本乃至全球胃癌治疗领域的重要指导性文件，临床意义重大。2023年1月发表的英文版《日本胃癌治疗指南2021（第6版）》由两部分组成,第一部分为诊疗方法，包括手术、内镜切除、化疗、随访等；第二部分为临床问题，包括对临床热点问题的建议和解释。本文将对该版指南进行中文解读，并对我院胃癌诊治的临床实践作简要介绍。 图表 | 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价 | 评论（0）

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5. 2022版《中国甲状腺功能亢进症和其他原因所致甲状腺毒症诊治指南》解读 许波进, 彭文芳, 黄珊 外科理论与实践    2023, 28 (06): 512-519.   DOI: 10.16139/j.1007-9610.2023.06.05 摘要 （820）   HTML （8）    PDF（pc） （889KB）（3137）    可视化    收藏 《中国甲状腺功能亢进症和其他原因所致甲状腺毒症诊治指南》（2022版）（以下简称“指南”）于2022年8月在《中华内分泌代谢杂志》正式发表。指南在2007版的基础上进行了全面更新，共分为15个部分，内容更为详尽，涵盖甲状腺功能亢进的病因、临床表现、诊断、评估、治疗以及特殊类型甲状腺毒症的管理。新版指南提出107项推荐意见，其证据水平得到显著提升。新版指南的发布，为临床医师和相关医疗人员在甲状腺毒症诊疗中提供全面、可靠的指导建议。本文旨在提炼其核心观点和推荐策略，以便临床医师深入理解和有效应用这些最新的指导原则。 图表 | 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价 | 评论（0）

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6. 2022年美国国立综合癌症网络（NCCN）《非小细胞肺癌临床诊疗指南》（第4版及第5版）解读 陈国群, 蔡姣迪 诊断学理论与实践    2023, 22 (01): 8-13.   DOI: 10.16150/j.1671-2870.2023.01.002 摘要 （820）   HTML （32）    PDF（pc） （900KB）（3112）    可视化    收藏 肺癌是全球癌症相关死亡排名第一的癌症，每年约有180万患者死于肺癌，占所有癌症死亡病例的18.0%。非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer，NSCLC）是肺癌的主要类型，在所有肺癌患者中占比超过85%。我国每年的新发肺癌病例超过70万，且每年有超过60万例患者死于肺癌，占所有癌症死亡患者的21.7%。2022年，美国国立综合癌症网络（National Comprehensive Cancer Network，NCCN）更新了第4版、第5版肺癌临床诊疗指南。相比第3版指南，第4版指南新增了ERBB2（HER2）突变在非小细胞肺癌诊治中的参考意义，更新的内容主要聚焦于HER2突变作为标准生物标志物的检测及HER2突变患者的治疗，推荐对转移性NSCLC患者行HER2突变检测，并推荐将德喜曲妥珠单抗及恩美曲妥珠单抗作为HER2突变阳性患者的二线治疗药物。但这2种药物在我国尚处于临床实验中，对于存在HER2突变的NSCLC患者，其治疗策略还需临床医师结合实际情况综合考量，且需更多的国内实验数据支持。第5版指南则扩大了纳武单抗的使用范围，标志着免疫检查点抑制剂的研究取得了新的进展。 图表 | 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价 | 评论（0）

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7. 2023年美国国立综合癌症网络（NCCN）《骨髓增生异常综合征临床实践指南》（第1版）解读 宋陆茜, 常春康 诊断学理论与实践    2023, 22 (02): 116-120.   DOI: 10.16150/j.1671-2870.2023.02.002 摘要 （530）   HTML （20）    PDF（pc） （904KB）（3055）    可视化    收藏 骨髓增生异常综合征（myelodysplastic syndrome，MDS）是血液系统中较为常见的一组髓系恶性克隆性疾病。不同分型的MDS患者，其临床表现及自然病程各异，加上历史上不同分型系统及版本的迭代，对其诊断、分型及治疗方案选择造成了一定困扰。美国国立综合癌症网络（National Comprehensive Cancer Network，NCCN）于2022年9月发布了2023年第1版NCCN的MDS临床实践指南。该指南是基于高级别循证医学证据和最新研究进展而制定的MDS临床实践标准，其受到全球临床医师的广泛关注。目前，我国许多临床医师对MDS的认识不足，与国际MDS诊断及治疗水平间仍存在一定的差距。本文将对该指南发布内容进行解读，并与既往相关指南比较。 图表 | 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价 | 评论（0）

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8. 基于门控循环注意力网络的配电网故障识别方法 陈昊蓝, 靳冰莹, 刘亚东, 钱庆林, 王鹏, 陈艳霞, 于希娟, 严英杰 上海交通大学学报    2024, 58 (3): 295-303.   DOI: 10.16183/j.cnki.jsjtu.2022.091 摘要 （205）   HTML （10）    PDF（pc） （2938KB）（2962）    可视化    收藏 为了提高小样本条件下配电网故障辨识准确率,提出一种门控循环注意力网络模型.首先,通过注意力机制赋予故障相中关键周期较高权重,通过加权运算使得模型更加关注上述关键信息.其次,利用门控循环网络处理波形序列,该网络利用门控信号控制记忆传递过程,并借由记忆传递建立序列中不同阶段输入波形和故障类别概率间的关系,从而提升识别准确率.基于仿真数据和实际数据的实验均表明:所提方法在小样本条件下的可靠性和准确率远优于同等条件下支持向量机、梯度提升决策树、卷积神经网络等常用分类模型,为配电网故障辨识技术提供了一种新思路. 图表 | 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价 | 评论（0）

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9. 肿瘤相关静脉血栓栓塞症的防治新认识 丁永杰, 张柳, 李庆云 诊断学理论与实践    2023, 22 (04): 323-331.   DOI: 10.16150/j.1671-2870.2023.04.001 摘要 （350）   HTML （19）    PDF（pc） （946KB）（2684）    可视化    收藏 肿瘤相关血栓（cancer-associated thrombosis，CAT）是肿瘤患者的第二大死亡原因，仅次于肿瘤自身进展，并可导致患者住院时间延长和再住院，造成严重的社会医疗负担。JAK2、ALK、KRAS突变等肿瘤特异性基因突变与实体肿瘤患者的CAT风险密切相关。接受免疫检查点抑制剂治疗的患者有很高的CAT风险，1年的累计发病率为10.86%。因此，准确的风险评估至关重要。Khorana评分（Khorana risk score，KRS）是首个评估CAT风险的模型，并已在多项研究中得到验证。新一代模型是基于KRS的升级改良，如Vienna CAT模型、PROTECHT模型、CONKO模型，但尚未经过大规模的外部验证。由于肿瘤与CAT密切相关，国内外制定了多个CAT相关预防指南，均建议肿瘤术后患者接受预防性抗凝治疗。低分子肝素（low molecular weight heparin，LMWH）是最广泛用于预防CAT的抗凝药物，新型口服抗凝药物（new oral anticoagulants，NOAC）亦被用于CAT预防。预防性抗凝治疗虽有导致大出血发生率增加的风险，但患者总体获益大于风险。治疗CAT的策略复杂，NOAC可作为非消化道肿瘤患者的一线药物，而胃肠道肿瘤患者抗凝首选LMWH。由于CAT患者同时接受抗凝治疗与抗肿瘤治疗，故需考虑药物间的相互作用，注意避免药物所致的出血，尤其是联合用药对NOAC药代动力学的影响。目前尚不明确CAT抗凝治疗的最佳持续时间，指南均建议CAT初发患者完成3~6个月抗凝治疗后，应继续接受无限期的抗凝。医师在确定肿瘤患者的抗凝疗程时，应评估血栓复发风险、出血风险，优化治疗方案。 图表 | 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价 | 评论（0）

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10. 中国血友病诊治报告2023 薛峰, 戴菁, 陈丽霞, 刘葳, 张厚强, 吴润晖, 孙竞, 张心声, 吴竞生, 赵永强, 王学锋, 杨仁池 诊断学理论与实践    2023, 22 (02): 89-115.   DOI: 10.16150/j.1671-2870.2023.02.001 摘要 （2840）   HTML （80）    PDF（pc） （1494KB）（2650）    可视化    收藏 近年来，我国高度重视罕见病的防治。作为罕见病的代表疾病之一，我国的血友病防治取得了较大进步。1986年至1989年，全国血友病研究协作组按统一的方法及标准开展了我国的血友病流行病学调查，结果显示我国的血友病患病率为2.73/10万人口，国内各地区间患病率差异无统计学意义。2014年，荟萃分析显示我国的血友病患病率为2.8/10万。2018年，基于天津城市人口的数据，推算天津当地的血友病患病率为3.09/10万。随着血友病分级诊疗体系建设的全面推进，我国要求申请血友病综合管理中心和诊疗中心的医院必须能独立开展血友病诊断相关筛查试验和确诊试验。血友病诊断中，对于凝血因子活性测定，我国多数实验室通常采用基于活化部分凝血活酶时间（activated partial thromboplastin time， APTT）检测的一期法（凝固法）。但需注意，对于某些特殊类型的血友病需采用2种以上的活性检测方法。我国患者F8基因的各突变类型与国际数据报道类似；我国患者F9基因突变以单个碱基点突变为主，未发现突变热点。截至2023年6月，我国共有261家中心通过全国血友病登记系统，登记包括血友病在内的遗传性出血性疾病共计4万余例。我国的血友病治疗史经过不充分按需治疗、小剂量预防治疗探索等，目前已经往更高疗效的较高剂量预防及个体化预防治疗迈进。本报告基于登记数据及文献，全面总结我国血友病领域临床研究以及医疗保障方面的进展，分析不足之处，以期为进一步提高我国血友病诊疗水平指明方向。 图表 | 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价 | 评论（0）

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11. 中国118例颅内静脉窦血栓患者的临床特点及危险因素分析 李蕾, 吴希, 戴菁, 武文漫, 丁秋兰, 王学锋 诊断学理论与实践    2023, 22 (03): 261-269.   DOI: 10.16150/j.1671-2870.2023.03.09 摘要 （190）   HTML （9）    PDF（pc） （991KB）（2363）    可视化    收藏 目的：分析中国颅内静脉窦血栓（cerebral venous sinus thrombosis，CVST）患者的临床特征和血栓危险因素，为该疾病的防治提供参考。方法：纳入2015年1月至2022年12月就诊于上海交通大学医学院附属瑞金医院血栓与止血门诊的118例CVST患者，患者均经2种以上的影像学检查确诊。收集其临床资料，结合实验室检查及易栓症基因Panel筛查结果，采用单因素和多因素Logistic回归分析，探讨CVST患者发生血栓的独立危险因素。结果：118例CVST患者中，88.1%（104/118）的患者初发CVST年龄<45岁。57.6%（68/118）的患者仅经历1次CVST，33.1%（39/118）的患者发生至少2次静脉血栓，37.3%（44/118）的患者除CVST外，还经历了下肢深静脉血栓、肺栓塞等其他部位血栓。CVST累及的各个静脉窦中，上矢状窦最易形成血栓（77/118），有54.2％（64/118）的患者存在多部位静脉窦同时受累。易栓症危险因素筛查显示，70.3%（83/118）的患者至少携带一个较明确的血栓危险因素，遗传性和获得性危险因素的检出率分别为63/118（53.3%）和38/118（32.2%）。男性患者的危险因素主要为抗凝蛋白缺陷症（35/66）和抗磷脂综合征（5/66）等，女性患者则以抗凝蛋白缺陷症（20/52）、产科因素（11/47）及服用避孕药（5/47）等为主。血栓危险因素不明的35例患者中，仍有超过30%的患者曾经历反复血栓或其他部位静脉血栓。单因素和多因素Logistic回归分析显示，携带遗传性危险因素[危险度（odds ratio, OR）=21.643，95％置信区间（confidence interval, CI）为9.455~49.544，P<0.000 1]和获得性危险因素（OR=10.836，95%CI为4.306~27.270，P<0.000 1）均为CVST发生的独立危险因素。携带遗传性危险因素（OR=2.270，95%CI为1.021~5.048，P=0.044）也是CVST患者反复发生血栓的独立危险因素。结论：在中国人群中，CVST好发于中青年期，70.3%的患者至少携带一个较明确的血栓危险因素，其中遗传性危险因素是CVST的主要病因，检出率达53.3%，明显高于国外报道（遗传性危险因素检出率22%）。携带遗传性危险因素的患者，发生CVST或反复静脉血栓的风险显著升高，针对CVST高风险人群应做到早预防、早诊断、早治疗。 图表 | 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价 | 评论（0）

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12. 医疗美容类面部注射填充材料评价 赵琛玉, 李崇崇, 孙雪, 等 组织工程与重建外科杂志    2023, 19 (5): 517-.   摘要 （279）      PDF（pc） （874KB）（2360）    可视化    收藏 随着经济发展和技术进步，医疗美容的需求大幅增加，医用生物材料大量应用，其有效性和安全性的评价有必要进一步提高。目前，国内所采用的是理化性质及生物学评价，然而临床上的有效性是一个多方面的评价，无统一标准，大多主要采用客观指标量化分析，主观感受属于次要标准。本文对目前主要的面部填充物及其理化性能评价方法进行综述。 相关文章 | 多维度评价 | 评论（0）

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13. 装备体系效能评估及支撑技术综述 苏泓嘉, 罗宇成, 刘飞 空天防御    2023, 6 (3): 29-38.   摘要 （571）      PDF（pc） （619KB）（2009）    可视化    收藏 效能评估用于评价装备完成特定作战任务目标的能力，目前已经广泛应用于各种武器装备论证中。本文在简要分析当前该领域的问题和挑战的基础上，分别介绍了基于多属性决策、复杂网络和机器学习算法3类装备体系效能评估方法，并分析了上述方向的研究现状；在装备体系效能评估支撑技术方面，总结了指标约简与优化方法的研究现状；最后，基于现有的研究进展，提出了未来装备体系效能评估可能的研究方向。 相关文章 | 多维度评价 | 评论（0）

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14. 第5版WHO消化系统肿瘤分类解读：胆道系统肿瘤的更新及进展 罗方秀, 马乾宸, 袁菲 外科理论与实践    2023, 28 (02): 124-131.   DOI: 10.16139/j.1007-9610.2023.02.08 摘要 （890）   HTML （20）    PDF（pc） （3365KB）（1975）    可视化    收藏 第5版WHO消化系统肿瘤分类中，胆道系统肿瘤更新后总体改变不多。在良性肿瘤及癌前病变部分，将胆管上皮内瘤变的3级分类系统改为高级别与低级别两个级别。同时新增胆囊与胆管导管乳头状肿瘤伴相关浸润性癌。肝内胆管肿瘤分类中，新增胆管腺瘤和胆管腺纤维瘤。这两类疾病在以往版本，常在与胆管癌鉴别诊断中提到。第5版WHO消化系统肿瘤分类的肝内胆管癌分为小胆管亚型和大胆管亚型，并不再推荐使用胆管细胞癌和细胆管细胞癌的名称。肝外胆管癌首次列为单独部分，除常见的组织学类型外，还包括鳞状细胞癌、腺鳞癌和未分化癌。另外，新版分类中增加了不少分子病理学相关的内容，为肿瘤的精准分类及诊断提供了依据。 图表 | 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价 | 评论（0）

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15. 中国阿尔茨海默病报告2024 王刚, 齐金蕾, 刘馨雅, 任汝静, 林绍慧, 胡以松, 李海霞, 谢心怡, 王金涛, 李建平, 朱怡康, 高梦伊, 杨竣杰, 王怡然, 井玉荣, 耿介立, 支楠, 曹雯炜, 徐群, 余小萍, 朱圆, 周滢, 王琳, 高超, 李彬寅, 陈生弟, 袁芳, 窦荣花, 刘晓云, 李雪娜, 尹雅芙, 常燕, 徐刚, 辛佳蔚, 钟燕婷, 李春波, 王颖, 周脉耕, 陈晓春, 代表中国阿尔茨海默病报告编写组 诊断学理论与实践    2024, 23 (03): 219-256.   DOI: 10.16150/j.1671-2870.2024.03.001 摘要 （2944）   HTML （175）    PDF（pc） （3339KB）（1918）    可视化    收藏 随着我国经济的持续增长和社会人口结构的显著变化，老龄化社会所带来的老年性疾病问题愈发受到关注，尤其是以阿尔茨海默病（Alzheimer’s disease，AD）为代表的神经退行性疾病，已成为严重影响老年人群健康和生活质量的重大挑战。近年来，中国的AD发病率、患病率和死亡率均呈现上升趋势，对患者家庭、社会乃至整个医疗保健系统构成了沉重的经济负担。为了积极应对这一挑战，响应国家“健康中国行动”的号召，推动医疗模式从疾病治疗向健康维护转变，由上海交通大学医学院附属仁济医院牵头，组织中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心、复旦大学公共卫生学院、上海市精神卫生中心、上海交通大学医学院附属瑞金医院、福建医科大学等多家权威机构的专家学者，共同编撰了《中国阿尔茨海默病报告2024》。该报告在2021、2022、2023年系列版本的基础上，进一步更新了中国AD的流行病学数据，深入分析了疾病经济负担的最新情况，并全面评估了我国AD诊疗服务的现状和公共卫生资源的配置。《中国阿尔茨海默病报告2024》的发布，不仅体现了我国在AD研究和防控方面的进步和努力，也彰显了全社会对老年健康问题的高度重视。本报告将为AD的预防、诊断和治疗提供科学的技术指导和有力的数据支持，为政府和相关部门制定针对性的卫生政策和干预措施提供专业依据，同时也为促进国内外在该领域的学术交流与合作搭建平台。期待通过这份报告的传播和应用，不仅能为专业人员提供参考和借鉴，也可以进一步提高公众对AD的认识，促进社会各界共同推动我国老年健康事业的发展，为实现“健康老龄化”而持续赋能。 图表 | 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价 | 评论（0）

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16. 1990年至2020年间全球及我国肺癌的发病流行趋势及防控措施 王泽洲, 郑莹 诊断学理论与实践    2023, 22 (01): 1-7.   DOI: 10.16150/j.1671-2870.2023.01.001 摘要 （1475）   HTML （43）    PDF（pc） （946KB）（1857）    可视化    收藏 1990年至2020年间，全球肺癌新发病例数不断增长，其间发病率保持稳定，但全球肺癌发病呈现性别、地区、年龄、组织学类型分布变化趋势。男、女发病率数据差异不断缩小，男性世界人口年龄标化发病率（世标发病率）下降12.5%，女性世标发病率上升22.3%。1998年至2012年，肺癌的发病具有明显的地区差异，欧洲、亚洲和北美洲的男性肺癌世标发病率均有下降趋势，平均年度变化百分比分别为-1.6%、-0.6%和-2.5%；而女性肺癌发病率,除了北美洲表现出下降趋势，其他地区则呈现出上升趋势。1998年至2012年，全球各地区的肺癌平均发病年龄均呈现逐年递增的趋势，亚洲男性的肺癌平均发病年龄增幅最大，从1998年的67.21岁增加到2012年的69.14岁。20世纪80年代初期开始，鳞状细胞癌占肺癌的构成比就呈现下降趋势，2004年起，腺癌已成为世界上最常见的肺癌组织学类型。2020年，我国是全球每年新发肺癌病例数最多的国家，达539 181例。1989年至2008年，我国城乡肺癌发病率比由2.07降至1.14，城乡间的肺癌发病水平差异已明显缩小；我国经济欠发达地区，肺癌的发病率在上升，而一些肺癌高发地区则得到了控制。我国作为全球最大的烟草生产国和消费国，烟草的控制形势严峻，控制职业暴露也是我国预防肺癌发生的关键，环境污染造成肺癌的风险逐步走低，建立肺癌危险因素的监测网络是未来发展的方向。 图表 | 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价 | 评论（0）

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17. 中国《原发性骨质疏松症诊疗指南(2022版)》要点解读 章振林, 岳华, 李梅, 夏维波 诊断学理论与实践    2023, 22 (03): 230-233.   DOI: 10.16150/j.1671-2870.2023.03.04 摘要 （628）   HTML （13）    PDF（pc） （913KB）（1837）    可视化    收藏 我国人口老龄化程度不断加深，积极应对是医药卫生面临的重要问题。骨质疏松及由此引发的骨折尤其值得关注。为了进一步规范原发性骨质疏松症的诊疗，中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会针对中国人群流行病学特点和发病机制，结合国内、外高质量的医学研究证据，制定并发布了《原发性骨质疏松症诊疗指南（2022版）》。本文将结合指南的要点、循证医学证据以及我国临床实践，专注于新版指南中关于“骨折风险分层及治疗选择”以及“抗骨质疏松症药物疗程”2个关键临床问题的解读。关于骨折风险，本指南中将其为分高骨折和极高骨折风险，取消了低、中风险分类，对极高骨折风险指标之一“近期发生骨折”，“近期“定义为“24个月”；鉴于FRAX模型低估中国患者骨折风险，提出临床需制定操作性强的骨折风险分层判定标准。关于药物治疗，对于使用双膦酸盐类药物的患者，应充分评估，才能进入药物假期，且仍需定期随访；尽管美国食品药品管理局（Food and Drug Administration，FDA）取消了特立帕肽致骨肉瘤的警示及24个月的疗程限制，但我国该药的使用说明书提示疗程依然为24个月。本次指南立足于国内外的高质量循证医学证据，可为临床提供参考及研究方向。 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价 | 评论（0）

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18. 质子重离子放射治疗在腹膜后肉瘤治疗中的价值 王征, 包慈航, 蒋国梁 外科理论与实践    2022, 27 (06): 506-510.   DOI: 10.16139/j.1007-9610.2022.06.05 摘要 （378）   HTML （14）    PDF（pc） （826KB）（1577）    可视化    收藏 图表 | 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价 | 评论（0）

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19. 美军数字化转型发展分析与启示 张雪 空天防御    2023, 6 (4): 12-16.   摘要 （584）      PDF（pc） （639KB）（1450）    可视化    收藏 数字化转型是军备转型的战略需求，也是军事理念变革的重要保证，更是智能化技术条件下打赢未来战争不可或缺的一个重要环节。为持续保持战争优势，美军在第四次工业革命浪潮的冲击下积极推进数字化转型。本文分析了美军数字化转型的必要性、发展目标、意义和实施途径，并从标准规范建立、数据模型构建、人员数字化素养等方面提出了推进我国军队数字化 转型的具体措施。 相关文章 | 多维度评价 | 评论（0）

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20. 2022年美国国立综合癌症网络（NCCN）《肺癌筛查临床实践指南》（第2版）解读 杨文洁, 严福华 诊断学理论与实践    2023, 22 (01): 14-20.   DOI: 10.16150/j.1671-2870.2023.01.003 摘要 （502）   HTML （14）    PDF（pc） （919KB）（1449）    可视化    收藏 美国国立综合癌症网络（National Comprehensive Cancer Network，NCCN）于2022年更新了《肺癌筛查临床实践指南》（第2版）（以下简称2022版指南）。2022版指南仅以年龄和吸烟强度2个指标将人群划分为肺癌高、低风险2组。肺癌高危组定义为年龄50岁及以上，同时有20包/年及以上的吸烟史，指南推荐对该人群进行低剂量CT（low-dose CT，LDCT）筛查。NCCN指南是基于北美人群的随机试验结果制定，北美人群的肺癌疾病谱与我国人群的肺癌疾病特征、风险因素不尽相同，故我国医师在临床实践时，应在参考2022版指南基础上，结合我国人群特征进行判断。如我国相关指南将高危人群定义为年龄50~75岁，且至少合并任意一项危险因素（吸烟≥20包/年、被动吸烟者、有职业暴露史、恶性肿瘤病史或肺癌家族史、慢性肺阻塞性疾病或弥漫性肺纤维化病史）。肺癌筛查的益处包括降低肺癌死亡率，改善患者生活质量，发现其他隐匿健康风险（如乳腺癌、甲状腺结节、无症状冠心病、主动脉瘤等）。2022版指南推荐，由包含影像科、呼吸内科、胸外科医师组成的多学科团队，使用一些肺结节风险计算工具，对肺癌患者进行风险评估。肺癌筛查的危害应包括，对于惰性病变的过度甚至无效筛查；对于小的侵袭性肿瘤的无效筛查。这提示国内同道需结合实际情况，衡量利弊后，争取决策最优化。 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价 | 评论（0）

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21. 国外小型巡飞弹发展分析及其预警系统应对策略研究 李超, 李浩, 苏号然 空天防御    2023, 6 (3): 58-65.   摘要 （303）      PDF（pc） （1082KB）（1426）    可视化    收藏 在纳卡冲突和俄乌冲突中，小型巡飞弹的实战应用再次引起了世界各军事强国对巡飞弹的重视。本文以国外小型巡飞弹为主要研究对象，论述了巡飞弹的发展历程，介绍了几种典型小型巡飞弹的发展现状及最新作战应用发展动态，并对几款小型巡飞弹性能参数进行了归纳对比。通过分析小型巡飞弹的典型作战应用类型以及作战优势，对未来预警系统应对小型巡飞弹作战提出了对策建议，为预警系统的建设发展提供了参考。 相关文章 | 多维度评价 | 评论（0）

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22. 国外仿真VV&A标准综述 王秉珩, 李伟, 张欢, 马萍, 程会川, 张建超, 杨明 空天防御    2023, 6 (3): 13-24.   摘要 （408）      PDF（pc） （1612KB）（1405）    可视化    收藏 随着信息技术的进步，建模与仿真技术迅速发展并得到广泛应用，而仿真能否代表真实世界成为用户十分关注的问题。仿真的校核、验证与确认（VV&A）是保证仿真正确性和可信性的关键，而仿真VV&A标准为VV&A工作的开展、VV&A活动的规范等提供指导。首先对国外仿真VV&A标准的发展历程进行总结，进而从应用目的、术语定义、设计思路等方面对国外仿真VV&A典型标准进行比较分析，最后在对国内外仿真VV&A标准简要对比的基础上，展望未来仿真VV&A标准的发展方向。 相关文章 | 多维度评价 | 评论（0）

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23. 中国ERCP的发展及展望 李文 外科理论与实践    2023, 28 (04): 279-282.   DOI: 10.16139/j.1007-9610.2023.04.001 摘要 （773）   HTML （13）    PDF（pc） （838KB）（1393）    可视化    收藏 内镜逆行胰胆管造影术（endoscopic retrograde cholangio-pancreatography，ERCP）是一种介入性内镜技术，在内镜和X线成像的引导下对胆胰疾病进行诊治。20世纪70年代始，中国开始引进ERCP技术。90年代，随着医疗技术的发展和设备的改进，ERCP在中国逐渐得到推广和应用，越来越多的医疗机构开展ERCP。2000年后，中国的ERCP技术和设备得到进一步提升和完善，许多大型医院开始设立ERCP中心。同时，学术交流和培训也促进了ERCP技术的教学和实践，培养了更多的专业人才。近年来，中国的ERCP水平不断提高，且技术和设备不断更新迭代。目前，ERCP已经成为中国内镜领域重要的技术之一，在胆胰疾病诊治中发挥着重要作用。中国ERCP的蓬勃发展归功于医学科学的进步、技术的改进以及几代ERCP专家的共同努力。 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价 | 评论（0）

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24. 基于多源异构数据的风机多模态装配工艺知识图谱建模 胡志强, 刘鸣飞, 李琦, 李心雨, 鲍劲松 上海交通大学学报    2024, 58 (8): 1249-1263.   DOI: 10.16183/j.cnki.jsjtu.2023.062 摘要 （314）   HTML （15）    PDF（pc） （11842KB）（1366）    可视化    收藏 风力发电机装配工艺信息通常分散于以三维模型、自然文本、图像等多模态信息构成的工艺文件中,导致数据维护和工艺知识获取成本高、效率低.针对这一问题,提出一种基于多源异构数据的风力发电机多模态装配工艺知识图谱建模方法.首先,分析工艺特点给出风力发电机多模态知识工艺图谱(MPKG-WT)中各类概念,完成图谱本体构建;其次,基于多源异构数据及各模态特点,利用数据分析、知识抽取和语义相似度计算等技术实现图谱的自动实例化;最后,以某风力发电机企业装配工艺数据为例,实现MPKG-WT构建,并开发辅助装配工艺设计系统进行验证.研究结果表明,MPKG-WT较单模态图谱蕴含更丰富的知识,且不同模态数据之间能够互补,显著提升装配工艺设计效率. 图表 | 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价 | 评论（0）

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25. 面向增材制造的导弹结构优化设计综述 柯林达, 张小龙, 崔哲, 顾铭峰, 赖彩芳, 刘勇 空天防御    2023, 6 (2): 28-34.   摘要 （317）      PDF（pc） （1107KB）（1314）    可视化    收藏 随着增材制造技术的发展和应用不断深入，创新导弹结构设计与增材制造技术的协同融合，必定是导弹研发领域发展突破的重要方向。从静力学设计、动态结构设计、耦合动力学3个方面，探讨了先进增材制造技术在导弹结构优化设计中的应用。导弹结构优化涉及动态特性、气动弹性、力热耦合等多个方面，增材制造凭借其独特优势，突破了传统的设计模式和加工瓶颈，进一步实现了航天武器装备结构的轻量化、体积小型化、功能集成化。 相关文章 | 多维度评价 | 评论（0）

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26. 海上风机单桩基础沉桩施工作业要点概述 樊长辉 海洋工程装备与技术    2023, 10 (2): 1-7.   DOI: 10.12087/oeet.2095-7297.2023.02.01 摘要 （263）      PDF（pc） （6154KB）（1298）    可视化    收藏 海上风机单桩基础沉桩作业需要多种船舶机械设备与工装吊梁索具等, 只有选择符合要求的船机设备与工机具, 才可保证施工目标的顺利完成。 为了遴选符合的船机设备及工机具, 对比国内外单桩施工的不同, 以某项目单桩沉桩为背景, 具体分析主浮吊船的选择考虑要点与液压桩锤的可打性; 并通过对稳桩平台的校核分析及单桩沉桩其他施工作业要点的说明, 给出了国内海上风机单桩沉桩施工船机设备及工机具选择的考虑要点, 及相关校核分析方法。 本文可为海上风电场单桩基础沉桩施工船机选择、 稳桩平台设计校核、 施工组织及方案编制提供参考。 相关文章 | 多维度评价 | 评论（0）

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27. DNA甲基化检测助力肿瘤早期筛查和诊断 刘益飞 诊断学理论与实践    2023, 22 (04): 393-401.   DOI: 10.16150/j.1671-2870.2023.04.011 摘要 （1050）   HTML （27）    PDF（pc） （1010KB）（1294）    可视化    收藏 DNA甲基化是国内外癌症早筛采用的常用检测指标。在致癌因素的作用下，抑癌基因启动子区的高甲基化可导致基因表达下调或关闭，从而激活原癌基因的表达，促使肿瘤发生。用于DNA甲基化检测的样本主要采用脱落细胞、血液样本和石蜡包埋组织。常用的检测方法包括特异性聚合酶链反应（methylation-specific polymerase chain reaction, MSP）、核酸质谱、甲基化芯片、亚硫酸氢盐测序、第二代测序技术等。与突变检测相比，DNA甲基化的检测优势在于其肿瘤特异性高、可检测位点多、信号丰度高，且可实现组织溯源。目前，DNA甲基化检测被主要运用在临床脑胶质瘤用药指导、肺癌辅助诊断和高危分流、膀胱癌高危分流和复发监测、宫颈癌高危分流、结直肠癌和胃癌早期筛查及复发监测。在实现大规模临床常规应用前，需注意精准定位DNA甲基化检测的应用场景，相对于耐受性良好的内镜检查，其高危分流的刚需性可能会下降。在辅助诊断病理诊断灵敏度较低的肿瘤、肿瘤监测和预后评估方面，DNA甲基化检测有着重要的作用。随着检测流程和质量管理的规范，DNA甲基化检测会被更广泛地运用于临床，提高肿瘤的早筛和诊断灵敏度。 图表 | 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价 | 评论（0）

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28. 无人飞行器自主决策与规划技术综述 程昊宇, 张硕, 刘泰涞, 徐胜利, 黄汉桥 空天防御    2024, 7 (1): 6-15.   摘要 （429）      PDF（pc） （994KB）（1291）    可视化    收藏 面向未来高动态、强对抗、强拒止的作战环境，智能化水平成为制约无人飞行器执行任务能力、环境适应能力和作战效能提升的主要因素。围绕无人飞行器自主决策与规划技术这一难度高、发展快、前景广的研究方向，综述了自主决策与规划技术的主要研究成果以及未来发展方向：首先，结合无人飞行器的发展研究历程与现状，指出了开展自主决策与规划技术研究的必要性；其次，对当前自主决策与规划技术的研究成果进行了总结与分析；最后，对无人飞行器自主决策与规划技术的发展方向进行了展望。 相关文章 | 多维度评价 | 评论（0）

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29. 面向联合作战仿真多层次过程模型的层次树构造方法研究 张明新, 苏炯铭, 张明恩, 李如飞, 钱晓超 空天防御    0, (): 6-12.   摘要 （183）      PDF（pc） （1041KB）（1261）    可视化    收藏 联合作战仿真实验涉及的模型种类丰富、实验设计和评估分析复杂、实验结果应用场景多样，需要综合运用工程级、交战级、任务级、战役级等各层级的模型及其仿真设计以满足不同层次的分析评估需求。对实体层次性一般采用聚合解聚进行研究，但针对作战过程的层次性目前还缺少合适的描述、分析、集成方法。本文借鉴已有的层次描述和分析方法，采用层次树概念对不同层次的过程模型进行描述，对层次树的构造、操作和应用进行分析，通过实例给出层次树的具体应用。过程模型的层次树描述可以为多层次联合仿真应用分析、多层次模型管理提供支持，有效提高不同层次模型的互操作性和可重用性。 相关文章 | 多维度评价 | 评论（0）

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30. 海上风电制氢关键技术及突围路径 高畅, 李红涛 海洋工程装备与技术    2023, 10 (2): 89-94.   DOI: 10.12087/oeet.2095-7297.2023.02.14 摘要 （271）      PDF（pc） （2904KB）（1249）    可视化    收藏 海洋可再生能源非常丰富，但能量难以储存。利用海上可再生能源发电制备绿氢，可为绿色能源的储存提供全新的思路。本文主要对海上风电制氢关键技术进行了分析，重点对海上水电解制氢技术、海上氢能储运技术、海上制储氢装备设计以及海上制储氢方案4个方面进行了详细论述，并对国内海上风电制氢关键技术进行了对比与总结，在此基础上提出了相关对策和建议，为我国海上风电制氢技术与装备的创新发展提供参考。 相关文章 | 多维度评价 | 评论（0）

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31. 海上设施结构监测系统标准适用性研究 康永田, 凌爱军, 靳新悦, 梁园华, 唐爱盼 海洋工程装备与技术    2023, 10 (2): 101-105.   DOI: 10.12087/oeet.2095-7297.2023.02.16 摘要 （120）      PDF（pc） （4469KB）（1226）    可视化    收藏 随着海上设施结构安全要求的不断提高和数字化技术的快速发展，结构健康监测技术被广泛的应用在海上设施结构物中，对海上设施结构进行实时、无损、全面的损伤评估，保障海上设施的安全。目前数字化技术在海上设施上的应用处于起步阶段，业内对于海上设施的结构监测系统还未形成完善的技术标准。本文研究海上设施结构监测系统的标准，分析监测系统设计、制造、安装、调试和检验标准的适用性，为海上设施结构监测系统的工程应用提供技术支持。 相关文章 | 多维度评价 | 评论（0）

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32. 基于充电态势感知的充电站负荷预测方法 SHI Yiwei1 (史一炜), LIU Zeyu1 (刘泽宇), FENG Donghan1∗ (冯冬涵), ZHOU Yun1∗ (周 云), ZHANG Kaiyu2 (张开宇), LI Hengjie3 (李恒杰) J Shanghai Jiaotong Univ Sci    2023, 28 (1): 28-38.   DOI: 10.1007/s12204-023-2566-2 摘要 （300）      PDF（pc） （1518KB）（1210）    可视化    收藏 电动汽车将成为连接智能交通系统与电力系统的关键节点，先进的汽车电子技术提高了电动车的感知、计算和通信能力。这些技术为充电导航和充电负荷预测提供了条件，为充电拥堵和变压器过载问题提供了一种解决方案。本研究提出了一种保护车主隐私的充电态势感知框架和方法，仅依赖于出行服务商提供的公开信息，可开展充电站侧的超短期负荷预测。案例分析中，选取上海市浦东新区的一个区域开展实验，从在线地图平台和充电服务平台采集数据。结果显示，基于态势感知的方法，在低通信和算力要求下，各站的充电负荷可以提前1分钟以上得到准确预测。本工作为进一步研究充电站优化运行策略和电力市场环境中的交易模式提供了基础。 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价 | 评论（0）

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33. 浅海质点振速场强度的深度分布特性 张海刚, 谢金怀, 刘佳琪, 龚李佳, 李智 上海交通大学学报    2024, 58 (7): 995-1005.   DOI: 10.16183/j.cnki.jsjtu.2023.073 摘要 （1469）   HTML （5）    PDF（pc） （6512KB）（1144）    可视化    收藏 质点振速场强度的深度分布特性对水声探测与估计具有重要影响.基于简正波非相干模态和变换到角度积分的近似条件,推导出质点振速的非相干简正波的角度积分形式,避免了本征值和本征函数的复杂计算,并揭示了质点振速强度在声源深度及对称深度具有显著变化特性的物理机理.数值结果表明:非相干质点振速的角度积分解析式可实现快速计算,并可较好地表征出质点振速强度的深度分布特性;同时,由于简正波模态幅度函数的叠加效应,垂直质点振速与水平质点振速的深度分布存在显著差异性;随后,以质点振速强度差为研究对象,分析了水平距离、声源频率、声速剖面及海水深度等参数对质点振速场强度的深度分布特性的影响.相关结论可为基于矢量场的被动目标深度估计提供理论依据. 图表 | 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价 | 评论（0）

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34. 计及电动汽车充电方式与多能耦合的综合能源系统低碳经济优化运行 张程, 匡宇, 陈文兴, 郑杨 上海交通大学学报    2024, 58 (5): 669-681.   DOI: 10.16183/j.cnki.jsjtu.2022.364 摘要 （1178）   HTML （7）    PDF（pc） （4514KB）（1103）    可视化    收藏 为使多能耦合的综合能源系统(IES)在低碳经济运行下可满足负荷多样性的需求,提出一种在电动汽车(EV)不同充电方式下多能耦合的IES低碳经济运行双层优化配置方法.首先,搭建涵盖冷-热-电-气耦合的IES模型.然后,在日内调度运行阶段考虑阶梯碳交易机制以及EV不同充电方式等因素,实现日调度成本最低;在配置规划阶段以设备投资成本与年运行费用总和最低为目标配置设备容量.最后,利用Cplex求解上述两阶段目标函数并通过相互迭代得到最优配置方案与调度结果.结果表明:考虑剩余电量的EV充电方式与碳交易机制能显著降低碳排放量与系统运行成本,所提配置方法可实现多能耦合的IES低碳经济运行. 图表 | 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价 | 评论（0）

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35. 血清氨基末端脑钠肽前体水平初筛腹膜透析患者容量超负荷的价值 李花, 黄晓敏, 张春燕, 杜路, 任红, 徐天 内科理论与实践    2023, 18 (03): 157-164.   DOI: 10.16138/j.1673-6087.2023.03.005 摘要 （588）   HTML （1）    PDF（pc） （845KB）（1059）    可视化    收藏 目的: 探讨腹膜透析（peritoneal dialysis，PD）患者血清氨基末端脑钠肽前体（N-terminal pro-B natriuretic peptide，NT-proBNP）水平与患者水合状态、心功能指标的关系，并进一步分析影响PD患者NT-proBNP水平的因素。方法: 回顾性收集2019年5月—2022年1月在上海交通大学医学院附属瑞金医院PD中心随访的PD患者111例，根据多频生物电阻抗人体成分分析仪（body composition monitor，BCM）测定结果，按相对水合状态（relative hydration status，DHS），即超负荷水量（overhydration，OH）和细胞外水（extracellular water，ECW）比值，将其分为容量正常组（OH/ECW≤15%）与容量超负荷组（OH/ECW>15%）。比较2组患者血清NT-proBNP水平与水合状态关系，并进一步分析探讨影响NT-proBNP水平的相关因素。以BCM结果作为“金标准”，受试者操作特征曲线（receiver operator characteristic curve，ROC曲线）确定容量超负荷时NT-proBNP最佳阈值。并根据NT-proBNP进行分组，比较2组的临床资料。结果: 容量超负荷组和容量正常组在收缩压、尿量、总尿素清除指数（urea clearance index，Kt/V）、总肌酐清除率（creatinine clearance rate，CCr）、4 h透析液肌酐/血肌酐比值（dialysate to plasma ratio for urea at 4 hours，4hD/PCr）、降压药种类、利尿剂种类、血红蛋白、血清白蛋白、log2（NT-proBNP）、室间隔厚度（interventricular septal thickness，IVST）、左室后壁厚度（left ventricular posterior wall thickness，LVPWT）、左房内径（left atrial diameter，LAD）、OH、TBW、ECW、OH/TBW、ECW/TBW、ECW/ICW方面差异有统计学意义（均P<0.05）。log2（NT-proBNP）水平与收缩压、透析龄、超滤量、透析剂量、降压药分组、IVST、LVPWT、LAD、左心室收缩末期内径（left ventricular end-systolic dimension，LVESD）、左室舒张末期内径（left ventricular end-diastolic dimension，LVEDD）、OH、OH/ECW呈正相关（均P<0.05），与尿量、总Kt/V、总CCr、标准蛋白分解率（normalized protein catabolic rate，nPCR）、血红蛋白、血清白蛋白、左室射血分数（left ventricular ejection fraction，LVEF）呈负相关（均P<0.05）。NT-proBNP 4 896 ng/L可作为初筛容量超负荷的临界值，按此分组的2组患者收缩压、尿量、超滤量、总Kt/V、总CCr、IVST、LVPWT、OH/ECW指标差异有统计学意义（均P<0.05）。结论: PD患者NT-proBNP水平普遍升高，其大于4 896 ng/L提示容量超负荷，可作为初步判断PD患者容量超负荷的简易监测指标。 图表 | 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价 | 评论（0）

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36. 中国天疱疮的诊治现状及思考 潘萌, 王晶莹 诊断学理论与实践    2023, 22 (03): 209-214.   DOI: 10.16150/j.1671-2870.2023.03.01 摘要 （483）   HTML （12）    PDF（pc） （918KB）（1057）    可视化    收藏 天疱疮是一类罕见的自身免疫性大疱性皮肤病，具有慢性、易复发性的特征。我国天疱疮的诊治现状存在如下问题。一，早期诊断困难，常漏诊或被误诊为湿疹、脂溢性皮炎、白塞病等，患者从发病就诊至明确诊断通常延迟数月至数年；二，患者对疾病的认知不足，天疱疮患者教育存在缺口，患者接受治疗依从性不足，自行快速减药或停药引起复发的情况屡见不鲜，常导致再次治疗的敏感性下降和不良反应发生率上升；三，医师对治疗相关不良反应的管理欠缺，部分基层医院仍使用远大于疾病控制需要剂量的激素作为天疱疮的初始治疗，并存在不规范联合用药情况。2020年1月，中国医疗保健国际交流促进会皮肤科分会发布了《寻常型天疱疮诊断和治疗专家建议（2020）》，更新了我国天疱疮的诊治规范。2021年4月，中国自身免疫性大疱病协作网正式成立，旨在以多中心、多学科协作研究推动天疱疮诊疗的进一步更新。做到“早期诊断、及时治疗、精心护理、长期随访”是天疱疮诊治的原则。本文总结我国临床的天疱疮诊治现状，对比介绍国内外天疱疮诊疗的差异，并对未来发展提出思考。 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价 | 评论（0）

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37. 紫外线辐射致皮肤老化机制的研究进展 陈珩, 王珏, 周栩 组织工程与重建外科杂志    2024, 20 (3): 382-.   摘要 （54）      PDF（pc） （992KB）（1046）    可视化    收藏 长期日光暴露下的皮肤会出现功能受损甚至遗传物质改变，表现为水分丢失、弹性缺失、皱纹生长、黑色素沉 着及干燥等老化特征。引起皮肤光老化的方式繁多且机制复杂，日光中的紫外线对皮肤老化的影响尤其明显，能作用 于皮肤的紫外线分为UVA和UVB两种，主要通过氧化应激、损伤遗传物质、改变表皮微生物群落、破坏细胞器功能与结 构、重塑细胞外基质（ECM）等5种机制作用于皮肤而导致光老化。本文对这5种机制进行综述，以期为紫外线辐射所致 皮肤老化的治疗提供参考。 相关文章 | 多维度评价 | 评论（0）

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38. 一体化防空协同组网作战研究 赖文星, 王创维, 顾村锋, 张青, 徐勇勤, 贾军 空天防御    2022, 5 (4): 92-96.   摘要 （537）      PDF（pc） （3289KB）（1045）    可视化    收藏 针对当前空袭体系向天空地海网电一体化发展、作战空间向临近空间/外层空间/网电空间拓展的作战背景，阐述了一体化协同组网防空作战的实质内涵和核心内容，分析了国外一体化防空反导组网作战系统研制试验现状，提出了一体化防空组网作战要素组成，重点研究了自适应重构的组网架构、一体化火控网络、分布式无中心指控系统、作战资源入网作战等技术途径，探讨了其作战能力、作战样式和典型场景作战流程，为实现不同体制、不同类型的防空反导装备之间的互连互通互操作的网络化作战能力和建立高精度、全时段、全天候、全高度的一体化空天防御体系提供有益借鉴参考。 相关文章 | 多维度评价 | 评论（0）

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39. 无人机多模态融合的城市目标检测算法 王建园, 陈小彤, 张越, 孙俊格, 石东浩, 陈金宝 空天防御    2024, 7 (1): 32-39.   摘要 （530）      PDF（pc） （1812KB）（1040）    可视化    收藏 城市低空运用小型无人机检测车辆等城市目标正逐渐成为主流手段。针对目前存在的实际场景中可见光探测易受光照影响、无法夜间工作和红外探测目标边缘模糊，导致单模检测网络检测精度低的问题，提出了一种基于图像融合和深度学习网络的无人机多模态融合的城市目标检测算法：首先，基于DUT-VTUAV可见光-红外配准数据集和TIF图像融合算法，构建多模态融合数据集；其次，对比了现有YOLO（You Only Look Once）检测系列网络的检测精度、速度及参数量等性能参数，选择出最适合无人机端移动部署的轻量化网络YOLO v5n；最后，综合运用图像融合算法和目标检测模型，形成多模态融合检测算法。在车辆数据集上进行的对比实验表明：相对单模检测，所提出的算法的检测精度得到有效提升，mAP高达99.6%，且该算法可在0.3 s内完成一组可见光-红外图像的融合检测，具有较高的实时性。 相关文章 | 多维度评价 | 评论（0）

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40. 甲烷/氢气混合燃料贫预混旋流燃烧特性数值研究 王鑫慈, 刘爱虢, 吴小取, 张云杰 上海交通大学学报    2024, 58 (8): 1179-1187.   DOI: 10.16183/j.cnki.jsjtu.2022.502 摘要 （113）   HTML （9）    PDF（pc） （22873KB）（1037）    可视化    收藏 采用数值模拟的方法,对燃气轮机燃烧室使用甲烷/氢气混合燃料时的混合比例对燃烧室的燃烧特性和污染物排放特性的影响开展了研究.结果表明:由于燃烧化学反应的作用,冷态和热态流场结构存在一定的差异,热态流场流速增高,回流区变大.氢气含量对燃烧室内热态流场的结构和温度分布特性会产生明显影响,氢气含量小于20%时形成中心回流区,可以维持稳定燃烧;氢气含量大于40%时,中心回流区消失,角回流区延长,出现了不同程度的自燃和回火现象;燃烧室进气温度越高自燃现象越明显,进气温度越低回火现象越明显;NOx排放量随着氢气含量增加而增大,CO排放量随着氢气含量增加而减少,CO集中分布在主燃级燃烧区. 图表 | 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价 | 评论（0）